Aglan 15 - ჩვენებები, უკუჩვენებები, დოზა, გვერდითი მოვლენები

დადასტურებული შინაარსი

აგლან 15, რომლის აქტიური ნივთიერებაა მელოქსიკამი, მიეკუთვნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ჯგუფს. მას ასევე აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი და ხელმისაწვდომია რეცეპტით.

აგლან 15 - რა არის ეს პრეპარატი?

Aglan 15 არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი. მას ასევე აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი. მისი აქტიური ნივთიერებაა მელოქსიკამი, რომელიც აფერხებს ციკლოოქსიგენაზების, ძირითადად ციკლოოქსიგენაზა-2 (COX-2) და ციკლოოქსიგენაზა-1 (COX-1) აქტივობას.

Agalan 15 - მითითება გამოყენებისთვის

პრეპარატი ძირითადად გამოიყენება ხანდაზმულთა, დაშავებულთა, ცისფერთვალებათა და ყოფილი სპორტსმენების სამკურნალოდ. Agalan 15-ის გამოყენების ჩვენებებია ისეთი დაავადებები, როგორიცაა:

1. რევმატოიდული ართრიტი ქრონიკული დაავადებაა. იგი მოიცავს ორგანოებსა და სახსრებს. თუ რევმატოიდული ართრიტის მკურნალობა არ დარჩება, სახსრების დაზიანება და ზოგიერთ შემთხვევაში სიკვდილიც კი მოხდება. დაავადება გამოწვეულია ლიგატების, მყესების, ძვლებისა და ხრტილების დაავადებით. დაავადებას ასევე იწვევს გენეტიკური ფაქტორები, იმუნური სისტემის დისფუნქცია და ზოგჯერ მძიმე სტრესი.
2. მაანკილოზებელი სპონდილიტი არის ხერხემლის ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომლის სიმპტომებია კიფოზი და ინვალიდობა. თუმცა, მდგომარეობა ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ბარძაყზე, მხარზე, თვალებზე, გულსა და ფილტვებზე. დაავადების მიზეზი ალბათ გენეტიკური, იმუნოლოგიური, გარემო და ბაქტერიული ინფექციებია. დაავადების პირველი სიმპტომებია წელის ტკივილი, რომელიც ასხივებს დუნდულოებს.
3. ოსტეოართრიტი ლოკომოტორული სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. იგი გამოწვეულია სასახსრე ხრტილის დარღვევით - როგორც ხარისხის, ასევე რაოდენობით. დაავადების სიმპტომებია სახსრის ტკივილი და სიმტკიცე, რაც ამახინჯებს მის კონტურებს და ზღუდავს მის მოძრაობას. მისი შედეგია ინვალიდობა და ცხოვრების ხარისხის გაუარესება.

აგლანი 15 - მოქმედება

აგლან 15-ის აქტიური ნივთიერება, ისევე როგორც სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, აფერხებს ბიოსინთეზს და პროსტაგლანდინებს. მისი სრული შეწოვა ხდება ინტრამუსკულური ინექციის შემდეგ. მელოქსიკამი უკავშირდება პლაზმის ცილებს და ხვდება სინოვიალურ სითხეში, სადაც აღწევს პლაზმის კონცენტრაციის დაახლოებით ნახევარს.

ორგანო, რომელიც დიდწილად პასუხისმგებელია პრეპარატის აქტიური ნივთიერების მეტაბოლიზმზე, არის ღვიძლი. მელკოსიკამი გამოიყოფა როგორც ღვიძლში, ასევე განავლით, ორივე ერთნაირი რაოდენობით. ის კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. პერორალური მიღების შემდეგ სისხლში მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა მიღებიდან 5-6 საათში, ხოლო წონასწორობა პრეპარატის გამოყენებიდან 3-5 დღეში.

აგლან 15 - უკუჩვენებები

აგლან 15 არ უნდა მიიღონ ადამიანები, რომლებსაც აქვთ:

1. ჰიპერმგრძნობელობა მელოქსიკამის მიმართ,
2. ჰიპერმგრძნობელობა მელოქსიკამის მსგავსი ნივთიერებების მიმართ,
3. ასთმის შეტევები
4. ცხვირის პოლიპები
5. ანგიონევროზული შეშუპება,
6. ჭინჭრის ციება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღების შემდეგ,
7. ჭინჭრის ციება აცეტილსალიცილის მჟავას მიღების შემდეგ,
8. ჰემოსტატიკური დარღვევები,
9. ანტიკოაგულანტების მიღება,
10. კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა
11. ორსულობის მესამე ტრიმესტრი.

აგლან 15-ის მიღების უკუჩვენებები ასევე არის:

1. პეპტიური წყლულოვანი დაავადება - პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არ უნდა გამოიყენონ აქტიური ან მორეციდივე წყლულოვანი დაავადების მქონე ადამიანებმა. ამის შეუსრულებლობამ შეიძლება გააღიზიანოს კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის ლორწოვანი გარსი, გამოიწვიოს მუცლის არეში წვის ტკივილი, რომელიც ასხივებს მკერდიდან ჭიპამდე. ეს გამოწვეულია კუჭის მჟავის შეხებით წყლულთან ან კუჭის ჭრილობასთან. აგლან 15-ის გამოყენებამ ამ შემთხვევაში შესაძლოა სერიოზული შედეგები მოჰყვეს ჯანმრთელობას.
2. ღვიძლის მძიმე უკმარისობა - ვლინდება ღვიძლის ფუნქციონირების უეცარი გაუარესებით. ეს შეიძლება მოხდეს HBV, HAV, HCV ინფექციის შედეგად, წამლის მოწამვლის გამო და ორგანიზმის რეაქცია ღვიძლის ვენების თრომბოზზე ან სისტემურ დაავადებებზე. ღვიძლის უკმარისობა ყოველთვის სწრაფად არ ვლინდება, რადგან ის ხშირად უმტკივნეულოა.
3. თირკმლის მძიმე უკმარისობა პაციენტებში, რომლებიც არ გადიან დიალიზს - დაავადების სიმპტომია ღვიძლის ფუნქციის უეცარი დარღვევა. შემდეგ ხდება სისხლში კრეატინინის კონცენტრაციის მატება. პაციენტი იწყებს ნაკლები შარდის გამოყოფას, აქვს ღებინება, დიარეა, დეჰიდრატირებულია და იწვის. თირკმლის მწვავე უკმარისობა ხშირად ხდება სხვადასხვა კატასტროფების შედეგად, მაგ. ომები, მიწისძვრები. მისი მიზეზები შეიძლება იყოს ნეფრიტით გამოწვეული დაავადებები. გარდა ამისა, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით და საეჭვო ხარისხის მცენარეული პრეპარატებით.
4. მძიმე უკონტროლო გულის უკმარისობა არის მდგომარეობა, როდესაც გული ძალიან ცოტა სისხლს გადატუმბავს გარკვეულ ორგანოებს. შედეგად, ორგანოები ნაკლებ ჟანგბადია და ვერ ფუნქციონირებს გამართულად. ეს მდგომარეობა სწრაფად ჩნდება. მისი გამომწვევი, როგორც წესი, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სხვადასხვა დაავადებებია, ყველაზე ხშირად სისხლის იშემიური დაავადება.

აგლან 15 – დოზა

პრეპარატი ინიშნება ინექციის სახით. რეკომენდებული დოზაა 7,5-15 მგ/დღეში. ისეთი დაავადებების დროს, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი ან მაანკილოზებელი სპონდილიტი, რეკომენდებული დოზაა 15 მგ/დღეში. ინექციები შეჰყავთ ღრმად კუნთში დუნდულოს ზედა გარე ნაწილში. ინექციები გამოიყენება მონაცვლეობით - ანუ ერთხელ მარცხენა და ერთხელ მარჯვენა დუნდულოში. რადიკულიტის დროს მედიკამენტმა შეიძლება გაზარდოს ტკივილი საწყისი დოზების დროს.

პრეპარატის დოზა ასევე დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე. პაციენტების განსაკუთრებული ჯგუფებია ხანდაზმულები, თირკმლის უკმარისობის მქონე პირები, ღვიძლის უკმარისობის მქონე პირები და ბავშვები. მწარმოებლის რეკომენდაციების მიხედვით, პრეპარატის დოზა, რომელიც შეიძლება მიეცეს ხანდაზმულებს არის 7,5 მგ; პაციენტებს, რომლებსაც უფრო მეტად აქვთ გვერდითი მოვლენების განვითარების ალბათობა, შეიძლება მიეცეს 7,5 მგ დღეში.

თირკმლის მძიმე უკმარისობის მქონე დიალიზზე მყოფი პაციენტებისთვის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს ამპულის ნახევარს. გარდა ამისა, პაციენტებს თირკმლის მძიმე უკმარისობით არ უნდა მიეცეთ პრეპარატი. პირიქით, როდესაც თირკმლის უკმარისობა ზომიერია, დოზა არ უნდა შემცირდეს. დოზის ზომისა და მისი მნიშვნელობის შესაძლო ცვლილებების შესახებ გადაწყვეტილება უნდა გაიაროთ კონსულტაცია შესაბამის სპეციალისტთან. გარდა ამისა, არ არსებობს კვლევები, რომლებიც დაადასტურებენ აგლანის მიღების უსაფრთხოებასა და ეფექტურობას 15 ბავშვსა და 18 წლამდე მოზარდში.

აგლან 15 - გვერდითი მოვლენები

აგლან 15-მა შეიძლება გამოიწვიოს კანის რეაქციები. პაციენტებს, რომლებიც მკურნალობენ მელოქსიკამით, შეიძლება განუვითარდეთ სტივენს-ჯონსონის სინდრომი. ასევე იყო შეტყობინებები ეპიდერმული ნეკროლიზის შესახებ. ამიტომ პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტს უნდა ეცნობოს ასეთი რეაქციის განვითარების შესახებ. აღსანიშნავია, რომ სტივენს-ჯონსონის სინდრომის და ეპიდერმული გამოყოფის ალბათობა ყველაზე დიდია მკურნალობის დაწყებიდან პირველ კვირებში.

აგლან 15-ს, ისევე როგორც სხვა არასტეროიდულ საშუალებებს, შეუძლია შრატის ტრანსამინოზის გაზრდა. გარდა ამისა, მას ასევე შეუძლია შეცვალოს ღვიძლის ფუნქციის მარკერები. როდესაც მის მიერ გამოწვეული ცვლილებები ხანგრძლივი აღმოჩნდება, მაშინ უნდა შეწყდეს პრეპარატის მიღება და შესაბამისი ტესტების ჩატარება. გვერდითი მოვლენები განსაკუთრებით შემაშფოთებელია დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებისთვის და სხეულის მსუბუქი აღნაგობის მქონე ადამიანებისთვის.

აგლან 15 - სიფრთხილის ზომები

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება ზრდის კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის, წყლულოვანი დაავადების ან პერფორაციის რისკს - რაც უფრო მაღალია პრეპარატის დოზა, მით მეტია სისხლდენის ალბათობა. ამ რისკის ჯგუფის ადამიანებმა ყოველთვის უნდა მიმართონ ექიმს პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული ნებისმიერი გადაწყვეტილების შესახებ. პაციენტების ამ ჯგუფს ყველაზე ხშირად რეკომენდირებულია აგლან 15-ის ყველაზე დაბალი შესაძლო დოზის მიღება.

თუ მკურნალობის დროს რაიმე გვერდითი მოვლენა გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ თანმხლები მედიკამენტებს, რომლებმაც შეიძლება გაზარდონ წყლულის ან სისხლდენის რისკი. ორალური კორტიკოსტეროიდები, ანტიკოაგულანტები, სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები ან ანტითრომბოციტების პრეპარატები.

არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე ადამიანებმა უნდა გაიარონ სპეციალური სამედიცინო დახმარება წამლით მკურნალობის დროს. არსებობს რისკი, რომ გარკვეული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებამ შეიძლება გაზარდოს გულის შეტევის ან ინსულტის რისკი, განსაკუთრებით ხანგრძლივ მომხმარებლებში. ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა:

1. გულის კორონარული დაავადება (კორონარული არტერიის დაავადება) - ეს არის მდგომარეობა, როდესაც გული არასაკმარისია ჟანგბადით. მიზეზი არის კორონარული არტერიების შევიწროება, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან გულის კუნთის საკვები ნივთიერებების მიწოდებაზე. კორონარული არტერიის დაავადება ჩვეულებრივ ათეროსკლეროზულია. ეს არის ყველაზე გავრცელებული გულ-სისხლძარღვთა დაავადება მაღალგანვითარებულ ქვეყნებში.
2. უკონტროლო ჰიპერტენზია - დაავადების მიზეზი არის სისხლის ნაკადის მაღალი წნევა არტერიების კედლებზე. შედეგად, ხდება სისხლძარღვების დაზიანება და, შესაბამისად, გულის დაავადება. არტერიული წნევის ოდენობა დამოკიდებულია არტერიებში გადატუმბული სისხლის რაოდენობაზე და პერიფერიული გემების წინააღმდეგობაზე. დაავადება შეიძლება იყოს უსიმპტომო დიდი ხნის განმავლობაში და ზოგიერთ მათგანს მიეკუთვნება ყრუ თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა და ცხვირიდან სისხლდენა.
3. პერიფერიული არტერიული დაავადება - მდგომარეობა, რომელიც იწვევს თქვენი არტერიების შევიწროებას და ბლოკირებას, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის შემცირებას. ეს გამოწვეულია თქვენს არტერიებში ცხიმოვანი დაფის დაგროვებით. დაავადების სიმპტომებია ფეხების დაღლილობა და სისუსტე, ფეხის ტკივილი, ფეხების ჩხვლეტა, ხელებისა და ფეხების დაბუჟება, გაციება კანი და კანის ფერის ცვლილება.
4. ცერებროვასკულური დაავადება - არის დაავადებათა ჯგუფი, რომლის სიმპტომია ტვინის გარკვეულ ნაწილებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა. ეს დაავადებებია, მაგალითად, ინსულტი, სუბარაქნოიდული სისხლჩაქცევა, თავის ტვინის ანევრიზმები, ცერებრალური ქრონიკული ათეროსკლეროზი, თავის ტვინის თრომბოზი, ცერებრალური ემბოლია. დაავადებები შეიძლება ფატალური იყოს. მათ ფორმირებაში ხელშემწყობი ფაქტორებია: მაღალი წნევა, მაღალი ქოლესტერინი და ჭარბი წონა.

აგლან 15 - ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან

აგლან 15-ის სხვა არასტეროიდულ საშუალებებთან ერთდროულმა გამოყენებამ შეიძლება ხელი შეუწყოს კუჭ-ნაწლავის წყლულს და სისხლდენას. ასევე არ არის რეკომენდებული არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და პერორალური ანტიკოაგულანტების ერთდროულად მიღება.

აგლან 15-მა, სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მსგავსად, შეიძლება შეამციროს დიურეზულების და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების ეფექტურობა. ჯანმრთელობისთვის საშიში, განსაკუთრებით ხანდაზმულებისთვის და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებისთვის, არის, მაგალითად, აგფ ინჰიბიტორების და ციკლოოქსიგენაზას ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება. პაციენტები, რომლებიც იღებენ ამ პრეპარატებს, განსაკუთრებით უნდა იყვნენ ჰიდრატირებული.

აგლან 15-ის ერთდროული გამოყენება ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან ასევე საზიანოა. შედეგად, ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატი ბეტა-ადრენერგული ბლოკატორი ნაკლებად ეფექტურია. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ზოგიერთ შემთხვევაში ზრდის ციკლოსპორინის ნეფროტოქსიკურობას თირკმლის პროსტაგლანდინებზე მათი ზემოქმედების გამო. ადამიანები, რომლებიც იღებენ პრეპარატს, უნდა იმყოფებოდნენ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ - ეს განსაკუთრებით ეხება ხანდაზმულებს.