უშვილობა არის წყვილის უუნარობა, რომ დაორსულდეს ბავშვი. ჩვენ ვსაუბრობთ უშვილობაზე ან სტერილობა როდესაც წყვილს, რომელსაც აქვს ხშირი სექსი და არ იყენებს კონტრაცეფციას, არ ეყოლება შვილი მინიმუმ ერთი წლის განმავლობაში (ან ექვსი თვის განმავლობაში, როდესაც ქალი 35 წელზე მეტია).

იმისათვის, რომ ქალი დაორსულდეს, აუცილებელია მოვლენათა ჯაჭვი. მისმა სხეულმა და უფრო კონკრეტულად საკვერცხეებმა უნდა წარმოქმნას უჯრედიოოციტი, რომელიც მიემგზავრება საშვილოსნოში. იქ, სპერმის თანდასწრებით, შეიძლება მოხდეს განაყოფიერება. ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში სპერმას შეუძლია 72 საათის განმავლობაში იცხოვროს და კვერცხუჯრედი განაყოფიერდეს ოვულაციიდან 24 საათის განმავლობაში. ამ ორი უჯრედის შერწყმის შემდეგ კვერცხუჯრედი წარმოიქმნება და შემდეგ იმპლანტირდება საშვილოსნოში, სადაც ის შეძლებს განვითარებას.

უნაყოფობა შეიძლება ძალიან რთული იყოს იმ წყვილებისთვის, რომელთაც სურთ მშობლები გახდნენ, მაგრამ ამას ვერ ახერხებენ. ეს უუნარობა შეიძლება ჰქონდეს ფსიქოლოგიური შედეგები მნიშვნელოვანია.

უშვილობის მრავალი მკურნალობა არსებობს, რამაც შეიძლება მკვეთრად გაზარდოს წყვილის მშობლის შანსი.

გავრცელება

უშვილობა ძალიან საერთო ვინაიდან ეს ეხება წყვილების 10% -დან 15% -მდე. ამრიგად, CDC (დაავადებათა კონტროლისა და პრევენციის ცენტრები) ამერიკელები ადასტურებენ, რომ თითქმის 1 ქალიდან ერთს გაუჭირდება დაორსულება. ქალების 10-80% დაორსულდება 90 წლის განმავლობაში და 1% 95 წლის განმავლობაში.

კანადაში, კანადის უნაყოფობის ცნობიერების ასოციაციის (ACSI) თანახმად, 1 წყვილიდან თითქმის 6 არ იქნება წარმატებული ბავშვის დაორსულებაში.^{ასაკის} ყოველწლიური კონტრაცეფციის შეწყვეტის წელი.

საფრანგეთში, 2003 წლის ნაციონალური პერინატალური კვლევისა და ნაყოფიერების 2007-2008 წლების ეპიდემიოლოგიური ობსერვატორიის თანახმად, კონტრაცეფციის გარეშე 1 თვის შემდეგ უშვილობისგან დაზარალდება თითქმის 5 წყვილიდან 12. გამოკითხვის თანახმად, ქალების 26% დაორსულდა 1 წლის ასაკში^erთვეები კონტრაცეფციის გარეშე და 32%, 6 თვეზე მეტი ხნის შემდეგ (მათ შორის 18% 12 თვის შემდეგ და 8% 24 თვის შემდეგ)³.

მიუხედავად იმისა, რომ მონაცემები აკლია, როგორც ჩანს, უფრო და უფრო მეტ ქალს უჭირს დაორსულება და მათ ასევე უფრო მეტი დრო სჭირდებათ. გარემოსდაცვითი ან ინფექციური ფაქტორები შეიძლება იყოს პასუხისმგებელი ამ ევოლუციაზე. ჭარბი წონა ასევე გამოირჩევა. თქვენ ასევე უნდა იცოდეთ, რომ ნაყოფიერება მცირდებაასაკირა ახლა ქალები ელოდებიან თავიანთ 1 -ს^er ბავშვი მოგვიანებით და გვიან, რამაც ასევე შეიძლება ახსნას, თუ რატომ ხდება უშვილობის პრობლემები უფრო და უფრო ხშირი.

მიზეზები

უნაყოფობის მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია და შეიძლება გავლენა იქონიოს მამაკაცებზე, ქალებზე ან ორივე პარტნიორზე. შემთხვევათა მესამედში უნაყოფობა ეხება მხოლოდ მამაკაცს, მეორე მესამედში ის ეხება მხოლოდ ქალს და ბოლოს, დარჩენილ მესამედში ის ეხება ორივეს.

ადამიანებში

მამაკაცის უნაყოფობა ძირითადად გამოწვეულია სპერმის ძალიან მცირე წარმოებით (ოლიგოსპერმია) ან სპერმის სრული არარსებობით (აზოოსპერმია) სპერმაში. აზოსპერმია შეიძლება გამოწვეული იყოს სათესლე ჯირკვლებში წარმოების ნაკლებობით ან სადინარების ბლოკირებით, რაც სპერმის მიგრაციის საშუალებას იძლევა. ის სპერმის ასევე შეიძლება იყოს დეფორმირებული (ტერატოსპერმია) ან უძრავი (ასთენოსპერმია). შემდეგ სპერმა ვეღარ აღწევს კვერცხუჯრედში და შეაღწევს მასში. ადამიანს ასევე შეუძლია განიცადოსcumshots დასაწყისშირა მას შეუძლია ეაკულაცია ოდნავი აღტკინებით, ხშირად მანამ, სანამ არ შეაღწევს პარტნიორში. დისპარეუნიას (მტკივნეული სქესობრივი კავშირი ქალებისთვის) ასევე შეუძლია ხელი შეუშალოს შეღწევას. იმ შემთხვევაში, 'ეგაქულაცია რეტროგრადული, სპერმა იგზავნება შარდის ბუშტში და არა გარედან. გარემოს გარკვეულმა ფაქტორებმა, როგორიცაა პესტიციდების ზემოქმედებამ ან საუნაში და ჯაკუზში ძალიან ხშირმა სიცხემ, შეიძლება შეამციროს ნაყოფიერება სპერმის გამომუშავებაზე გავლენის მოხდენით. უფრო ზოგადი დარღვევები, როგორიცაა სიმსუქნე, ალკოჰოლის ან თამბაქოს ჭარბი მოხმარება ასევე ზღუდავს მამაკაცის ნაყოფიერებას. დაბოლოს, ზოგიერთი კიბოს საწინააღმდეგო მკურნალობა, როგორიცაა ქიმიოთერაპია და რადიოთერაპია, ზოგჯერ ზღუდავს სპერმის გამომუშავებას.

ქალებში

უშვილობის მიზეზები კვლავ მრავალრიცხოვანია. ზოგიერთ ქალს შეიძლება აწუხებდესოვულაციის დარღვევებირა ოვულაცია შეიძლება იყოს არარსებული (ანოვულაცია) ან ცუდი ხარისხის. ამ პათოლოგიებით, კვერცხუჯრედი არ წარმოიქმნება და, შესაბამისად, განაყოფიერება არ ხდება. ის ფალოპის მილების, რომელიც მდებარეობს საკვერცხეებსა და საშვილოსნოს შორის და იძლევა ემბრიონის მიგრაციის საშუალებას საშვილოსნოს ღრუში, შეიძლება დაიბლოკოს (მაგალითად, სალპინგიტი, მილების ანთება ან ოპერაციის შემდგომ გადაბმის პრობლემა). ქალს შეიძლება ჰქონდეს ენდომეტრიოზი, საშვილოსნოს ფიბრომა ან პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი, რომელიც არის ჰორმონალური დისბალანსი, რომელიც იწვევს საკვერცხეების ცისტების გამოჩენას და ვლინდება არარეგულარული პერიოდებითა და უნაყოფობით. მედიკამენტებმა, როგორიცაა კიბოს მკურნალობა, შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა. ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები და ჰიპერპროლაქტინემია ასევე შეიძლება იყოს პასუხისმგებელი. პროლაქტინის დონის ამაღლებამ, ჰორმონმა, რომელიც იმყოფება ძუძუთი კვების დროს, შეიძლება გავლენა მოახდინოს ოვულაციაზე.

დიაგნოზი

უშვილობის შემთხვევაში აუცილებელია მისი გამომწვევი მიზეზის პოვნა. შემოთავაზებული სხვადასხვა ტესტები შეიძლება იყოს ხანგრძლივი. სპეციალისტები იწყებენ წყვილის ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის შემოწმებას; ისინი ასევე საუბრობენ თავიანთ სექსუალურ ცხოვრებაზე. შემთხვევების დაახლოებით მესამედში წყვილის უნაყოფობა აუხსნელი რჩება.

Le ჰუნერის ტესტი არის ტესტი, რომელიც უნდა ჩატარდეს სქესობრივი კავშირიდან რამდენიმე საათის შემდეგ. ის ამოწმებს საშვილოსნოს ყელის ლორწოს ხარისხს, საშვილოსნოს მიერ წარმოქმნილ ნივთიერებას, რომელიც საშუალებას აძლევს სპერმას უკეთესად იმოძრაოს და მიაღწიოს საშვილოსნოს.

ადამიანებში, ერთ -ერთი პირველი ტესტი არის სპერმის შინაარსის ანალიზი: სპერმატოზოიდების რაოდენობა, მათი მობილურობა, მისი გარეგნობა, მისი პათოლოგიები და სხვა. ჩვენ ვსაუბრობთ სპერმოგრამარა თუ დარღვევები გამოვლინდა, შეიძლება მოითხოვოს სასქესო ორგანოების ექოსკოპია ან კარიოტიპი. ექიმები ასევე ამოწმებენ ნორმალურია თუ არა ეაკულაცია. ხშირად ტარდება ჰორმონული ტესტები, როგორიცაა ტესტოსტერონის ტესტირება სისხლის ნიმუშიდან.

ქალებში შემოწმებულია რეპროდუქციული ორგანოების სწორი ფუნქციონირება. ექიმი ასევე დარწმუნებულია, რომ მენსტრუალური ციკლი ნორმალურია. სისხლის ტესტებმა არსებული ჰორმონების რაოდენობის შესამოწმებლად შეიძლება დარწმუნდეს, რომ ქალს აქვს ოვულაცია კარგად. ა ჰისტეროსალპინგოგრაფია იძლევა საშვილოსნოს ღრუს და ფალოპის მილების კარგ ვიზუალიზაციას. ეს გამოკვლევა საშუალებას იძლევა, კონტრასტული პროდუქტის ინექციის წყალობით, გამოავლინოს მილების ნებისმიერი დაბლოკვა. ა ლაპაროსკოპია, ოპერაცია, რომელიც ვიზუალიზაციას უკეთებს მუცლის ღრუს შიგნიდან და, შესაბამისად, საკვერცხეები, ფალოპის მილები და საშვილოსნო, შეიძლება დაინიშნოს უშვილობის ეჭვის შემთხვევაში. ეს ხელს შეუწყობს ენდომეტრიოზის გამოვლენას. მენჯის ექოსკოპიას ასევე შეუძლია გამოავლინოს საშვილოსნოს, მილების ან საკვერცხეების დარღვევები. შეიძლება საჭირო გახდეს გენეტიკური ტესტირება უნაყოფობის გენეტიკური წარმოშობის დასადგენად.