საბედნიეროდ, ძუძუთი კვების იშვიათი გართულება, სარძევე ჯირკვლის აბსცესი შეიძლება გამოწვეული იყოს არანამკურნალევი ან ცუდად დამუშავებული ინფექციური მასტიტით. ის მოითხოვს სწრაფ მართვას, რომელიც აერთიანებს ანტიბიოტიკოთერაპიას და აბსცესის დრენაჟს.

მკერდის აბსცესი არის ჩირქოვანი კოლექციის წარმოქმნა (ჩირქის დაგროვება) სარძევე ჯირკვალში ან პერიგლანდულ ქსოვილში. აბსცესი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია Staphylococcus aureus– ით ინფექციით. ამ ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ძუძუთი კვების სხვადასხვა გართულება:

• ყველაზე ხშირად, არანამკურნალევი ან ცუდად დამუშავებული ინფექციური მასტიტი (მკერდის არასრული დრენაჟი, შეუფერებელი ანტიბიოტიკი ან შემცირებული მკურნალობა);
• სუპერინფიცირებული ნაპრალი, რომელიც წარმოადგენს პათოგენური მიკრობების შესვლის წერტილს. 

მასტიტის კარგი მართვის წყალობით, მკერდის აბსცესი საბედნიეროდ იშვიათი პათოლოგიაა, რომელიც მეძუძური დედების მხოლოდ 0,1% -ს აწუხებს.

სარძევე ჯირკვლის აბსცესი ვლინდება ძალიან სპეციფიკური სიმპტომებით:

• მყარი, კარგად განსაზღვრული, თბილი მასის არსებობა მკერდში;
• მწვავე ტკივილი მწვავე, გაიზარდა პალპაციით;
• შეშუპებული მკერდი, რომელიც მჭიდროა და აქვს წითელი ფერი დაზარალებულ მხარეზე, ზოგჯერ უფრო ღია ცენტრალური არეებით. თავდაპირველად ბრწყინავს, კანი შეიძლება გახეხოს ან თუნდაც გაიბზაროს, რის შედეგადაც ჩირქი გადინდება;
• ცხელება.

ამ სიმპტომების წინაშე, მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე გაიაროთ კონსულტაცია.

კლინიკური გამოკვლევის გარდა, ულტრაბგერა ჩვეულებრივ ტარდება სარძევე ჯირკვლის აბსცესის დიაგნოზის დასადასტურებლად, აბსცესის გასაზომად და მისი ადგილმდებარეობის დასადგენად. ეს ელემენტები მნიშვნელოვანია მკურნალობის არჩევისთვის.

სარძევე ჯირკვლის აბსცესი არ შეიძლება მოგვარდეს დამოუკიდებლად და არც "ბუნებრივი" მკურნალობით. ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც მოითხოვს სწრაფ მკურნალობას სეფსისის, სერიოზული გართულების თავიდან ასაცილებლად. ეს მკურნალობა მრავალჯერადია:

ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებელი მკურნალობა

ტკივილგამაყუჩებელი ტკივილგამაყუჩებელი მკურნალობა ძუძუთი კვებისათვის, ტკივილის შესამსუბუქებლად.

ანტიბიოტიკოთერაპია

ანტიბიოტიკოთერაპია (ამოქსიცილინი / კლავულანის მჟავა, ერითრომიცინი ან კლინდამიცინი) საერთო მარშრუტით, სულ მცირე, 14 დღის განმავლობაში, შესაბამისი ჩანასახის აღმოსაფხვრელად. ეს მკურნალობა შეიძლება ადაპტირებული იყოს პუნქციური სითხის ბაქტერიული ანალიზის შედეგებიდან გამომდინარე.

ჩირქის პუნქცია-მისწრაფება

ჩირქის პუნქცია-ასპირაცია ნემსის გამოყენებით აბსცესის გადინების მიზნით. პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და ულტრაბგერითი კონტროლის ქვეშ. მას შემდეგ, რაც ჩირქი მთლიანად დაიწია, ხდება იზოტონური ხსნარის მორწყვა (სტერილური მარილიანი ხსნარი) აბსცესის გასაწმენდად, შემდეგ ჩნდება ჩახშობა ჩირქის შესაწოვად.

ხშირად საჭიროა ამ პუნქციის რამდენჯერმე გამეორება (საშუალოდ 2 -დან 3 -ჯერ) აბსცესის მთლიანი შეწოვის მისაღწევად. არაინვაზიური (და, შესაბამისად, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დააზიანოს სარძევე ჯირკვალი), არ იწვევს უსიამოვნო ნაწიბურს და არ საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას (და, შესაბამისად, დედისა და ბავშვის განცალკევებას), ულტრაბგერითი პუნქციური სწრაფვა არის პირველი მკურნალობა. მკერდის აბსცესის განზრახვა. 

სანიაღვრე სისტემის დამონტაჟება

3 სმ -ზე მეტი დიამეტრის აბსცესის თანდასწრებით, კანქვეშა დრენაჟი შეიძლება მოთავსდეს ულტრაბგერის ქვეშ, ყოველდღიური ჩამობანვის მიზნით.

ქირურგიული დრენაჟი

ულტრაბგერითი პუნქციური ასპირაციის უკმარისობის შემთხვევაში (ძალიან ბლანტი ჩირქი, დანაწევრებული აბსცესი, პუნქციის დიდი რაოდენობა, ძალიან ძლიერი ტკივილი და სხვა), დიდი ან ღრმა აბსცესი ან განმეორებითი ან ქრონიკული აბსცესი, აუცილებელია დრენაჟის ოპერაცია რა

კანის ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ჭრის შემდეგ, ქირურგი თითით იჭერს აბსცესის გარსს, რათა ამოიღოს კუბიკების უმრავლესობა (მიკრო აბსცესი, რომელიც მდებარეობს მის გარშემო). შემდეგ ის ირწყვება ტერიტორიას ანტისეპტიკური ხსნარით, სანამ დრენაჟის მოწყობილობას (გაზის ფითილი ან მოქნილი პლასტმასის დანა) დაადებს, რათა სამკურნალო პროცესში მოხდეს სხვადასხვა სითხეების (ჩირქის, სისხლის) ევაკუაცია, მაგრამ ასევე შეინარჩუნოს ღია აბსცესი.

ეს მნიშვნელოვანია იმისათვის, რომ მიიღოთ პროგრესული განკურნება, შიგნიდან გარედან და თავიდან აიცილოთ განმეორება. ადგილობრივი მოვლა იქნება ყოველდღიურად და ინიშნება ტკივილგამაყუჩებლები.

ვინაიდან დადგენილი ანტიბიოტიკები თავსებადია ძუძუთი კვებასთან, დედას შეუძლია გააგრძელოს ძუძუთი კვება მავნე ძუძუსთან ერთად. დაზარალებულ მკერდზე შესაძლებელია გაგრძელდეს ძუძუთი კვება, თუ აბსცესი არ არის პერიარეოლარული, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ ბავშვის პირი არ არის ძალიან ახლოს პუნქციის ადგილთან. დედის რძე საერთოდ არ შეიცავს პათოგენებს.

დედა უბრალოდ დარწმუნდება, რომ კარგად დაიბანებს ხელებს კვების დაწყებამდე და მის შემდეგ, და კვების დროს სტერილურ კომპრესს დადებს პუნქციის ადგილზე, რათა ბავშვი არ შევიდეს ჩირქთან. თუ კვება ძალიან მტკივნეულია, დედას შეუძლია გამოიყენოს ძუძუს ტუმბო მკერდის განკურნების მიზნით, რათა თავიდან აიცილოს შეშუპება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს აბსცესის გაგრძელება.