ფლებოტომია არის ვენაში გაკეთებული ჭრილობა სისხლის შეგროვების მიზნით. ეს არის ის, რასაც უფრო ხშირად უწოდებენ "სისხლს", ჩვეულებრივი პრაქტიკა ყოველდღიურ ცხოვრებაში სისხლის დონაციის ან სამედიცინო გამოკვლევების დროს. 

ფლებოტომია გულისხმობს პაციენტისგან სისხლის ამოღების ოპერაციას.

"ფლებო" = ვენა; "აიღე"= განყოფილება.

ყველასთვის ცნობილი გამოკვლევა

თითქმის ყველას ადრე ჰქონდა აღებული სისხლის ნიმუში: სისხლის დონაციისთვის ან რუტინული შემოწმებისა და სისხლის ანალიზის დროს. ფლებოტომია ამის მსგავსია, გარდა იმისა, რომ სისხლი იღება რამდენჯერმე და უფრო დიდი რაოდენობით.

ისტორიული "სისხლისღვრა"

ეს პრაქტიკა ოდესღაც ცნობილი იყო, როგორც სამარცხვინო "სისხლდენა". იმ დროს, XI-XVII საუკუნეებს შორის, ითვლებოდა, რომ "იუმორები", დაავადებები (რომელიც იგნორირებას უკეთებდა მიკრობების არსებობას) სისხლში იყო. ამიტომ იმდროინდელი ლოგიკა იყო სისხლის ამოღება პაციენტის გასათავისუფლებლად. ეს თეორია დამღუპველი აღმოჩნდა ყველა თვალსაზრისით: ის არა მხოლოდ უსარგებლო იყო იშვიათი დაავადებების გარდა (მოყვანილი აქ), არამედ ასუსტებდა პაციენტს და გახადა დაუცველი ინფექციების მიმართ (გამოყენებული დანები არ იყო სტერილური).

მზადება ფლებოტომიისთვის

აღარ არის საჭირო სისხლის აღებამდე თავის მოკვეთა, ოპერაციის წინ მარხვა. პირიქით, ჯობია იყო კარგ ფორმაში. 

ოპერაციის წინ რეკომენდირებულია რელაქსაციის მდგომარეობა (სისხლის თავიდან ასაცილებლად!)

ეტაპობრივად ფლებოტომია

ოპერაცია მოითხოვს დღიურ ჰოსპიტალიზაციას რამდენიმე თანმიმდევრული ნიმუშის შემთხვევაში.

• ჩვენ ვიწყებთ აკონტროლეთ არტერიული წნევა პაციენტის. ის საკმარისად ძლიერი უნდა იყოს, ძალიან ძლიერის გარეშე, რომ ოპერაცია ჩატარდეს კარგ პირობებში.
• პაციენტი მოთავსებულია სხდომაზეზურგი სავარძლის საზურგეს ეყრდნობოდა. ტურნიკის გამოყენების შემდეგ, პაციენტის მკლავი იხრება ქვევით, სანამ ვენა საკმარისად დიდი აღმოჩნდება, რომ მას ნემსით აჭედოს. ამის შემდეგ ექიმი ან ექთანი სვამს ანტისეპტიკურ ლოსიონს, შემდეგ ატარებს ნემსს, რომელიც დაკავშირებულია შეგროვების ჩანთასთან და ფლაკონთან, რასაც კათეტერი ეწოდება. 
• ფლებოტომია საშუალოდ გრძელდება 15- დან xNUM წუთამდე.
• შემდეგ ნემსით ნახვრეტზე ბანდაჟი გამოიყენება, რომელიც ინახება ორი-სამი საათის განმავლობაში.

ოპერაციის რისკები

ფლებოტომიის დროს პაციენტს შეიძლება განიცადოს სხვადასხვა რეაქციები, რომელთა სიმძიმე დამოკიდებულია ადამიანის ფიზიკურ მდგომარეობაზე. ამრიგად, შეგიძლიათ დააკვირდეთ სიმპტომებს sweats, დაღლილობის, სახელმწიფო დისკომფორტი, საქართველოს თავბრუსხვევა, ან თუნდაც ა ცნობიერების დაკარგვა. 

Le ნიმუში ასევე შეიძლება იყოს მტკივნეული, თუ ტურნიკი ძალიან მჭიდროა.

თუ ისინი თავს ცუდად გრძნობენ, პაციენტი იწვა და რამდენიმე წუთის განმავლობაში აკონტროლებს მის რეაქციას. 

თუ პაციენტი ცუდად არის, სისხლდენა წყდება.

Tip

დისკომფორტის თავიდან ასაცილებლად სჯობს თანდათან ადგეთ და თავი აარიდოთ გადაჭარბებულ მოძრაობას, შეინარჩუნოთ სიმშვიდე და არ შეხედოთ სისხლის პარკს, თუ ამის გეშინიათ.

სისხლში რკინის დაქვეითება, ჰემოქრომატოზის შემთხვევაში

ჰემოქრომატოზი არის ორგანიზმში რკინის ჭარბი დაგროვება. ის პოტენციურად ფატალურია, მაგრამ საბედნიეროდ განკურნებადია. მდგომარეობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთელ სხეულზე: ჭარბი რკინა ქსოვილებში, ორგანოებში (ტვინი, ღვიძლი, პანკრეასი და გულშიც კი). ხშირად დიაბეტის გამო, მას შეუძლია ციროზის ან ძლიერი დაღლილობის გამოვლინება და ზოგჯერ კანი გარუჯული გამოჩნდეს.

დაავადება განსაკუთრებით აზიანებს 50 წელს გადაცილებულ ადამიანებს, განსაკუთრებით ქალებს მენოპაუზის შემდეგ. სინამდვილეში, მენსტრუაცია და მათი ყოველთვიური სისხლის დაკარგვა ბუნებრივი ფლებოტომიაა, დაცვა, რომელიც ქრება მენოპაუზის დროს.

ფლებოტომია, ორგანიზმიდან სისხლის და, შესაბამისად, რკინის მოცილებით, ხსნის არსებულ დაზიანებებს, მაგრამ არ აღადგენს მათ. ამიტომ მკურნალობა იქნება უვადოდ.

მეთოდოლოგია არის კვირაში ერთი ან ორი ნიმუშის აღება, სისხლის მაქსიმუმ 500მლ, სანამ სისხლში რკინის დონე (ფერიტინი) არ დაეცემა ნორმალურ დონემდე 50 მკგ/ლ-ზე დაბლა.

სისხლის წითელი უჯრედების ჭარბი რაოდენობის შემცირება: ესენციური პოლიციტემია

La არსებითი პოლიციტემია არის სისხლის წითელი უჯრედების სიჭარბე ძვლის ტვინში, სადაც იქმნება სისხლის თრომბოციტები.

მას მკურნალობენ 400 მლ ნიმუშებით ყოველ მეორე დღეს, სანამ ჰემატოკრიტი (სისხლის წითელი უჯრედების პროპორცია სისხლში) ნორმალურ დონემდე დაეცემა.

თუმცა, სისხლდენა მოტივაციას უწევს სისხლის ახალი თრომბოციტების შექმნას, ამიტომ ჩვენ ვატარებთ ფლებოტომიას, რომელსაც თან ახლავს წამლების მიღება, რომელსაც შეუძლია შეამციროს მათი წარმოება, როგორიცაა ჰიდროქსიურეა.

ისევე როგორც სისხლის დონაციის შემდეგ, ორგანიზმს გარკვეული დრო სჭირდება სისხლის წითელი უჯრედების, თრომბოციტების და სისხლის სითხის ხელახლა შექმნას. ეს არის ხანგრძლივი პერიოდი, რომლის დროსაც სხეული უმოქმედოა: სისხლი ისე სწრაფად არ გადაიგზავნება, როგორც ჩვეულებრივ ორგანოებში.

ამიტომ უნდა შეზღუდოს მისი საქმიანობა. ფიზიკურ აქტივობებს მოგიწევთ ლოდინი, წინააღმდეგ შემთხვევაში სწრაფად დაგეკარგებათ სუნთქვა.

ასევე რეკომენდირებულია დალიეთ ჩვეულებრივზე მეტი წყალი ორგანიზმის მიერ დაკარგული წყლის შესაცვლელად.