შინაარსი
THEჰისტეროსალპინგოგრაფია, ხშირად უწოდებენ ჰისტეროგრაფიაარის ფალოპის მილების რენტგენოლოგიური გამოკვლევა (“სალპინგო„მილაკებთან დაკავშირებული მდგომარეობა) და საშვილოსნო (პრეფიქსი“ისტერიული”მას ეხება). ამიტომ არის ჰისტეროსალპინგოგრაფია ან ჰისტეროგრაფია მილების და საშვილოსნოს რენტგენი.
კონკრეტულად, ეს გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის საშვილოსნოს და ფალოპის მილების ვიზუალიზაციას კონტრასტული პროდუქტის ინექციის წყალობით ზონდის საშუალებით, ვაგინალური გზით.
რატომ და როდის უნდა გაიკეთოთ ჰისტეროსალპინგოგრამა?
ჰისტეროგრაფია პრაქტიკაში სისტემატიურად სთავაზობენ წყვილს სადაც დაუდგინდა უნაყოფობა, ან თუნდაც იმ წყვილს, რომელიც დიდი ხანია ცდილობს ბავშვის გაჩენას.
ეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა წყვილის უნაყოფობის შეფასების განუყოფელი ნაწილია ჩვეულებრივი გამოკვლევების შემდეგ, როგორიცაა ტემპერატურის გაზომვა, სპერმოგრამა, ჰორმონალური შეფასებები და ა.შ ის მიზნად ისახავს დარწმუნდით, რომ ფალოპის მილები არ არის დაბლოკილი, რადგან ეს ხელს შეუშლის განაყოფიერებას, მაგრამ ასევე, რომ საშვილოსნო არ შეიცავს არაფერს, რაც ხელს უშლის ან ხელს უშლის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციას.
ამასთან, გაითვალისწინეთ, რომ შესაძლებელია დაკვირვება ფალოპის მილების გამტარიანობა პირდაპირ ა ლაპაროსკოპიაან ლაპაროსკოპია, ქირურგია“მინი ინვაზიური„ხშირად ტარდება ენდომეტრიოზის დროს.
მეორეს მხრივ, ჰისტეროგრაფია არ არის გამოსადეგი, როდესაც უნაყოფობა მამრობითი სქესისაა და ის მოითხოვს ინ ვიტრო განაყოფიერებას სპერმის ინტრაციტოპლაზმური ინექციით (ICSI). იმის გამო, რომ ამ ტექნიკით, პუნქციის გზით იღებენ კვერცხუჯრედს ქალს, შემდეგ ემბრიონს (ლაბორატორიაში განვითარებული) ხელახლა ნერგავენ საშვილოსნოში, რომელიც „გვერდის ავლით“ მილებს. მათი მდგომარეობა მაშინ შეუსაბამოა.
ჩაკეტილი მილები, ენდომეტრიოზი… რა შეიძლება გამოავლინოს ჰისტეროსალპინგოგრაფიამ?
საუკეთესო შემთხვევაში ჰისტეროგრაფია არ ავლენს რაიმე ანომალიას არც საშვილოსნოს დონეზე და არც მილების დონეზე. რა ამშვიდებს წყვილს ორსულობის შანსებში.
სხვა შემთხვევებში, ჰისტეროსალპინგოგრაფია შეიძლება დაუშვასგანმეორებითი აბორტების ახსნასაშვილოსნოდან აუხსნელი სისხლდენის წარმოშობა (მეტრორაგია) და ხაზგასმით აღვნიშნოთ საშვილოსნოს მალფორმაცია (მაგალითად, ორრქიანი საშვილოსნო, ან სეპტატი), არსებობაფიბროიდები ან პოლიპები, ან ერთი ან ორივე ფალოპის მილის ბლოკირება. ამ სირთულეების დასაძლევად გადაწყვეტილებები შეიძლება შემდეგ შესთავაზონ წყვილს დაორსულების შანსების გაზრდის მიზნით.
ოვულაციამდე ან მის შემდეგ: ციკლის რომელ დღეს უნდა გაიკეთოთ ეს მილების ტესტი?
უნდა ჩატარდეს ჰისტეროსალპინგოგრაფია ან ჰისტეროგრაფია პირველ ნაწილში მენსტრუალური ციკლიმენსტრუაციის შემდეგ და ოვულაციამდე. მიზანი არის ამ მიმოხილვის დასრულება როდესაც საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი, ანუ ენდომეტრიუმი, ყველაზე თხელია.
ნებისმიერი ინფექციური გართულების თავიდან აცილების მიზნით, ექიმმა შეიძლება მოისურვოს ქლამიდიური ინფექციის არარსებობა და საშვილოსნოს ყელის კარგი მდგომარეობა ნაცხის მეშვეობით. ანტიბიოტიკები ზოგჯერ ინიშნება პროფილაქტიკისთვის, რათა თავიდან იქნას აცილებული გენიტალური ინფექცია გამოკვლევის გამო. Ეს არ არის არ არის საჭირო მარხვა ჰისტეროსალპინგოგრაფიის ჩასატარებლად.
ორსულობა ან ალერგია: როდის უნდა გავაკეთოთ ეს უკუნაჩვენებია
ასევე, იმის გამო, რომ ჰისტეროგრაფია საერთოდ არ არის შესაფერისი ორსულობისთვის, შეიძლება დაინიშნოს ჰორმონის ბეტა-HCG დოზირება, რათა დარწმუნდეს, რომ პაციენტი არ არის ორსულად.
გაითვალისწინეთ ისიც, რომ კონტრასტული საშუალება გამოყენებული შეიცავს იოდისამიტომ ალერგია იოდის პროდუქტებზე ჰისტეროსალპინგოგრაფიის უკუჩვენებაა. თუმცა, ეს რენტგენოლოგიური გამოკვლევა მაინც შეიძლება ჩატარდეს ქალებში, რომლებსაც აქვთ იოდის აუტანლობა პრემედიკაციის წყალობით.
როგორ ტარდება ჰისტეროსალპინგოგრაფია?
გამოცდა ტარდება გინეკოლოგიურ მდგომარეობაშისასურველია შარდის ბუშტი ცარიელი, რენტგენის აპარატის ქვეშ, რაც შეეხება აუზის რადიო. ექიმი შეჰყავს სპეკულუმს საშოში, შემდეგ ზონდს საშვილოსნოს ყელში, რომლითაც ხდება კონტრასტული პროდუქტის ინექცია. თანდათანობით, ის ვრცელდება საშვილოსნოს ღრუში და მილაკებში, რაც საშუალებას იძლევა ორგანოებში სითხის პროგრესირების ვიზუალიზაცია. პატარა ბუშტს ავსებენ, რათა თავიდან აიცილონ კონტრასტული საშუალების საშოში დაბრუნება. გამოკვლევის დროს იღებენ რამდენიმე რენტგენს.
რეკომენდირებულია ჰიგიენური დამცავი საშუალებების ტარება გამოკვლევის შემდგომი დღის განმავლობაში, რადგან შესაძლოა კონტრასტული ნივთიერების ნარჩენები გაჟონოს. მომდევნო დღეებში სისხლის დაკარგვის ან ტკივილის შემთხვევაში რეკომენდებულია სასწრაფო კონსულტაცია, რადგან ეს შეიძლება იყოს ინფექცია.
პოტენციურად მნიშვნელოვანი ტკივილი რენტგენის შემდეგ
და ბოლოს, გაითვალისწინეთ, რომ ჰისტეროსალპინგოგრაფიას ცუდი რეპუტაცია აქვს, რადგან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მეტ-ნაკლებად ძლიერი ტკივილიგანსაკუთრებით ზონდის შეყვანისას ან პროდუქტის დაღვრის დროს.
ეს ტკივილები, სხვა საკითხებთან ერთად, დამოკიდებულია პაციენტის უნაყოფობის ტიპზე და ექიმის გამოცდილებაზე, რომელიც ატარებს გამოკვლევას.
ფასი და ანაზღაურება: რა ღირს ჰისტეროსალპინგოგრამა?
გამოცდა საშუალოდ ას ევროზე მეტი ღირს, მაგრამ არის ანაზღაურდება სოციალური დაცვის მიერ თუ თქვენ მიმართეთ მეურვეს, რომელიც კლასიფიცირდება სექტორში 1. თუ ეს ასე არ არის, გადაჭარბებული გადასახადი შეიძლება ზოგჯერ გაითვალისწინოს თქვენი ურთიერთდაზღვევის კომპანიამ.