Le გუგერო-შოგრენის სინდრომი (გამოხატეთ sjeu-greunne), რომელიც მშრალი სინდრომების ნაწილია, არის აუტოიმუნური წარმოშობის ქრონიკული მდგომარეობა, ანუ უკავშირდება იმუნური სისტემის რეაქციას სხეულის გარკვეული შემადგენელი ნაწილის მიმართ, ამ შემთხვევაში ეგზოკრინული ჯირკვლების, სითხის გამოყოფისას კანი ან ლორწოვანი გარსები.

მისი აღმოჩენა 1933 წლით თარიღდება, დ^r ჰენრიკ სიოგრენი, შვედი ოფთალმოლოგი.

მისი გამოვლინებები უკავშირდება ლიმფოციტების მიერ გარკვეული ჯირკვლების შეღწევას, რაც იწვევს მათი სეკრეციის შემცირებას. პირის ღრუს და ლაქიმიური ჯირკვლები ყველაზე ხშირად დაზარალებულია, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან "მშრალი სინდრომის" გამო. ჩვენ ასევე შეგვიძლია დავაკვირდეთ ოფლის, ცხიმის შემცირებას, არამედ ინფილტრატს და ანთებას სხვა ორგანოებში, როგორიცაა ფილტვები, თირკმლები, სახსრები ან მცირე გემები.

გუგერო-შიგრენის სინდრომი იშვიათი დაავადებაა, რომელიც ათიდან ერთზე ნაკლებ ადამიანს აწუხებს. ქალები 10 -ჯერ უფრო მეტად განიცდიან მამაკაცებს. ყველაზე ხშირად ეს ხდება 000 წლის ასაკში, მაგრამ შეიძლება მოხდეს ადრე 10 და 50 წლის ასაკში. 

სახეები

დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს 2 გზით:

• პირველადირა სინდრომი იზოლირებულად ჩნდება. ეს არის შემთხვევა 1 -დან 2 -ჯერ. დაზარალებულთა დაახლოებით 93% არის ქალებიდა სიმპტომები ჩვეულებრივ ვლინდება დაახლოებით 50 წლის ასაკში;
• საშუალორა სინდრომი დაკავშირებულია სხვა აუტოიმუნურ აშლილობასთან, რომელთაგან ყველაზე გავრცელებულია რევმატოიდული ართრიტი.

მიზეზები

მიზეზი გუგერო-შოგრენის სინდრომი უცნობია თუმცა, დაავადება წარმოიქმნება აუტოიმუნური რეაქციის შედეგად. მიზეზი, რის გამოც იმუნური სისტემა სხეულის დარღვევები და შეტევა საკუთარ ქსოვილებზე ჯერ კიდევ ნისლეულია. რამდენიმე ჰიპოთეზა შესწავლის პროცესშია. მკვლევართა აზრით, სავარაუდოა, რომ ამ სინდრომის გაჩენას ორივე სჭირდება გენეტიკური მიდრეკილება და ჩამოსვლა გამომწვევი ფაქტორები (ვირუსული ინფექცია, ჰორმონალური ცვლილებები, სტრესი და სხვა).

ის სიმპტომები

შემთხვევების 2/3 -ში ეგზოკრინული ჯირკვლების ჩართვასთან დაკავშირებული გამოვლინებები უკავშირდება სხვა ორგანოების ჩართვას (ამას სისტემური დაავადება ეწოდება)

პირის სიმშრალე, როგორც წესი, პირველია. თუმცა, ისინი მოგვიანებით გამოჩნდება იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც უკვე აქვთ ართრიტი. 

თვალებში სიმშრალემ შეიძლება გამოიწვიოს წვის ან ქავილის შეგრძნება. ქუთუთოები ხშირად იკრიბებიან დილით და თვალები უფრო მგრძნობიარეა სინათლის მიმართ.

პირის სიმშრალე ართულებს ლაპარაკს, ღეჭვას და ყლაპვას. 

ჩვენ ასევე შეგვიძლია დავაკვირდეთ მუდმივ მშრალ ხველას, სახსრების ტკივილს, კუნთების ტკივილს, დაღლილობას

სიკას სინდრომი შეიძლება გართულდეს თვალის დონეზე ბლეფარიტით ან კერატიტით და პირის ღრუს დონეზე ღრძილების, ღრუების, კბილების მოძრაობის დაზიანებით, კანკალით, პირის ღრუს მეორადი ინფექციით, განსაკუთრებით მიკოზებით. შეიძლება დაფიქსირდეს პაროტიდური ჯირკვლების ჰიპერტროფია, გარდამავალი თუ არა.

დამატებითი ჯირკვლოვანი გამოვლინებები ეხება სახსრებს (ერთი 2 -დან), რეინოს სინდრომს (თითები სიცივის საპასუხოდ თეთრი ხდება). სხვა შეტევები უფრო სერიოზული, მაგრამ იშვიათია ფილტვის, თირკმლის, კანის ან პერიფერიული ნერვების დონეზე. 

დაღლილობა ძალიან ხშირია და თან ახლავს დიფუზური ტკივილი.

დიაგნოსტიკური

დიაგნოზი რთულია, რადგან ადამიანს არ აქვს ყველა სიმპტომი და ეს შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხვა მდგომარეობასთან ან მკურნალობის ჩატარებასთან.

აუცილებელია სხვადასხვა გამოკვლევების ჩატარება: სისხლში აუტოანტისხეულების ძებნა (ანტი- SS-A, anti-SS-B ანტისხეულები), ლაქიმიური ჯირკვლების წარმოების შეფასება ფილტრის ქაღალდის გამოყენებით (შირმერის ტესტი), თხელი გარსის დაკვირვება. რომელიც ფარავს თვალს ვარდის ბენგალით შეღებვით და ნერწყვის ტესტით, პირის სიმშრალის შესაფასებლად და ნერწყვის ბიოფსიაზე ლიმფოციტური კვანძების დემონსტრირების მიზნით; შესრულებულია პირის ღრუს სანერწყვე ჯირკვლებში, ეს ჟესტი არ არის ძალიან აგრესიული და უმტკივნეულო. დიაგნოზი ემყარება რიგი ამ კლინიკური და ბიოლოგიური ნიშნების ერთობლიობას. 

ექიმს ასევე შეუძლია შემოგვთავაზოს სკრინინგი დაავადების სხვა ადგილების ან სხვა აუტოიმუნური პათოლოგიებისათვის.

დიაგნოზის დასმის დროს ექიმი ეკითხება პაციენტს მისი ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის, მედიკამენტების ტიპების შესახებ, ასევე დიეტას და ყოველდღიურად მოხმარებული წყლისა და სხვა სითხეების რაოდენობას.