შეერმანის დაავადება

შეერმანის დაავადება

რა არის ეს?

შეერმანის დაავადება ეხება ხერხემლის მდგომარეობას, რომელიც დაკავშირებულია ჩონჩხის ზრდასთან, რაც იწვევს ხერხემლის დეფორმაციას, კიფოზს. ეს დაავადება, რომელიც ატარებს დანიელი ექიმის სახელს, რომელმაც აღწერა იგი 1920 წელს, ჩნდება მოზარდობის პერიოდში და დაზარალებულს აძლევს "ჩახუტებულ" და "ჩახუტებულ" გარეგნობას. ის აზიანებს 10 -დან 15 წლამდე ბავშვებს, უფრო ხშირად ბიჭებს, ვიდრე გოგონებს. ხრტილებსა და ხერხემლებზე მიყენებული დაზიანებები შეუქცევადია, თუმცა ზრდის ბოლოს დაავადება აჩერებს პროგრესს. ფიზიოთერაპია ეხმარება დაზარალებულს შეინარჩუნოს საავტომობილო უნარები და ოპერაცია შესაძლებელია მხოლოდ ყველაზე მძიმე ფორმებში.

სიმპტომები

დაავადება ხშირად ასიმპტომურია და შემთხვევით ვლინდება რენტგენოლოგიურად. დაღლილობა და კუნთების დაჭიმულობა, როგორც წესი, შოერმანის დაავადების პირველი სიმპტომებია. სიმპტომები ვლინდება ძირითადად დორსალური ხერხემლის ქვედა ნაწილის დონეზე (ან გულმკერდის ხერხემლი, მხრის პირებს შორის): გადაჭარბებული კიფოზი ხდება ძვლებისა და ხრტილის ზრდასთან ერთად და ჩნდება ხერხემლის თაღოვანი დეფორმაცია, რაც დაზარალებულს ანიჭებს "Hunchbacked" ან "hunched" გამოჩენა. ერთი ტესტი არის პროფილის სვეტის დაკვირვება, როდესაც ბავშვი წინ იხრება. პიკის ფორმა მრუდის ნაცვლად ჩნდება გულმკერდის ხერხემლის ქვედა ნაწილში. ხერხემლის წელის ნაწილი ასევე შეიძლება დეფორმირებული იყოს თავის მხრივ და ხდება სქოლიოზი, შემთხვევების 20% -ში, რაც იწვევს უფრო ძლიერ ტკივილს. (1) უნდა აღინიშნოს, რომ ნევროლოგიური ნიშნები იშვიათია, მაგრამ არ არის გამორიცხული და რომ გამოწვეული ტკივილი სისტემატურად არ არის პროპორციული ხერხემლის მრუდის მიმართ.

დაავადების წარმოშობა

შეერმანის დაავადების წარმოშობა ამჟამად უცნობია. ეს შეიძლება იყოს მექანიკური პასუხი დაზიანებაზე ან განმეორებით ტრავმაზე. გენეტიკური ფაქტორები ასევე შეიძლება იყოს ძვლისა და ხრტილის მყიფეობის წარმოშობის მიზეზი. მართლაც, შეერმანის დაავადების ოჯახური ფორმა მკვლევარებს მიმართავს მემკვიდრეობითი ფორმის ჰიპოთეზისკენ აუტოსომური დომინანტური გადაცემით.

რისკის ფაქტორები

მაქსიმალურად უნდა იქნას აცილებული ზურგით მოხრილი მჯდომარე პოზა. ამრიგად, დაავადებით დაავადებულმა ადამიანმა უპირატესობა უნდა მიანიჭოს არაჯდომარე პროფესიას. სპორტი არ უნდა აიკრძალოს, მაგრამ არის დამამძიმებელი ფაქტორი, თუ ის არის ძალადობრივი და ტრავმული ზოგადად სხეულისთვის და განსაკუთრებით ზურგისთვის. უპირატესობა უნდა მიენიჭოს ისეთ სპორტს, როგორიცაა ცურვა ან სიარული.

პრევენცია და მკურნალობა

შეერმანის დაავადების მკურნალობა მოიცავს ხერხემლის შემსუბუქებას, მისი დეფორმაციის კონტროლს, დაზარალებულთა მდგომარეობის გაუმჯობესებას და, საბოლოოდ, შემცირებული დაზიანებებისა და ტკივილის შემცირებას. ისინი უნდა განხორციელდეს რაც შეიძლება მალე მოზარდობის პერიოდში.

ოკუპაციური თერაპია, ფიზიოთერაპია და ულტრაბგერითი, ინფრაწითელი შუქი და ელექტროთერაპია ხელს უწყობს ზურგის ტკივილისა და სიმტკიცე შემცირებას და ზედა და ქვედა კიდურების კარგი საავტომობილო უნარების შენარჩუნებას. გარდა ამ კონსერვაციის ღონისძიებებისა, ასევე საქმე ეხება ძალების გამოყენებას, რათა მოხდეს კიფოზის დაჭიმვა, როდესაც ზრდა არ დასრულებულა: ზურგისა და მუცლის კუნთების გაძლიერებით და, როდესაც მრუდი მნიშვნელოვანია, ორთოზის ტარებით ( კორსეტი). ქირურგიული ჩარევით ხერხემლის გასწორება მხოლოდ მძიმე ფორმებშია რეკომენდებული, ანუ როდესაც კიფოზის გამრუდება 60-70 ° -ზე მეტია და წინა მკურნალობამ არ გახადა შესაძლებელი ადამიანის განთავისუფლება.

დატოვე პასუხი