კათეტერი

კათეტერი

ვენური კათეტერი არის სამედიცინო მოწყობილობა, რომელიც ფართოდ გამოიყენება საავადმყოფოებში. პერიფერიული თუ ცენტრალური, ის იძლევა ინტრავენური მკურნალობის და სისხლის სინჯების აღების საშუალებას.

რა არის კათეტერი?

კათეტერი, ან სამედიცინო ჟარგონში KT, არის სამედიცინო მოწყობილობა თხელი, მოქნილი მილის სახით. ვენური გზით შეყვანილი, ის იძლევა ინტრავენური მკურნალობის შეყვანის და ანალიზისთვის სისხლის აღების საშუალებას, რაც თავიდან აიცილებს ხშირ ინექციებს.

არსებობს კათეტერის ორი ძირითადი ტიპი:

პერიფერიული ვენური კათეტერი (CVP)

ის იძლევა პერიფერიული ვენური მარშრუტის (VVP) დაყენების საშუალებას. იგი შეჰყავთ კიდურის ზედაპირულ ვენაში, უფრო იშვიათად თავის ქალაში. არსებობს სხვადასხვა ტიპის კათეტერი, განსხვავებული ლიანდაგი, სიგრძე და ნაკადი, რომლებიც ადვილად იდენტიფიცირდება ფერის კოდებით, რათა თავიდან იქნას აცილებული შეცდომები. პრაქტიკოსი (ექთანი ან ექიმი) ირჩევს კათეტერს პაციენტის, იმპლანტაციის ადგილისა და გამოყენების მიხედვით (გადაუდებელ შემთხვევებში სისხლის გადასხმისთვის, მიმდინარე ინფუზიის დროს, ბავშვებში და ა.შ.).

ცენტრალური ვენური კათეტერი (CVC)

მას ასევე უწოდებენ ცენტრალურ ვენურ ხაზს ან ცენტრალურ ხაზს, ეს არის უფრო მძიმე მოწყობილობა. ის იმპლანტირებულია გულმკერდის ან კისრის დიდ ვენაში და შემდეგ მიდის ზედა ღრუ ვენაში. ცენტრალური ვენური კათეტერის ჩასმა ასევე შესაძლებელია პერიფერიული მხედველობის საშუალებით (CCIP): შემდეგ ის შეჰყავთ დიდ ვენაში და შემდეგ ამ ვენაში გადაიჩეხება გულის მარჯვენა წინაგულის ზედა ნაწილში. არსებობს სხვადასხვა CVC: მკლავის ღრმა ვენაში მოთავსებული picc-ხაზი, გვირაბიანი ცენტრალური კათეტერი, იმპლანტირებული კამერის კათეტერი (მოწყობილობა, რომელიც საშუალებას აძლევს მუდმივ ცენტრალურ ვენურ გზას გრძელვადიანი ამბულატორიული ინექციური მკურნალობისთვის, როგორიცაა ქიმიოთერაპია).

როგორ იდება კათეტერი?

პერიფერიული ვენური კათეტერის შეყვანა ხდება საავადმყოფოს ოთახში ან სასწრაფო დახმარების ოთახში, მედდის პერსონალის ან ექიმის მიერ. ადგილობრივი საანესთეზიო შეიძლება დაინიშნოს ადგილობრივად, სამედიცინო დანიშნულებით, პროცედურამდე მინიმუმ 1 საათით ადრე. ხელების დეზინფექციისა და კანის ანტისეპსისის ჩატარების შემდეგ პრაქტიკოსი დებს გაროტს, შეჰყავს კათეტერი ვენაში, თანდათან ამოიღებს მანდრილს (ნემსის შემადგენელი მოწყობილობა), ხოლო კათეტერი ვენაში მიიწევს, ამოიღებს გაროტს და აკავშირებს საინფუზიო ხაზს. სტერილური ნახევრად გამჭვირვალე გამჭვირვალე გასახდელი მოთავსებულია ჩასმის ადგილზე.

ცენტრალური ვენური კათეტერის დაყენება ხდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, საოპერაციო ოთახში. ცენტრალური ვენური კათეტერის პერიფერიული გზით დაყენება ასევე კეთდება საოპერაციო ოთახში, მაგრამ ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ.

როდის უნდა ჩასვათ კათეტერი

საკვანძო ტექნიკა საავადმყოფოში, კათეტერის განთავსება საშუალებას იძლევა:

  • წამლის შეყვანა ინტრავენურად;
  • ქიმიოთერაპიის ჩატარება;
  • ინტრავენური სითხეების და/ან პარენტერალური კვების შეყვანა (ნუტრიენტები);
  • სისხლის ნიმუშის აღება.

ამიტომ კათეტერი გამოიყენება უამრავ სიტუაციებში: სასწრაფო დახმარების ოთახში სისხლის გადასხმისთვის, ინფექციის შემთხვევაში ანტიბიოტიკოთერაპიისთვის, დეჰიდრატაციის შემთხვევაში, ქიმიოთერაპიით კიბოს სამკურნალოდ, მშობიარობის დროს (შეყვანისთვის ოქსიტოცინი) და ა.შ.

რისკები

მთავარი რისკი არის ინფექციის რისკი, რის გამოც კათეტერის დაყენებისას უნდა იყოს დაცული მკაცრი ასპესტიური პირობები. კათეტერის ჩასმის შემდეგ მჭიდროდ მონიტორინგს ატარებენ, რათა რაც შეიძლება სწრაფად აღმოაჩინონ ინფექციის რაიმე ნიშანი.

დატოვე პასუხი