შარდის ბუშტის სიმსივნე

შარდის ბუშტის სიმსივნე

შარდის ბუშტის სიმსივნე შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ou ავთვისებიანი. ამიტომაც ხშირად ვსაუბრობთ პოლიპებზე, სიმსივნეებსა თუ კიბოზე. მართლაც, არსებობს შარდის ბუშტის სიმსივნეების ფართო სპექტრი, რომლებიც მერყეობს ყველაზე კეთილთვისებიანიდან ყველაზე საშიშამდე. ამ მიზეზით, აუცილებელია შარდის ბუშტის ყველა სიმსივნის გამოკვლევა მიკროსკოპის ქვეშ, რათა დადგინდეს ზუსტი დიაგნოზი, რომელიც განსაზღვრავს მკურნალობის ტიპს.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმსივნეები ვითარდება შარდის ბუშტის შიდა ლორწოვანის უჯრედებიდან, რომლებიც იწყებენ პროლიფერაციას: მათ უროთელიალურს უწოდებენ.

კანადაში 7-დან 100 ახალი შემთხვევის გამო, ბუშტის კიბო წარმოადგენს 2010 წ.e ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული კიბო ამ ქვეყანაში. საფრანგეთში, 2012 წლის მონაცემებით, ეს არის მე-5 ყველაზე გავრცელებული კიბო და მე-2 საშარდე გზების კიბო პროსტატის კიბოს შემდეგ. ეს ჩვეულებრივ გვხვდება ასაკოვან ადამიანებში 60 და მეტი.

La შარდის ბუშტის არის ღრუ ორგანო, რომელიც მდებარეობს მენჯის არეში. მისი ფუნქციაა ორი თირკმელების მიერ წარმოებული შარდის შენახვა, რომელთა ფილტრების როლი ორგანიზმს საშუალებას აძლევს გამოიდევნოს გარკვეული ნარჩენები შარდის სახით. შარდი შარდის ბუშტში გადადის 2 მილით: შარდსაწვეთები. შარდის ბუშტი თანდათან ივსება და როცა სავსეა, ამ ბუშტის ფორმის ორგანოს კედლის კუნთები იკუმშება და გამოდევნის შარდის მეშვეობით სხვა მილი: ურეთრის მეშვეობით. ამას ჰქვია შარდვა.

ვინაიდან შარდის გამომუშავება უწყვეტია, შარდის ბუშტის რეზერვუარული ფუნქციის გარეშე, ჩვენ მოგვიწევს მისი სამუდამოდ აღმოფხვრა.

შარდის ბუშტის სხვადასხვა სიმსივნეები

ამჟამად არსებობს შარდის ბუშტის სიმსივნეების ორი ძირითადი ტიპი: სიმსივნეები, რომლებიც არ ინფილტრავენ შარდის ბუშტის კუნთში (TVNIM), ადრე უწოდებდნენ ზედაპირულ სიმსივნეებს, და ისინი, რომლებიც ინფილტრირებენ შარდის ბუშტის ღრუ კუნთში (TVIM), ადრე ინვაზიურ სიმსივნეებს უწოდებდნენ. მათი მიდგომა, მკურნალობა და ევოლუცია განსხვავებულია.

შესაძლო ევოლუცია

სიმსივნეები, რომლებიც არ შედიან ბუშტის კუნთში (TVNIM) ახასიათებენ ა რეციდივების მაღალი მაჩვენებელი (60-70% პირველ წელს), რაც ნიშნავს რომ მკურნალობის შემდეგ სიმსივნის განადგურების შემდეგ მკურნალი უნდა იყოს შემდეგ და ჩაატარეთ რეგულარული სკრინინგის ტესტები რამდენიმე წლის ან თუნდაც სიცოცხლის განმავლობაში. საკმაოდ მცირე ნაწილს (10-დან 20%-მდე) ასევე შეუძლია გადაიზარდოს ინვაზიურ ფორმებამდე და მეტასტაზებამდე.

როდესაც სიმსივნე ვრცელდება შარდის ბუშტის კუნთი (TVIM)არსებობს გარკვეული ახლომდებარე ორგანოების შეჭრის ან სისხლის მეშვეობით სხეულის სხვა ადგილებში (ლიმფური კვანძები, ძვლები და ა.შ.) გავრცელების რისკი, რაც იწვევს მეტასტაზებს.

რეციდივის რისკზე და პროგნოზზე გავლენას ახდენს რამდენიმე ფაქტორი, მათ შორის სიმსივნის ტიპი, მისი სტადია და ზომა, დაზიანებების რაოდენობა და დაზარალებული პირის მდგომარეობა და ასაკი.

დაავადების სიმპტომები

  • შემთხვევათა 80-90%-ში შარდში სისხლის გამოჩენა (ჰემატურია) არის შარდის ბუშტის კიბოს პირველი ნიშანი. დაკვირვებული ფერი შეიძლება იყოს ნათელი წითელიდან ნარინჯისფერ ყავისფერამდე. ზოგჯერ შარდში სისხლის აღმოჩენა შესაძლებელია მხოლოდ მიკროსკოპით (მიკროსკოპული ჰემატურია).
  • უფრო იშვიათად, ეს შეიძლება იყოს შარდის დამწვრობა, შარდვის უფრო ხშირი ან გადაუდებელი მოთხოვნილება.

ეს სიმპტომები სულაც არ მიუთითებს ავთვისებიანი სიმსივნის არსებობაზე. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი შეიძლება იყოს სხვა უფრო გავრცელებული პრობლემების ნიშანი, როგორიცაა საშარდე გზების ინფექცია. თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია ექიმთან ვიზიტი, რათა დანიშნოს ტესტები სიმპტომების წარმოშობის დასადგენად.


რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები

  • ადამიანები, რომლებსაც ჰქონდათ საშარდე გზების სხვა კიბო.
  • ის მამაკაცი უფრო მეტი რისკის ქვეშ არიან ვიდრე ქალები;
  • ადამიანები, რომლებსაც აქვთ შარდის ბუშტის მუდმივი ინფექცია პარაზიტით, ბილიარძიაზი.

ჩვენი ექიმის აზრი

როგორც ხარისხის მიდგომის ნაწილი, Passeportsanté.net გიწვევთ, გაიგოთ ჯანდაცვის სპეციალისტის აზრი. დოქტორი ჟენევიევ ნადო, რეზიდენტი ექიმი უროლოგიაში, მოგცემთ თავის მოსაზრებას ბუშტის კიბოს :

ეგრეთ წოდებული "ზედაპირული" ბუშტის კიბოს (TVNIM) პროგნოზი ზოგადად შესანიშნავია. მკურნალობის შემდეგ 5-წლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი 80%-დან 90%-მდეა. მაგრამ ამ სიმსივნეებს აქვთ რეციდივის ძლიერი ტენდენცია, აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ბუშტის კიბოს მქონე ყველა ადამიანში მჭიდრო სამედიცინო მონიტორინგი. იმისათვის, რომ შანსები თქვენს სასარგებლოდ დადგეს, ეს პერიოდული მეთვალყურეობა უნდა განხორციელდეს მთელი ცხოვრების განმავლობაში. რეგულარული ინტერვალებით უნდა ჩატარდეს სხვადასხვა სამედიცინო გამოკვლევა (ცისტოსკოპია და ციტოლოგია). ეს შესაძლებელს ხდის სიმსივნის რეციდივის სწრაფად გამოვლენას და რაც შეიძლება სწრაფად მკურნალობას. ეს ამცირებს სიმსივნის „ინფილტრაციული“ გახდომის რისკს, ამ შემთხვევაში პროგნოზი ნაკლებად ხელსაყრელია.

და ბოლოს, შარდის ბუშტის კიბოს პრევენციის საუკეთესო საშუალება უდავოდ არის მოწევის არ დაწყება ან მოწევის მიტოვება.

Dre ჟენევიევ ნადო, რეზიდენტი ექიმი უროლოგიაში

სამედიცინო მიმოხილვა (2016 წლის თებერვალი): Dre ჟენევიევ ნადო, რეზიდენტი ექიმი უროლოგიაში, პრევენციის ინტეგრირებული მიდგომის კათედრა, Université Laval

 

 

დატოვე პასუხი