ჰიპერლიმფოციტოზი არის ლიმფოციტების რაოდენობის არანორმალური მატება სისხლში. ეს შეიძლება იყოს მწვავე, როდესაც ის გვხვდება ვირუსული ინფექციების დროს ან ქრონიკული, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის ასოცირდება ავთვისებიან ჰემოპათიასთან. ჰიპერლიმფოციტოზი დიაგნოზირებულია სისხლის სხვადასხვა ტესტის დროს. და მკურნალობა დამოკიდებულია მიზეზზე.

განმარტება

ჰიპერლიმფოციტოზი არის ლიმფოციტების რაოდენობის არანორმალური ზრდა სისხლში, ჩვეულებრივ 4000 -ზე ნაკლები ლიმფოციტი კუბურ მილიმეტრზე მოზრდილებში.

ლიმფოციტები არის ლეიკოციტები (სხვა სიტყვებით სისხლის თეთრი უჯრედები), რომლებიც სასიცოცხლო როლს ასრულებენ იმუნურ სისტემაში. ლიმფოციტების სამი ტიპი არსებობს:

• B ლიმფოციტები: ანტიგენთან კონტაქტში ისინი აწარმოებენ სპეციფიურ ანტისხეულებს სხეულისთვის უცხო ამ ნივთიერების მიმართ
• T ლიმფოციტები: ზოგი ანადგურებს ანტიგენებს და ინფიცირებულ უჯრედებს უჯრედების მემბრანებზე მიმაგრებით, რათა მათ შხამიანი ფერმენტები გაუკეთოს, ზოგი კი B ლიმფოციტებს ანტისხეულების გამომუშავებაში ეხმარება, ზოგი კი ნივთიერებებს აწარმოებს იმუნური პასუხის შესაჩერებლად.
• ბუნებრივი მკვლელი ლიმფოციტები: მათ აქვთ ბუნებრივი ციტოტოქსიკური მოქმედება, რაც მათ საშუალებას აძლევს სპონტანურად გაანადგურონ ვირუსებით ან კიბოს უჯრედებით ინფიცირებული უჯრედები.

სახეები

ჰიპერლიმფოციტოზი შეიძლება იყოს:

• მწვავე, როდესაც გვხვდება ვირუსული ინფექციების დროს;
• ქრონიკული (2 თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში) განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ის ასოცირდება ავთვისებიანი ჰემოპათიით;

მიზეზები

მწვავე (ან რეაქტიული) ჰიპერლიმფოციტოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ვირუსული ინფექცია (ყბაყურა, ჩუტყვავილა ან მონონუკლეოზი, ჰეპატიტი, წითურა, აივ ინფექცია, კარლ სმიტის დაავადება);
• ზოგიერთ ბაქტერიულ ინფექციას, როგორიცაა ტუბერკულოზი ან ყივანახველა, შეიძლება ჰქონდეს იგივე ეფექტი;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• ვაქცინაცია;
• ენდოკრინული დარღვევები;
• აუტოიმუნური დაავადებები;
• მოწევა;
• სტრესი: ჰიპერლიმფოციტოზი აღინიშნება პაციენტებში, რომლებიც განიცდიან სხვადასხვა მწვავე ტრავმულ, ქირურგიულ ან გულის მოვლენებს, ან მნიშვნელოვანი ფიზიკური დატვირთვის დროს (მშობიარობა);
• ელენთის ქირურგიული მოცილება.

ქრონიკული ჰიპერლიმფოციტოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• ლეიკემიები, განსაკუთრებით ლიმფოიდური ლეიკემია;
• ლიმფომა;
• ქრონიკული ანთება, განსაკუთრებით საჭმლის მომნელებელი სისტემის (კრონის დაავადება).

დიაგნოსტიკური

ჰიპერლიმფოციტოზი დიაგნოზირებულია სისხლის სხვადასხვა ტესტის დროს:

• სისხლის სრული რაოდენობა: ბიოლოგიური ტესტი, რომელიც შესაძლებელს ხდის სისხლში მოცირკულირე უჯრედული ელემენტების რაოდენობას (სისხლის თეთრი უჯრედები, სისხლის წითელი უჯრედები და თრომბოციტები) და განისაზღვროს სხვადასხვა სისხლის თეთრი უჯრედების პროპორცია (კერძოდ ლიმფოციტები);
• როდესაც სისხლის რაოდენობა აჩვენებს ლიმფოციტების რაოდენობის მატებას, ექიმი იკვლევს სისხლის ნიმუშს მიკროსკოპის ქვეშ ლიმფოციტების მორფოლოგიის დასადგენად. ლიმფოციტების მორფოლოგიაში დიდი ჰეტეროგენულობა ხშირად ახასიათებს მონონუკლეოზის სინდრომს, ხოლო უმწიფარი უჯრედების არსებობა დამახასიათებელია გარკვეული ლეიკემიების ან ლიმფომებისთვის;
• დაბოლოს, სისხლის დამატებითმა ტესტებმა ასევე შეიძლება განსაზღვროს ლიმფოციტების კონკრეტული ტიპი (T, B, NK), რომლებიც გაზრდილია მიზეზის დასადგენად.

დაინტერესებული ხალხი

ჰიპერლიმფოციტოზი გავლენას ახდენს როგორც ბავშვებზე, რომლებშიც ის ყოველთვის რეაქტიული და გარდამავალია, ასევე მოზრდილებში, რომლებშიც ეს შეიძლება იყოს გარდამავალი ან ქრონიკული (ისინი მაშინ ავთვისებიანი წარმოშობის არიან შემთხვევათა 50% -ში).

თავისთავად, ლიმფოციტების რაოდენობის ზრდა ჩვეულებრივ არ იწვევს სიმპტომებს. თუმცა, ლიმფომისა და გარკვეული ლეიკემიის მქონე ადამიანებში ჰიპერლიმფოციტოზმა შეიძლება გამოიწვიოს:

• Ცხელება ;
• ღამის ოფლიანობა;
• Წონის დაკლება.

ჰიპერლიმფოციტოზის მკურნალობა დამოკიდებულია მის გამომწვევ მიზეზზე, მათ შორის:

• სიმპტომური მკურნალობა უმეტეს ვირუსულ ინფექციებში, რომლებიც იწვევენ მწვავე ჰიპერლიმფოციტოზს;
• ბაქტერიული ინფექციების ანტიბიოტიკოთერაპია;
• ქიმიოთერაპია, ან ზოგჯერ ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა, ლეიკემიის სამკურნალოდ;
• მიზეზის მოცილება (სტრესი, მოწევა)

მწვავე ჰიპერლიმფოციტოზის პროფილაქტიკა გულისხმობს ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების თავიდან აცილებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევა:

• ვაქცინაცია, განსაკუთრებით ყბაყურას, წითურას, ტუბერკულოზის ან ყივანახველას საწინააღმდეგოდ;
• სქესობრივი კავშირის დროს პრეზერვატივის რეგულარული გამოყენება აივ ინფექციისგან დასაცავად.

მეორეს მხრივ, ქრონიკული ჰიპერლიმფოციტოზის პროფილაქტიკური ღონისძიება არ არსებობს.