რა უნდა გავაკეთოთ სოკოთი მოწამვლის შემთხვევაში?

არასაკმარისი წინასწარი დამუშავება ან არასათანადო შენახვამ შეიძლება გამოიწვიოს პირობითი საკვები სოკოთი მოწამვლა. ასე რომ, მორელებითა და ხაზებით მოწამვლის შემთხვევაში სოკოს ჭამიდან 5-10 საათის შემდეგ ჩნდება გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი. მძიმე შემთხვევებში ზიანდება ღვიძლი, თირკმელები; შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები, ცნობიერების დარღვევა; სიკვდილი შესაძლებელია.

შხამიანი სოკოთი მოწამვლის კლინიკური სურათი გამოწვეულია სოკოვანი ტოქსინის ტიპით, მაგრამ ყოველთვის მოიცავს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ძლიერ დაზიანებას. დიდი რაოდენობით სითხის დაკარგვა ღებინებასთან და განავალთან ერთად იწვევს მძიმე დეჰიდრატაციას, ელექტროლიტების (კალიუმის, ნატრიუმის, მაგნიუმის, კალციუმის იონების) და ქლორიდების დაკარგვას. წყლისა და ელექტროლიტების დარღვევას შესაძლოა ახლდეს ჰიპოვოლემიური შოკი (იხ. ეგზოტოქსიური შოკი), გამოიწვიოს მწვავე გულ-სისხლძარღვთა, ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობის განვითარება.

ყველაზე მძიმე მოწამვლას (განსაკუთრებით ბავშვებში) იწვევს ფერმკრთალი ღრძილები: მძიმე მოწამვლის ფატალური შედეგის განვითარებისთვის საკმარისია სოკოს მცირე ნაწილის ჭამა. მოწამვლის პირველი სიმპტომები შესაძლოა გამოვლინდეს სოკოს ჭამიდან 10-24 საათის შემდეგ და გამოვლინდეს უეცარი მკვეთრი ტკივილებით მუცლის არეში, ღებინებათა და ფაღარათით.

განავალი თხელია, წყლიანი, ბრინჯის წყალს მოგაგონებთ, ზოგჯერ სისხლის შერევით. ციანოზი, ტაქიკარდია, არტერიული წნევა მცირდება. მე-2-4 დღეს ჩნდება სიყვითლე, ვითარდება ღვიძლ-თირკმლის უკმარისობა, რომელსაც ხშირად თან ახლავს ბოჭკოვანი კუნთების კრუნჩხვა, ოლიგურია ან ანურია. სიკვდილი შეიძლება მოხდეს გულ-სისხლძარღვთა მწვავე ან ღვიძლის-თირკმლის უკმარისობის გამო.

ბუზის აგარის მოწამვლის ნიშნები ჩნდება 1-11/2-ის შემდეგ; სთ და ახასიათებს ტკივილი მუცლის არეში, დაუძინებელი ღებინება, ფაღარათი. აღინიშნება მომატებული ნერწყვდენა, ძლიერი ოფლიანობა, მიოზი, ბრადიკარდია; ვითარდება აგზნება, დელირიუმი, ჰალუცინაციები (იხ. მოწამვლა, მწვავე ინტოქსიკაციის ფსიქოზები (ინფექციური ფსიქოზები)), კრუნჩხვები (მუსკარინული ინტოქსიკაცია).

 

თერაპიის ეფექტურობა განისაზღვრება ძირითადად არა პაციენტის მდგომარეობის საწყისი სიმძიმით, არამედ იმით, თუ რამდენად სწრაფად იწყება მკურნალობა. მოწამვლის დეტალური კლინიკური სურათით, განსაკუთრებით ღვიძლისა და თირკმელების ტოქსიკური დაზიანების შემთხვევაში, მე-3-5 დღეს და შემდგომში გამოყენებული მკურნალობის ყველაზე თანამედროვე მეთოდებიც კი ხშირად არაეფექტურია. ეს დიდწილად გამოწვეულია სოკოს ტოქსინის სპეციფიკური მოქმედებით უჯრედების სტრუქტურაზე.

სოკოთი მოწამვლის პირველი ნიშნების დროს (ისევე, თუ მოწამვლას ეჭვობენ), აუცილებელია სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია, სასურველია საავადმყოფოში, სადაც შესაძლებელია აქტიური დეტოქსიკაციის ღონისძიებები. პრეჰოსპიტალურ ეტაპზე პირველადი დახმარება მოიცავს კუჭის დაუყოვნებელ ამორეცხვას (კუჭის ამორეცხვა) და ნაწლავის გაწმენდას (სარეცხი წყალი, რომელიც შეიცავს დაუმუშავებელ სოკოს ნარჩენებს, უნდა მიეწოდოს საავადმყოფოში).

კუჭს რეცხავენ მილის მეშვეობით ნატრიუმის ბიკარბონატის, ან საცხობი სოდის ხსნარით (1 სუფრის კოვზი 1 ლიტრ წყალზე) ან კალიუმის პერმანგანატის სუსტი (ვარდისფერი) ხსნარით. გააქტიურებული ნახშირის საინექციო სუსპენზია (50-80 გ 100-150 მლ წყალზე) ან ენტეროდეზი (1 ჩაის კოვზი ფხვნილი 3-4-ჯერ დღეში). გამოიყენება საფაღარათო საშუალებები (25-50 გრ მაგნიუმის სულფატი გახსნილი 1/2-1 ჭიქა წყალში, ან 20-30 გრ ნატრიუმის სულფატი გახსნილი 1/4-1/2 ჭიქა წყალში, 50 მლ აბუსალათინის ზეთში), გააკეთეთ გამწმენდი ოყნა. კუჭის დაბანისა და ნაწლავების გაწმენდის შემდეგ, სითხისა და მარილების დაკარგვის კომპენსაციის მიზნით, დაზარალებულებს აძლევენ მარილიან წყალს (2 ჩაის კოვზი სუფრის მარილი 1 ჭიქა წყალზე), რომელიც უნდა დალიონ გაციებული, მცირე ყლუპებით.

"Azbuka Voda" არის სასმელი წყლის მიწოდების სერვისი ვოლგოგრადში.

დატოვე პასუხი