კოლაგენოზი: განმარტება, მიზეზები, შეფასება და მკურნალობა

კოლაგენოზი: განმარტება, მიზეზები, შეფასება და მკურნალობა

ტერმინი "კოლაგენოზი" აერთიანებს აუტოიმუნური დაავადებების ერთობლიობას, რომელსაც ახასიათებს შემაერთებელი ქსოვილის ანთებითი და იმუნოლოგიური დაზიანებით, იმუნური სისტემის ჰიპერაქტიურობით, ქალების უპირატესობით, ანტიბირთვულ ანტისხეულებთან ასოცირდება და დაზიანებების გავრცელებით. შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც იმყოფება მთელ სხეულში, ყველა ორგანოს ექვემდებარება ზემოქმედება მეტ-ნაკლებად ასოცირებულად, შესაბამისად, სიმპტომების დიდი მრავალფეროვნება, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს კოლაგენოზით. მათი მენეჯმენტის მიზანია დაავადების აქტივობის კონტროლი და მისი დაქვეითება მაქსიმალურად დაბალ დონეზე.

რა არის კოლაგენოზი?

კოლაგენოზი, რომელსაც ასევე უწოდებენ კონვექტივიტს ან სისტემურ დაავადებებს, აერთიანებს იშვიათი ქრონიკული აუტოიმუნური ანთებითი დაავადებების ერთობლიობას, რაც წარმოიქმნება კოლაგენის არანორმალური წარმოქმნის ქსოვილებში უჯრედშორისი მატრიქსით, კერძოდ შემაერთებელი ქსოვილებით.

კოლაგენი არის ყველაზე უხვი ცილა ჩვენს ორგანიზმში. ეს საშუალებას აძლევს ჩვენს ორგანოებსა და ჩვენს სხეულს იყოს სტაბილური ზედმეტი ხისტი არ იყოს, თანაც საკმარისად მოქნილი. შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედების მიერ გამოყოფილი კოლაგენი ურთიერთქმედებს დიდი რაოდენობით სხვა მოლეკულებთან და ქმნის ბოჭკოებს და წარმოქმნის ბოჭკოვან ქსოვილს დამხმარე და დაჭიმულობისადმი მდგრადი თვისებებით.

ქალებში ჭარბობს, კოლაგენაზას შეუძლია მიაღწიოს ყველა ორგანოს (საჭმლის მომნელებელი სისტემა, კუნთები, სახსრები, გული, ნერვული სისტემა). ამიტომ მისი გამოვლინებები ისეთივე მრავალრიცხოვანია, როგორც დაზარალებული ორგანოების რაოდენობა. ცხოვრების ხარისხი ზოგჯერ ძლიერ გავლენას ახდენს. ამ დაავადებების შედეგი ძირითადად სასიცოცხლო ორგანოების დაზიანებაზეა დამოკიდებული.

ყველაზე ცნობილი კოლაგენოზი არის სისტემური წითელი მგლურა (SLE). კოლაგენოზი ასევე მოიცავს შემდეგ დაავადებებს:

  • რევმატოიდული ართრიტი;
  • ოკულურეთრო-სინოვიალური სინდრომი (OUS);
  • სპონდილოართროპათიები (განსაკუთრებით მაანკილოზებელი სპონდილიტი);
  • ჰორტონის დაავადება;
  • ვეგენერის გრანულომატოზა;
  • რიზომელური ფსევდო-პოლიართრიტი;
  • სკლეროდერმია;
  • შერეული სისტემური დაავადება ან შარპის სინდრომი;
  • თრომბოზული მიკროანგიოპათია;
  • პერიარტერიტი კვანძოვანი;
  • გუგერო-შოგრენის სინდრომი;
  • დერმატომიოზიტი;
  • დერმატოპოლიმიოზიტი;
  • ბეჰჩეტის დაავადება;
  • სარკოიდოზი;
  • ჰისტიოციტოზი;
  • მაინც ავადმყოფობაა;
  • პერიოდული ავადმყოფობა;
  • გადატვირთვის დაავადებები და გარკვეული მეტაბოლური დაავადებები;
  • ღვიძლის ქრონიკული დაავადება;
  • ელასტიური ქსოვილის დაავადებები;
  • შრატის კომპლექსის თანდაყოლილი ან შეძენილი დაავადებები;
  • სკლეროდერმია;
  • ჩურგ-შტრაუსის სინდრომი;
  • სისტემური ვასკულიტი და ა.

რა არის კოლაგენოზის მიზეზები?

ისინი ჯერ კიდევ უცნობია. სავარაუდოდ, არსებობს იმუნური სისტემის დარღვევა, რაც დასტურდება პაციენტების სისხლში, არანორმალური ანტისხეულების არსებობა, რომელსაც ეწოდება აუტოანტისხეულები ან ანტიბირთვული ანტისხეულები, რომლებიც მიმართულია სხეულის უჯრედების საკუთარი კომპონენტების წინააღმდეგ. ჰისტოშეთავსებადობის სისტემის (HLA) ზოგიერთი ანტიგენი უფრო ადვილად გვხვდება გარკვეული დაავადებების დროს, ან უფრო ხშირად დაზარალებულ ოჯახებში, რაც მიგვითითებს გენეტიკური ფაქტორის ხელშემწყობ როლზე.

რა არის კოლაგენოზის სიმპტომები?

შემაერთებელი ქსოვილი, რომელიც გვხვდება მთელ სხეულში, ყველა ორგანო, სავარაუდოდ, დაზარალდება მეტ -ნაკლებად ასოცირებული გზით, შესაბამისად, სიმპტომების ფართო სპექტრი, რომელიც შეიძლება გამოწვეული იყოს შეტევებით:

  • სასახსრე;
  • კანის;
  • გულის
  • ფილტვისმიერი;
  • ღვიძლის;
  • თირკმლის;
  • ცენტრალური ან პერიფერიული ნერვი;
  • სისხლძარღვოვანი;
  • საჭმლის მომნელებელი.

კოლაგენოზის ევოლუცია ხშირად იღებს რეციდივების ფორმას, რომელიც ხშირად ასოცირდება ანთებით სინდრომთან და ძალიან ცვალებადია ინდივიდუალურად. არასპეციფიკური სიმპტომები ვლინდება სხვადასხვა ხარისხით:

  • ცხელება (მსუბუქი ცხელება);
  • შემცირება;
  • ქრონიკული დაღლილობა;
  • შემცირდა შესრულება;
  • კონცენტრირების სირთულე;
  • მზისა და შუქისადმი მგრძნობელობა;
  • ალოპეცია;
  • მგრძნობელობა სიცივის მიმართ;
  • ცხვირის / პირის ღრუს / ვაგინალური სიმშრალე;
  • კანის დაზიანებები;
  • წონის დაკლება ;
  • სახსრების ტკივილი;
  • კუნთების ტკივილი (მიალგია) და სახსრები (ართრალგია).

ზოგჯერ პაციენტებს არ აქვთ სხვა სიმპტომები, გარდა სახსრების ტკივილისა და დაღლილობისა. ჩვენ შემდეგ ვსაუბრობთ არადიფერენცირებულ კონექტივიტზე. ზოგჯერ ჩნდება შემაერთებელი ქსოვილის სხვადასხვა ტიპის დაავადების სიმპტომები. ამას ეწოდება გადახურვის სინდრომი.

როგორ განვსაზღვროთ კოლაგენოზი?

მრავალი ორგანოს დაზიანების პოტენციალიდან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია, რომ სხვადასხვა სამედიცინო დისციპლინები მჭიდროდ თანამშრომლობენ. დიაგნოზი ემყარება ანამნეზს, ანუ ავადმყოფის ისტორიას და მის კლინიკურ გამოკვლევას, ეძებს სიმპტომებს, რომლებიც ხშირად გვხვდება ამ დაავადების ერთ ან რამდენიმე დაავადებაში.

ვინაიდან კოლაგენაზას ახასიათებს დიდი რაოდენობით ანტიბირთვული ანტისხეულების წარმოება, სისხლში ამ აუტოანტისხეულების ტესტირება მნიშვნელოვანი ელემენტია დიაგნოზის დასადგენად. თუმცა, ამ აუტოანტისხეულების არსებობა ყოველთვის არ არის კოლაგენაზას სინონიმი. ზოგჯერ ასევე აუცილებელია ქსოვილის ნიმუშის აღება ან ბიოფსია. დიაგნოზის დასადასტურებლად და შესაბამისი მკურნალობის დასაწყებად რეკომენდებულია სპეციალისტთან მიმართვა.

როგორ ვუმკურნალოთ კოლაგენოზს?

კოლაგენოზის მართვის მიზანია დაავადების აქტივობის კონტროლი და მისი მაქსიმალურად დაბალ დონეზე შემცირება. მკურნალობა ადაპტირებულია დიაგნოზირებული კოლაგენოზის ტიპისა და დაზარალებული ორგანოების მიხედვით. კორტიკოსტეროიდები (კორტიზონი) და ტკივილგამაყუჩებლები ხშირად გამოიყენება როგორც პირველი ხაზი რეციდივების შესაჩერებლად და მტკივნეული გამოვლინებების დასამშვიდებლად. შეიძლება საჭირო გახდეს იმუნოსუპრესანტის დამატება, პირის ღრუს ან ინექციის გზით. მენეჯმენტი ასევე შეიძლება მოიცავდეს იმუნოგლობულინების ინტრავენურ ინექციებს ან პლაზმის გამწმენდის ტექნიკას (პლაზმაფერეზი) საავადმყოფოს გარემოში. ზოგიერთ პაციენტს, როგორიცაა ლუპუსის მქონე პაციენტებმა, ასევე შეუძლიათ ისარგებლონ მალარიის საწინააღმდეგო მკურნალობით.

დატოვე პასუხი