მცენარეულობა

მცენარეულობა

ლიმფოიდური ქსოვილის ზრდა ნაზოფარინქსში, ადენოიდები ასრულებენ იმუნურ როლს სიცოცხლის პირველ წლებში. მათი ჰიპერტროფიის ან ინფექციის გამო, ზოგჯერ საჭიროა მათი ქირურგიული მოცილება, იმუნურ სისტემაზე ზემოქმედების გარეშე.

Anatomy

ადენოიდები, ანუ ადენოიდები, მცირე ზომის წარმონაქმნებია, რომლებიც მდებარეობს ნაზოფარინქსში, ყელის ზედა ზღვარზე, ცხვირის უკან და სასის ზედა ნაწილში. ისინი ვითარდებიან სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში, აღწევენ მაქსიმალურ მოცულობას 1 -დან 3 წლამდე, შემდეგ უკუდიანდებიან სანამ არ გაქრებიან დაახლოებით 10 წლის განმავლობაში.

ფიზიოლოგია

ადენოიდები ლიმფოიდური ქსოვილისგან შედგება ლიმფური კვანძების მსგავსი. ტონზილების მსგავსად, ადენოიდებიც ასრულებენ იმუნურ როლს: სტრატეგიულად მოთავსებულია სასუნთქი სისტემის შესასვლელში და შეიცავს იმუნურ უჯრედებს, ისინი ეხმარებიან სხეულს დაიცვას თავი ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან. ეს როლი მნიშვნელოვანია ბავშვის ცხოვრების პირველ წლებში, მით უმეტეს შემდეგ.

ანომალიები / პათოლოგიები

ადენოიდების ჰიპერტროფია

ზოგიერთ ბავშვში ადენოიდები კონსტიტუციურად გადიდებულია. მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ცხვირის გაუვალობა, ხვრინვა და ძილის აპნოე, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვის კარგ ზრდაზე.

ადენოიდების ქრონიკული ანთება / ინფექცია

ზოგჯერ ადენოიდების მოცულობის ზრდა მეორეხარისხოვანია ვირუსული ან ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციის გამო. ძალიან დაძაბულია მათი იმუნური როლი, ადენოიდები იზრდება, ანთდება და ინფიცირდება. მათ შეუძლიათ შეაფერხონ ევსტაქის მილები (არხი, რომელიც ყელის უკანა ნაწილს ყურებთან აკავშირებს) და გამოიწვიოს ყურის ინფექციები ყურში სერიოზული სითხის დაგროვებით. ალერგია ან გასტროეზოფაგური რეფლუქს დაავადება (GERD) ასევე შეიძლება იყოს ამ ჰიპერტროფიის მიზეზი.

მკურნალობა

ანტიბიოტიკოთერაპია ან კორტიკოსტეროიდები

როგორც პირველი რიგის მკურნალობა, ამ ჰიპერტროფიის გამომწვევი მიზეზი იქნება ანტიბიოტიკოთერაპია, თუ ეს არის ბაქტერიული ინფექცია, კორტიკოსტეროიდები თუ ალერგია.

ადენოიდების მოცილება, ადენოიდექტომია

ზრდის დარღვევების და / ან მუდმივი ფუნქციური დარღვევების გამო, ადენოიდების კონსტიტუციური გაფართოების გამო, შეიძლება ჩატარდეს ადენოიდექტომია (უფრო ხშირად უწოდებენ "ადენოიდების ოპერაციას"). იგი მოიცავს ადენოიდების მოცილებას ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ყველაზე ხშირად ამბულატორიულ საფუძველზე.

ადენოიდექტომია ასევე რეკომენდირებულია ოტიტის მედიის არსებობისას, რომელიც გართულებულია ან პასუხისმგებელია სმენის დაქვეითებაზე, რომელიც მდგრადია სამკურნალო საშუალებების მიმართ, ან განმეორებითი მწვავე ოტიტის მედიის (AOM) შემთხვევებში (წელიწადში 3 -ზე მეტი ეპიზოდი) მკურნალობის წარუმატებლობის შემდეგ. შემდეგ ის ხშირად შერწყმულია ტონზილების ოპერაციასთან (ტონზილექტომია) ან ტიმპანური ვენტილატორის დაყენებით ("იოიო").

ეს ოპერაცია გავლენას არ ახდენს ბავშვის იმუნურ სისტემაზე, რადგან სხვა ლიმფოიდური ქსოვილები, როგორიცაა თავისა და კისრის ლიმფური კვანძები, დაიკავებს თავს.

დიაგნოსტიკური

ბავშვებში სხვადასხვა ნიშნებმა უნდა გამოიწვიოს კონსულტაცია: სუნთქვის გაძნელება, ცხვირის ობსტრუქცია, პირის ღრუს სუნთქვა, ხვრინვა, ძილის აპნოე, ყურის მორეციდივე ინფექციები და ნაზოფარინგიტი.

ადენოიდები შეუიარაღებელი თვალით არ ჩანს. მათი შესამოწმებლად, ყელ -ყურ -ცხვირის ექიმი ატარებს ნაზოფარინგოსკოპიას მოქნილი ფიბროსკოპით. ადენოიდების ზომის შესამოწმებლად ასევე შეიძლება დაინიშნოს გვერდითი ღრუს რენტგენი.

დატოვე პასუხი