ქსანთომი

ქსანთომი

კანის მცირე დაზიანებები ძირითადად ცხიმისგან შედგება, ქსანთომები ყველაზე ხშირად ჩნდება ქუთუთოზე. კეთილთვისებიანი ფსევდო სიმსივნეები, ისინი შეიძლება იყოს ლიპიდური აშლილობის ნიშანი.

ქსანტომა, როგორ ამოვიცნოთ იგი

ქსანტომა არის კანის მცირე დაზიანება რამდენიმე მილიმეტრიანი ზომით, ჩვეულებრივ მოყვითალო ფერის. იგი ძირითადად შედგება ლიპიდებისგან (ქოლესტერინი და ტრიგლიცერიდები).

არსებობს სხვადასხვა სახის ქსანთომა დაზარალებული ტერიტორიისა და დაზიანების ფორმის მიხედვით. ისინი დაჯგუფებულია ტერმინით xanthomatosis:

  • ქუთუთოს ქსანთომა, ან ქსანთელაზმა, ყველაზე გავრცელებულია. მას შეუძლია გავლენა იქონიოს ქვედა ან ზედა ქუთუთოს, ყველაზე ხშირად შიდა კუთხეში. ის ჩნდება ყვითელი ლაქების ან კრემისფერი ცხიმის პატარა ბურთულების სახით, რაც შეესაბამება ქოლესტერინის დეპოზიტს კანის ზედაპირულ ფენებში;
  • ამოფრქვევის ქსანთომას ახასიათებს ყვითელი პაპულები, რომლებიც მოულოდნელად ჩნდება დუნდულოებზე, იდაყვებსა და მუხლებზე. ზოგჯერ მტკივნეულია, ისინი სპონტანურად ქრებიან, მაგრამ გარდამავალი პიგმენტაცია რჩება გარკვეული დროის განმავლობაში;
  • პალმის ზოლიანი ქსანტომა გვხვდება თითების და ხელების ნაკეცებში. ზრდაზე მეტად, ეს უფრო ყვითელი ლაქაა;
  • დიფუზური პლანტარული ქსანთომები გავლენას ახდენენ კიდურების ღეროსა და ფესვზე, ზოგჯერ სახეზე, დიდი მოყვითალო ლაქების სახით. ისინი საკმაოდ იშვიათია;
  • tendon xanthoma გავლენას ახდენს აქილევსის tendon ან extensor tendons თითების არა ზედაპირზე, არამედ კანის ქვეშ;
  • ტუბერკულოზური ქსანტომა უმეტესად გავლენას ახდენს ზეწოლის ისეთ სფეროებზე, როგორიცაა იდაყვები ან მუხლები. ისინი განსხვავდებიან ფორმაში პატარა პაპულებიდან მყარ ლობულურ მოყვითალო ან ნარინჯისფერ სიმსივნეებამდე, ხშირად ასოცირდება ერითემატოზულ ჰალოთან.

უმეტეს შემთხვევაში, დერმატოლოგის კლინიკური გამოკვლევა საკმარისია ქსანთომის დიაგნოზის დასადგენად. იშვიათად კეთდება ბიოფსია.

ქსანთომის მიზეზები

ქსანთომები ძირითადად განპირობებულია უჯრედების კანქვეშა ინფილტრატით, სავსე ლიპიდური წვეთებით, რომელიც შედგება ძირითადად ქოლესტერინის და ზოგჯერ ტრიგლიცერიდებისგან.

ქსანტომა ხშირად ასოცირდება ლიპიდურ აშლილობასთან (ჰიპერლიპიდემია). შემდეგ ჩვენ ვსაუბრობთ დისლიპიდემიურ ქსანტომატოზზე. ისინი არიან პირველადი ოჯახური ან მეორადი ჰიპერლიპოპროტეინემიის (დიაბეტი, ციროზი, მედიკამენტები და სხვა), უფრო იშვიათად სხვა დისლიპიდემიის (ცერებროტენდინოზული ქსანტომატოზი, სიტოსტეროლემია, ტანგიერის დაავადება) მოწმე. ქსანთომის წინაშე, ამიტომ აუცილებელია სრული ლიპიდური შეფასების ჩატარება მთლიანი ქოლესტერინის განსაზღვრის, HDL, LDL ქოლესტერინის, ტრიგლიცერიდების და აპოლიპოპროტეინების განსაზღვრით. 

ნორმოლიპიდემიური ქსანტომატოზი, ანუ არ არის დაკავშირებული ლიპიდურ აშლილობასთან, ძალიან იშვიათია. მათ უნდა ეძებონ სხვადასხვა პათოლოგიები, განსაკუთრებით ჰემატოლოგიური.

მხოლოდ ქუთუთოს ქსანთომა (ქსანთემა) არ არის სპეციალურად დაკავშირებული დისლიპიდემიასთან.

ქსანთომის გართულების რისკი

ქსანთომის რისკები არის დისლიპიდემია, რომელთანაც ისინი ასოცირდება. ამრიგად, ეს არის გულ -სისხლძარღვთა რისკები.

ქსანთომის მკურნალობა

ქსანთომის ამოღება შესაძლებელია ესთეტიკური მიზეზების გამო. თუ ისინი პატარაა, დერმატოლოგს შეუძლია ამოიღოს ისინი სკალპელით, ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. თუ ისინი დიდია ან ქირურგიის უკუჩვენებაა, ლაზერის გამოყენება შესაძლებელია.

თუ ქსანთომა ასოცირდება დისლიპიდემიასთან, ეს უნდა მოხდეს დიეტასთან და / ან მკურნალობასთან ერთად, გულ -სისხლძარღვთა გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

დატოვე პასუხი