Le კორტიზოლის არის სტეროიდული ჰორმონი წარმოებული ქოლესტერინის და გამოიყოფა თირკმელების ზემოთ ჯირკვლებით ( თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის). მისი სეკრეცია დამოკიდებულია სხვა ჰორმონზე, ACTH-ზე, რომელიც წარმოიქმნება თავის ტვინის ჰიპოფიზის ჯირკვალზე (ACTH ადრენოკორტიკოტროპინისთვის).

კორტიზოლი ასრულებს რამდენიმე როლს სხეულში, მათ შორის:

• ნახშირწყლების, ლიპიდების და ცილების მეტაბოლიზმი: ხელს უწყობს სისხლში შაქრის რეგულირებას ღვიძლის მიერ გლუკოზის სინთეზის გაზრდით (გლუკონეოგენეზი), მაგრამ ასევე ასტიმულირებს ლიპიდების და ცილების გამოყოფას უმეტეს ქსოვილებში.

• აქვს ანთების საწინააღმდეგო რეაქცია

• არტერიული წნევის დასარეგულირებლად

• ძვლის ზრდისთვის

• სტრესის პასუხი: კორტიზოლს ხშირად უწოდებენ სტრესის ჰორმონს. მისი როლი მდგომარეობს იმაში, რომ დაეხმაროს სხეულს დაძლევაში, ენერგიის მობილიზებით, რომელიც აუცილებელია კუნთების, ტვინის, მაგრამ ასევე გულის გამოსაკვებად.

გაითვალისწინეთ, რომ კორტიზოლის დონე იცვლება დღისა და ღამის დროის მიხედვით: ის ყველაზე მაღალია დილით და მცირდება მთელი დღის განმავლობაში, რათა მიაღწიოს ყველაზე დაბალ დონეს საღამოს.

ექიმი დანიშნავს სისხლში კორტიზოლის დონის შემოწმებას თირკმელზედა ჯირკვლის ან ჰიპოფიზის ჯირკვლის დაზიანების შესამოწმებლად. კორტიზოლი და ACTH ხშირად იზომება ერთდროულად.

ექსპერტიზა შედგება ა სისხლის ტესტი, ტარდება დილით დილის 7 საათიდან დილის 9 საათამდე ეს არის მაშინ, როდესაც კორტიზოლის დონე ყველაზე მაღალი და სტაბილურია. სამედიცინო პერსონალი, რომელიც პასუხისმგებელია გამოკვლევაზე, ამოიღებს ვენურ სისხლს, ჩვეულებრივ, იდაყვის ნაკეციდან.

ვინაიდან კორტიზოლის დონე მერყეობს დღის განმავლობაში, ტესტი შეიძლება ჩატარდეს რამდენჯერმე, რათა მიიღოთ უფრო ზუსტი სურათი კორტიზოლის საშუალო წარმოების შესახებ.

კორტიზოლის დონე ასევე შეიძლება გაიზომოს შარდში (შარდში თავისუფალი კორტიზოლის გაზომვა, განსაკუთრებით სასარგებლოა კორტიზოლის ჰიპერსეკრეციის გამოსავლენად). ამისათვის შარდი უნდა შეგროვდეს ამ მიზნით განკუთვნილ კონტეინერში 24 საათის განმავლობაში.

ჩვენ აგიხსნით პროცედურას, რომელიც ძირითადად მოიცავს მთელი დღის განმავლობაში შარდის შეგროვებას (გრილ ადგილას შენახვით).

ანალიზების (სისხლის ან შარდის) ჩატარებამდე რეკომენდებულია რაიმე სტრესული სიტუაციის თავიდან აცილება ან ვარჯიში. ექიმმა ასევე შეიძლება მოითხოვოს გარკვეული მკურნალობის შეწყვეტა, რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს კორტიზოლის დოზას (ესტროგენები, ანდროგენები და ა.შ.).

სისხლში კორტიზოლის ნორმალური მნიშვნელობა შეფასებული დილის 7-დან დილის 9 საათამდე არის 5-დან 23 მკგ/დლ-მდე (მიკროგრამი დეცილიტრზე).

შარდში, ჩვეულებრივ მიღებული კორტიზოლის დონე არის 10-დან 100 მკგ/24 სთ-მდე (მიკროგრამი 24 საათში).

კორტიზოლის მაღალი დონე შეიძლება იყოს ნიშანი:

• კუშინგის სინდრომი (ჰიპერტენზია, სიმსუქნე, ჰიპერგლიკემია და ა.შ.)

• კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი თირკმელზედა ჯირკვლის სიმსივნე

• მწვავე ინფექცია

• კაფსულური ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი

• ან ღვიძლის ციროზი, ან ქრონიკული ალკოჰოლიზმი

პირიქით, კორტიზოლის დაბალი დონე შეიძლება იყოს სინონიმი:

• თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა

• ადისონის დაავადება

• ჰიპოფიზის ან ჰიპოთალამუსის ცუდი ფუნქციონირება

• ან იყოს ხანგრძლივი კორტიკოსტეროიდული თერაპიის შედეგი

მხოლოდ ექიმს შეუძლია შედეგების ინტერპრეტაცია და დიაგნოზის დასმა (ზოგჯერ საჭიროა დამატებითი ტესტები).