შინაარსი
ფოლიკულური სტიმულაცია
წინასწარ, მომავალმა დედამ უნდა გაიაროს ჰორმონალური მკურნალობა ინიშნება ინექციით. ამის მიზანია: მივიღოთ მრავალი ფოლიკულის განვითარება, რომელიც საშუალებას იძლევა რამდენიმე კვერცხუჯრედის შეგროვება. რაც მეტია, მით მეტია ორსულობის შანსი. სტიმულაციას მკაცრად აკონტროლებს (მონიტორინგი). ექოსკოპია მდე ჰორმონალური ანალიზი. როდესაც ფოლიკულები მომწიფდება, ოვულაცია ხდება LH აქტივობის მქონე ჰორმონების ინექციით: hCG.
კვერცხუჯრედების პუნქცია
ოვულაციის გაჩენიდან 36-დან 40 საათამდე, საკვერცხის ფოლიკულები პუნქცია ხდება ტრანსვაგინალურად. უფრო ზუსტად, ეს არის სითხე, რომელიც შეიცავს თითოეულ ფოლიკულში, რომელიც შეიცავს მომწიფებულ კვერცხუჯრედებს, რომელიც ასპირირებს ნემსით. პუნქცია ტარდება ულტრაბგერითი კონტროლით და ხდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ ან უფრო ხშირად ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ.
კვერცხუჯრედების მომზადება
შემდეგ ფოლიკულური სითხე გამოკვლეულია ლაბორატორიაში კვერცხუჯრედების იდენტიფიცირებისთვის და მათი იზოლირებისთვის. უნდა იცოდეთ, რომ ყველა ფოლიკული სულაც არ შეიცავს კვერცხუჯრედს და ეს ყველა კვერცხუჯრედი არ არის განაყოფიერებული.
სპერმის მომზადება
სპერმის შეგროვება და მისი მომზადება (ირეცხება) ჩვეულებრივ ხდება IVF-ის დღეს ლაბორატორიაში. THEშეირჩევა ყველაზე მოძრავი სპერმატოზოიდები. სხვადასხვა მიზეზის გამო შეიძლება მოხდეს სპერმის შეგროვება მანამდეც; ამიტომ ისინი გაყინული იქნება. მამაკაცის ძირითადი უნაყოფობის შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო გახდეს კვერცხუჯრედების და სპერმატოზოიდების ერთობლივი პუნქცია (ეპიდიდიმული ან სათესლე ჯირკვლის პუნქცია).
ინსემინაცია
ეს არის ა მკვებავი სითხის შემცველი კულტურის კერძი რომ სპერმატოზოვასა და კვერცხუჯრედს შორის კონტაქტი ხდება. ეს მოთავსებულია ინკუბატორში 37 ° C ტემპერატურაზე. ამ უკანასკნელმა უნდა შეასუსტოს კვერცხუჯრედის გარსი ისე, რომ ერთ-ერთმა მათგანმა შეძლოს მისი განაყოფიერება.
განაყოფიერება და ემბრიონის ზრდა
მეორე დღეს ჩვენ შეგვიძლია დავინახოთ, განაყოფიერდა თუ არა რომელიმე კვერცხუჯრედი. იმისთვის, რომ ზუსტად იცოდეთ მიღებული ემბრიონების რაოდენობა, საჭიროა კიდევ 24 საათის ლოდინი. თუ განაყოფიერება მოხდა, შეიძლება დაფიქსირდეს ემბრიონები 2, 4, 6 ან 8 უჯრედით (უჯრედების რაოდენობა დამოკიდებულია მათი დაკვირვების თარიღზე). ყველაზე რეგულარული ემბრიონები ან გადატანილია პუნქციის შემდეგ 2-3 დღის შემდეგ, ან იყინება.
ისინი ასევე შეიძლება განვითარდეს ხანგრძლივ კულტურულ გარემოში, რათა მიაღწიონ „ბლასტოციტის“ სტადიას, განვითარების ბოლო სტადიას გამოჩეკვამდე.
ემბრიონის გადაცემა
ეს უმტკივნეულო და სწრაფი ჟესტი ტარდება IVF ლაბორატორიაში. თხელი კათეტერის გამოყენებით,ე ან ემბრიონები დეპონირდება საშვილოსნოს შიგნით. როგორც წესი, მხოლოდ ერთი ან ორი ემბრიონის გადატანა ხდება და დანარჩენებს ყინავს, თუ მათი ხარისხი იძლევა. ამ აქტის შემდეგ, ლუტეალურ ფაზას მხარს უჭერს პროგესტერონის ყოველდღიური მიწოდება.
ორსულობის მონიტორინგი
ორსულობა აღინიშნება ა სისტემატური ჰორმონალური დოზირება ემბრიონის გადატანიდან დაახლოებით მეცამეტე დღეს (IVF-ში შეიძლება იყოს უაზრო სისხლდენა, რომელიც დაფარავს ორსულობის დაწყებას).
რაც შეეხება IVF-ს ICSI-ით?
IVF-ის დროს ICSI (ინტრაციტოპლაზმური სპერმის ინექცია), განსაკუთრებით მამაკაცური უნაყოფობისთვის, მეთოდი ცოტა განსხვავებულია. არჩევენ მხოლოდ ერთ სპერმას. შემდეგ იგი შეჰყავთ კვერცხუჯრედში და კონკრეტულ ადგილას. 19-20 საათის შემდეგ მოწმდება ორი ბირთვის არსებობა.