La პროსტატის არის ჯირკვალიმამაკაცის რეპროდუქციული სისტემარა ის მდებარეობს შარდის ბუშტის ქვემოთ და, ბეჭდის მსგავსად, გარს აკრავს შარდსადენს, არხს, რომლის მეშვეობითაც შარდი და სპერმა გამოდის სხეულიდან. პროსტატის როლი არის პროსტატის სითხის წარმოქმნა, სპერმის ერთ -ერთი კომპონენტი სათესლე სითხესა და სპერმასთან ერთად, დროებით შეინახოს სპერმა ეაკულაციამდე, შემდეგ კი შეკუმშოს ეაკულაციის დროს, რითაც მონაწილეობს ეაკულაციის პროცესში. სპერმის გამოდევნა.

Le პროსტატის სიმსივნე ეს არის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპი მამაკაცებში: დადგენილია, რომ ყოველი 1 კაციდან 7 დიაგნოზირდება, ყველაზე ხშირად მათ XNUMX- ში. მიუხედავად იმისა, რომ კონკრეტული მიზეზი არ არის აღმოჩენილი, არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება.

პროსტატის კიბოს უმეტესობა პროგრესირებს ძალიან ნელარა უფრო მეტიც, მამაკაცების აბსოლუტური უმრავლესობა, რომლებშიც ეს კიბო გამოვლინდა, სხვა მიზეზით მოკვდება. ძალიან ხშირად, სიმსივნური რჩება განლაგებული პროსტატის და აქვს შეზღუდული ეფექტები ჯანმრთელობაზე, ზოგჯერ იწვევს შარდის ან ერექციული დარღვევებირა თუმცა, ზოგიერთი კიბო შეიძლება სწრაფად გაიზარდოს და გავრცელდეს.

საფრანგეთში, პროსტატის კიბო არის მამაკაცების ყველაზე ხშირი კიბო (71 ახალი შემთხვევა 200 -შია შეფასებული) და მესამე წამყვანი მიზეზი კიბოს სიკვდილით მამაკაცებში (2011 წ. სიკვდილი წელიწადში). დიაგნოზის საშუალო ასაკი 3 წელია და პროსტატის კიბოს 8% დიაგნოზირებულია 700 წლის შემდეგ. პროსტატის კიბოს სიკვდილის საშუალო ასაკი 74 წელია, რაც საფრანგეთში მამაკაცების სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობაა. პროსტატის კიბო არის კიბო კარგი პროგნოზით: 44 წლიანი ნათესავი გადარჩენა მკვეთრად გაუმჯობესდა, 75%-დან 78% -ში დიაგნოზირებულია 5% -ში.

პროსტატის კიბო არის მეორე^e მამაკაცის კიბოს სიკვდილის მიზეზი ჩრდილოეთ ამერიკაში, ფილტვის კიბოს შემდეგ.

სახეები

THEადენოკარცინომა არის პროსტატის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ფორმა. ის წარმოადგენს შემთხვევათა დაახლოებით 95% -ს.

კიბოს სიმძიმე დამოკიდებულია სიმსივნის ხარისხზე სიმსივნური (ადგილობრივი, ახლომდებარე ან შორეული მეტასტაზებით) და ტიპი კიბოს უჯრედებიარსებობს ქულა პროსტატის კიბოს პროგნოზის გასაზომად, ანუ რისკები მას წარმოადგენს დაზარალებული ადამიანისთვის. ეს არის გლისონის ქულა.

მიკროსკოპის ქვეშ პროსტატის ქსოვილის შესწავლისას ეს ქულა ანიჭებს ორ რიცხვს 3 -დან 5 -მდე, რიცხვები შეესაბამება მე –3, მე –4 ან მე –5 კლასებს.

ამ მაჩვენებლებით, ქულის მისაღებად, რომელიც შეიძლება იყოს 2 -დან 10 -მდე, ჩვენ ვამატებთ 2 ხარისხს, პროსტატის უჯრედების ყველაზე ხშირი პოპულაციისა და დაფიქსირებული უმაღლესი ქულა. ამრიგად, ქულა 6 (1-1) შეესაბამება ნაკლებად აგრესიულ კიბოს, 7 ცოტა მეტს და რაც უფრო მაღალია რიცხვი, მით უფრო იზრდება სიმსივნის აგრესიულობა. ეს რიცხვი მნიშვნელოვანია თითოეული მამაკაცისთვის საუკეთესო მკურნალობის არჩევისას.

დიაგნოზი და სკრინინგი

·         სისხლის ტესტი: პროსტატის ანტიგენის დონის გაზომვა (APS ou PSA). პროსტატის კიბო შეიძლება გამოვლინდეს სისხლში ცილის მომატებით: პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენი ან PSAრა PSA არის პროსტატის მიერ წარმოებული ნივთიერება. თუმცა, ამ ტესტზე მაღალი შედეგი სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ არსებობს კიბოსრა მართლაც, სისხლში ამ ცილის 4 ნანოგრამზე / მლ -ზე მეტი რაოდენობა ასოცირდება პროსტატის კიბოსთან შემთხვევების დაახლოებით 25% -ში, ხოლო პროსტატის სხვა დარღვევასთან შემთხვევათა 75% -ში. იმ შემთხვევაში, თუ ეს არ არის კიბო, მომატებული PSA შეიძლება შეესაბამებოდეს პროსტატის კეთილთვისებიან ჰიპერპლაზიას, ანთებას ან პროსტატის ინფექციას. პროსტატის.

მეორეს მხრივ, PSA ტესტი არ გამოავლენს კიბოს ყველა შემთხვევას. PSA ტესტის ეფექტურობის შეფასების კვლევაში მამაკაცთა 15% -ს, რომლებმაც ამ ტესტზე უარყოფითი შედეგი მიიღეს (2 -დან 950 წლამდე ასაკის 62 მამაკაცის ჯგუფიდან) ჰქონდა პროსტატის კიბო 91. აღვნიშნოთ, რომ PSA დოზა ასევე გამოიყენება პროსტატის კიბოს მიმდინარეობის მონიტორინგისთვის.

ბიოფსია არ არის მოკლებულიგვერდითი მოვლენებირა ყველაზე გავრცელებული არის ყოფნა ძალიან მოკლე დროში სისხლის შარდში, განავალში ან სპერმაში, ცხელება და პროსტატის ინფექცია.

პრაქტიკაში:

- თუ პროსტატა არანორმალურია სწორი ნაწლავის ციფრული გამოკვლევისას და მისი პალპაცია მიუთითებს კიბოს, ბიოფსია ტარდება, თუნდაც PSA ნორმალური იყოს.

- თუ პროსტატა ნორმალურია პალპაციით და PSA აღემატება 4 ნგ / მლ -ს, ბიოფსია ჩატარდება, თუ PSA დროთა განმავლობაში იზრდება.

• რექტალური შეხებარა მისი დანიშნულებაა პროსტატის ჯირკვლის პალპაცია. ამისათვის ექიმი ჩასვამს ხელთათმანით დაფარულ თითს სწორ ნაწლავში და მას შეუძლია შეაფასოს პროსტატის მოცულობა და თანმიმდევრულობა. ეს ჟესტი მხოლოდ ნაწილობრივ დაფასების საშუალებას იძლევა. მაგრამ მას ზოგჯერ შეუძლია სიმსივნეების გამოვლენა ადამიანებში, რომელთაც აქვთანტიგენი პროსტატის სპეციფიკური (= APS ან PSA "პროსტატის სპეციფიკური ანტიგენისთვის") ნორმალური.
  • ტრანსრექტალური ულტრაბგერარა იგი ტარდება მხოლოდ პროსტატის ბიოფსიის შესასრულებლად და არ წარმოადგენს ინტერესს თავისთავად.
  • ბიოფსია ტრანსრექტალური ექოსკოპიის დროსრა ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ექიმმა შეიძლება ნემსი უხელმძღვანელოს პრაქტიკაში საქართველოს პროსტატის ბიოფსია, ანუ პროსტატის ქსოვილის აღება მიკროსკოპის ქვეშ შესამოწმებლად. ეს საშუალებას აძლევს გლისონის ქულის რაოდენობრივად განსაზღვრას. მხოლოდ ბიოფსიას შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს პროსტატის კიბო. ბიოფსია ჩვეულებრივ კეთდება პროსტატაში ჩასმული ნემსის გამოყენებით. 10 -დან 12 -მდე ქსოვილის ნიმუში აღებულია იმავე სესიაზე, პროსტატის სხვადასხვა უბნებში

    ეს ტექნიკა გამოიყენება მიზნებისათვის დიაგნოსტიკური, არა სკრინინგი. ეს ნიშნავს, რომ იგი ტარდება მაშინ, როდესაც მამაკაცს აქვს მაღალი PSA ან როდესაც ციფრული სწორი ნაწლავის გამოკვლევა აღმოაჩენს არანორმალურ პროსტატს.