შინაარსი
მეანობის გაფიცვა: ბრაზის მიზეზები
მიუხედავად იმისა, რომ ბებიაქალების მოთხოვნები რამდენიმე წლით თარიღდება, გაფიცვა 16 წლის 2013 ოქტომბერს ჯანდაცვის სამინისტროს წინ მჯდომარე აქციით დაიწყო. მართლაც, როცა საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კანონპროექტი გამოცხადდა, მზარდი რისხვა გაფიცვაში გადაიზარდა. ჯანდაცვის სამინისტროში რამდენიმე შეხვედრის შემდეგ, ბებიაქალები, ნაწილობრივ დაჯგუფებულები კოლექტივის ირგვლივ, რომელშიც რამდენიმე ასოციაცია ტრიალებს (დიდი პანელით, რომელიც აერთიანებს სტუდენტებს, აღმასრულებელ ბებიაქალებს, საავადმყოფოებს და პროფესიონალებს), მაინც ვერ გრძნობდნენ თავს, რომ არ უსმენდნენ. ”ჩვენ, როგორც ბებიაქალებს, აბსოლუტურად არ მოგვმართეს საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ამ კანონპროექტზე. და როდესაც სამინისტრომ მიიღო დელეგაცია მჯდომარე აქციაზე, მივხვდით, რომ ბებიაქალები საერთოდ არ არსებობდნენ ამ პროექტში, ”- განმარტავს ელიზაბეტ ტარაგა, ბებიაქალთა კავშირის ეროვნული ორგანიზაციის მდივნის მოადგილე (ONSSF). შემდეგ მობილიზაცია გავრცელდა პარიზიდან მთელ საფრანგეთში (მეტ-ნაკლებად ჰეტეროგენული გზით) განუსაზღვრელი გაფიცვის სახით.
ბებიაქალების პრეტენზიები
პირველი, ბებიაქალები აცხადებენ საავადმყოფოს პრაქტიკოსის სტატუსს. პრაქტიკაში, ეს გულისხმობს საავადმყოფოში მეან-მედიცინის პროფესიის სამედიცინო პროფესიად დარეგისტრირებას, მაგალითად, სტომატოლოგების ან ექიმების მსგავსად. მით უმეტეს, რომ ბებიაქალთა ეს სამედიცინო სტატუსი არსებობს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის კოდექსში, მაგრამ არ ვრცელდება საავადმყოფოს გარემოში. მიზანი, როგორც ელიზაბეტ ტარაგა არსებითად განმარტავს, არის არა მხოლოდ უნარების უკეთ დაფასება (მათ შორის უფრო მაღალი ხელფასი), არამედ საავადმყოფოებში უფრო დიდი მოქნილობა. ბებიაქალები ამბობენ, რომ ისინი ძალიან ავტონომიურები არიან ქალებთან სხვადასხვა ქმედებებში. თუმცა, სამედიცინო სტატუსის არარსებობა ბლოკავს მათ გარკვეულ პროცედურებში, როგორიცაა, სხვა საკითხებთან ერთად, ფიზიოლოგიური ერთეულების გახსნა. ფსონი ისეთივე იდეოლოგიურია, როგორც ფინანსური. მაგრამ მათი მოთხოვნები სცილდება საავადმყოფოს სფეროს. ამრიგად, ლიბერალ ბებიაქალებს სურთ იყვნენ მთავარი მოთამაშეები ქალთა ჯანმრთელობის კარიერაში და ეს აღიარებული იყვნენ პირველი კურორტის პრაქტიკოსის სტატუსით.. პირველი კურორტი მოიცავს პაციენტის ყველა პრევენციას, სკრინინგს და შემდგომ მოვლას, სერიოზული პათოლოგიის გამოკლებით, რომელიც აკმაყოფილებს სიახლოვისა და ხელმისაწვდომობის კრიტერიუმებს. მათთვის ქალებმა უნდა იცოდნენ, რომ მაგალითად, ნაცხის ჩასატარებლად, შეუძლიათ მიმართონ ლიბერალ ბებიაქალს, რომელიც ყველაზე ხშირად მუშაობს ქალაქის ოფისში. ლიბერალ ბებიაქალებს სურთ აღიარონ დამოუკიდებელ სამედიცინო პროფესიად, რომელიც ზრუნავს დაბალი რისკის მქონე ორსულობის, მშობიარობის, მშობიარობის შემდგომი პერიოდის მონიტორინგზე და როგორც პროფესიონალებს, რომლებსაც აქვთ საჭირო უნარები გინეკოლოგიური კონსულტაციებისთვის კონტრაცეფციისა და პრევენციის მიზნით.. „ხელისუფლებამ უნდა იმუშაოს ქალთა ჯანმრთელობის რეალურ გზაზე. რომ ჩვენ ნამდვილად განვსაზღვრავთ პირველ კურსს ზოგად ექიმთან და ბებიაქალებთან და მეორე მიმართვა სპეციალისტებთან“, - განმარტავს ელიზაბეტ ტარაგა. გარდა ამისა, ეს გაათავისუფლებს სპეციალისტებს, რომლებმაც ასევე უნდა მართონ პათოლოგიები და შეამცირონ მარტივი პროფილაქტიკური კონსულტაციის მოლოდინის დრო, განაგრძობს იგი. მაგრამ ეს არ განსაზღვრავს ქალის ვალდებულებას, მიმართოს ბებიაქალს და არა გინეკოლოგს. Ნამდვილად, პირველი კურორტის პრაქტიკოსის სტატუსი არ არის ფორმალური რეგისტრაცია, როგორც ექსკლუზიური რეფერენტი. ეს უფრო მეტად არის კონსულტაციების სპეციფიკური უნარების აღიარება, რომელიც ფოკუსირებულია რჩევებსა და პრევენციაზე სამედიცინო აქტის მიღმა.. „ეს ეხება ქალებს სრული ინფორმაციის საფუძველზე განათლებული არჩევანის შესაძლებლობის მიცემას“, - აცხადებს ელიზაბეტ ტარაგა. პარალელურად, ბებიაქალები იბრძვიან ინტეგრაციის პროცესის გაგრძელებისთვის უნივერსიტეტში, მეანობის სკოლებში და სტაჟიორთა უკეთესი ანაზღაურებისთვის (მათი სწავლის 5 წელთან შედარებით). სოფი გიომისთვის, საფრანგეთის ბებიაქალთა ეროვნული კოლეჯის (CNSF) პრეზიდენტი, მეანობის ბრძოლა შეიძლება შეჯამდეს ერთ საკვანძო სიტყვაში: „ხილვადობა“.
ბებიაქალები და ექიმები ერთმანეთს ეწინააღმდეგებიან?
ბებიაქალებს სურთ გაცილებით მეტი წონა იმ ლანდშაფტში, სადაც დომინირებენ გინეკოლოგები და მეანები. მაგრამ რას ფიქრობენ ეს ექიმები? ელიზაბეტ ტარაგასთვის, ისევე როგორც სოფი გიომისთვის, ისინი ძირითადად ჩუმი მსახიობები არიან. უფრო მეტიც, ისინი თავს მიტოვებულად ან თუნდაც დაკნინებულად გრძნობენ სამედიცინო პროფესიის მხრიდან. თუმცა, გაფიცვის დროს გინეკოლოგთა და მეან-გინეკოლოგთა პროფკავშირებმა ისაუბრეს. ფილიპ დერუელისთვის, ფრანგი გინეკოლოგთა და მეან-მეანთა ეროვნული კოლეჯის გენერალური მდივნისთვის (CNGOF), მოძრაობა ამოიწურება ორთქლიდან და თვეების განმავლობაში ჩაძირული იყო ძალიან ბევრი მოთხოვნით, რაც თავდაპირველ შეტყობინებას ერევა. „ზოგიერთი პრეტენზია ლეგიტიმურია, ზოგი კი არა“, განმარტავს ის. ასე, მაგალითად, გინეკოლოგები და მეანები არ უჭერენ მხარს პირველ კურორტს, რადგან მათთვის ის უკვე არსებობს სხვადასხვა პრაქტიკოსებს შორის უნარების გაზიარების გზით, რომლებსაც შეუძლიათ ქალებზე ზრუნვა. ისინი უარს ამბობენ, რომ ბებიაქალებმა მოიპოვონ ექსკლუზიურობა ქალის თვალყურის დევნებაში, ისევ თავისუფალი არჩევანის სახელით.. მით უმეტეს, რომ ფილიპ დერუელისთვის ეს არ არის მხოლოდ ხილვადობის საკითხი. ის განმარტავს, რომ ზოგიერთ სფეროში უფრო მეტი გინეკოლოგია, ვიდრე ბებიაქალები და პირიქით, ზოგიერთში კი უახლოესი ექიმი და პირველი კონტაქტის ადგილი ადრეული ორსულობისთვისაც კი არის ზოგადი პრაქტიკოსი. „ორგანიზაცია ეფუძნება ჩართულ ძალებს. ყველას უნდა შეეძლოს იყოს პირველი შემთხვევის მოქმედი პირი“, - განმარტავს CNGOF-ის გენერალური მდივანი. დღეს კოლეჯი მიიჩნევს, რომ ჯანდაცვის სამინისტრომ გამოეხმაურა ბებიაქალების პრეტენზიებს.
მეანობის ბრძოლა გაგრძელდება
მთავრობისთვის ეს საქმე მართლაც დახურულია. ჯანდაცვის სამინისტრომ თავისი მინისტრის მარისოლ ტურენის მეშვეობით 4 წლის 2014 მარტს დაიკავა პოზიცია და რამდენიმე წინადადება გაუკეთა ბებიაქალებს. „პირველი ღონისძიება: მე ვქმნი საავადმყოფოს ბებიაქალთა სამედიცინო სტატუსს. ეს სტატუსი იქნება საავადმყოფოს საჯარო სამსახურის ნაწილი. მეორე ღონისძიება: გაუმჯობესდება ბებიაქალთა სამედიცინო უნარები, როგორც საავადმყოფოში, ასევე ქალაქში. მესამე ღონისძიება: ახალი პასუხისმგებლობა ბებიაქალებს დაეკისრებათ. მეოთხე ღონისძიება, მაშინ: გაძლიერდება ბებიაქალების მომზადება. მეხუთე და ბოლო ღონისძიება, ბებიაქალების ხელფასების გადაფასება სწრაფად მოხდება და მათ პასუხისმგებლობის ახალ დონეს ითვალისწინებს, ”- ასე განმარტა მარისოლ ტურენმა 4 მარტს თავის გამოსვლაში. თუმცა, თუ ტერმინი „სამედიცინო სტატუსი“ ჩნდება მთავრობის სიტყვებში, კოლექტივის ბებიაქალებისთვის ის მაინც არ არსებობს. „ტექსტში ნათქვამია, რომ ბებიაქალებს აქვთ სამედიცინო კომპეტენცია, მაგრამ ეს არ განსაზღვრავს ამ ყველაფრის სტატუსს“, ნანობს ელიზაბეტ ტარაგა. მიღებულ გადაწყვეტილებებზე არ არის მთავრობის აზრი. „სამართლებრივი პროცესი ახლა თავის კურსს მიდის და ახალი წესდების დამადასტურებელი ტექსტები შემოდგომაზე გამოქვეყნდება“, - განმარტავს მინისტრის მრჩეველი. მაგრამ კოლექტივში შეკრებილი ბებიაქალებისთვის ხელისუფლებასთან დიალოგი თითქოს გაწყვეტილია და განცხადებებს არ მოჰყვება. „4 მარტიდან მარისოლ ტურენი მხოლოდ ცენტრალურ პროფკავშირებთან განიხილავს. კოლექტივის წარმომადგენლობა აღარ არის, ”- განმარტავს სოფი გიომ. თუმცა, არაფერი დასრულებულა. "იმართება შეხვედრები, გენერალური ასამბლეები, რადგან ყოველთვის არის მნიშვნელოვანი უკმაყოფილება", - განაგრძობს CNSF-ის პრეზიდენტი. ამასობაში, თუნდაც ორთქლი ამოიწუროს, გაფიცვა გრძელდება და ბებიაქალები მის გახსენებას აპირებენ მოძრაობის ერთი წლის 16 ოქტომბერს.