La ბილირუბინი არის პიგმენტი არ იხსნება ყვითელ წყალში, დეგრადაციის შედეგადჰემოგლობინი. ეს არის მთავარი საღებავი ნაღველი. იგი წარმოიქმნება უჯრედებში განაკვეთები და ძვლის ტვინი, შემდეგ კი სისხლის ნაკადით ალბუმინით ღვიძლში გადაიგზავნება. ღვიძლში ყოფნის შემდეგ ის კონიუგირებულია გლუკონის მჟავასთან და ხდება წყალში ხსნადი. ნაწლავებში კონიუგირებული ბილირუბინი განავალს ყავისფერ ფერს აძლევს.

ექიმი დანიშნავს სისხლის ანალიზს ბილირუბინზე, თუ მას აქვს ეჭვი, მაგალითად:

• ჰეპატობილიარული დარღვევები: პირობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ღვიძლის (ჰეპატიტი ყველაზე გავრცელებულია) და/ან ნაღვლის სადინარები
• ჰემოლიზური სინდრომები (ახასიათებს სისხლის წითელი უჯრედების არანორმალური განადგურება)
• ან ახალშობილის სიყვითლე, რომელსაც ასევე უწოდებენ ახალშობილის სიყვითლეს

ბილირუბინის ტესტისთვის უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტი, რომელიც შედგება ვენური სისხლის ტესტისგან. რეკომენდირებულია არ ჭამოთ და არ დალიოთ სისხლის ანალიზამდე მინიმუმ 4 საათით ადრე. ექიმმა ასევე შეიძლება სთხოვოს პაციენტს შეწყვიტოს გარკვეული მედიკამენტების მიღება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბილირუბინის ტესტის შედეგებზე.

სისხლში მთლიანი ბილირუბინის რაოდენობა ჩვეულებრივ 0,3-დან 1,9 მგ/დლ-მდეა (მილიგრამი დეცილიტრზე). კონიუგირებული ბილირუბინის რაოდენობა (ასევე უწოდებენ პირდაპირ ბილირუბინს) ჩვეულებრივ არის 0-დან 0,3 მგ/დლ-მდე. 

გაითვალისწინეთ, რომ სისხლში ბილირუბინის ეგრეთ წოდებული ნორმალური მნიშვნელობები შეიძლება განსხვავდებოდეს ანალიზების ჩამტარებელი ლაბორატორიის მიხედვით.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია შედეგების ინტერპრეტაცია და დიაგნოზის დასმა.

თუ ბილირუბინის დონე მაღალია, მას ე.წჰიპერბილირუბინემია.

ეს შეიძლება იყოს:

• თავისუფალი ფორმის დომინირება (ჭარბი წარმოებით ან კონიუგაციის ნაკლებობით):

- უბედური შემთხვევები ტრანსფუზია

- ჰემოლიზური ანემიები: ტოქსიკური, სამკურნალო, პარაზიტული ჰემოლიზი და ა.შ.

- გილბერტის დაავადება (ბილირუბინის მეტაბოლიზმის გენეტიკური დარღვევა)

- ახალშობილის სიყვითლე

- კრიგლერ-ნაჯარის სინდრომი (ბილირუბინის მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი დარღვევა)

• კონიუგირებული ფორმის დომინირება (კონიუგირებული ბილირუბინი გამოიყოფა მიმოქცევაში, როდესაც გამოყოფის ნორმალური გზა იბლოკება):

- ნაღვლის ქვები

- ნეოპლაზია (კიბო)

- პანკრეატიტი

- ტოქსიკური ჰეპატიტი, ალკოჰოლური ჰეპატიტი, ვირუსული ჰეპატიტი

- ციროზი

განსაკუთრებით განასხვავებენ „სიყვითლეს თავისუფალი ბილირუბით“, რომელიც უფრო მეტად გამოწვეულია სისხლის წითელი უჯრედების ჭარბი განადგურებით (ჰემოლიზით) „სიყვითლე კონიუგირებული ბილირუბინთან“, უფრო მეტად დაკავშირებულია ბილიარული ან ღვიძლის დაავადებასთან.