მიოკლონუსი ხასიათდება კუნთების მოკლე კრუნჩხვებით. ეს გამოიხატება უნებლიე და უეცარი მოძრაობებით. არსებობს სხვადასხვა ფორმა, მათ შორის ძილის მიოკლონუსი, ან მეორადი მიოკლონუსი, რომელიც განსაკუთრებით ხდება ეპილეფსიის დროს.

მიოკლონუსი არის კუნთის მოკლე გადახრა, რაც იწვევს უნებლიე, მოულოდნელ და უეცარ მოძრაობებს. ისინი შეიძლება წარმოიშვას სპონტანურად ან მოხდეს როგორც რეაქცია სტიმულზე, როგორიცაა ხმაური ან სინათლის განათება. კრუნჩხვები შეიძლება მოხდეს ერთ კუნთში ან გავლენა იქონიოს კუნთების ჯგუფზე.

მიოკლონუსის ჩვეულებრივი მაგალითია hiccups, ანუ ფრენოგლოტური მიოკლონუსი. ეს არის კუნთების უნებლიე შეკუმშვის თანმიმდევრობის შედეგი.

მიოკლონუსი შეიძლება გამოწვეული იყოს კუნთების უეცარი შეკუმშვით ან კუნთების აქტივობის უეცარი შეწყვეტით. ამ მოვლენებს შეიძლება ჰქონდეთ რამდენიმე ახსნა. შემთხვევის მიხედვით, მიოკლონუსის სამი ტიპი არსებობს:

• ფიზიოლოგიური მიოკლონუსი, რომლებიც დაკავშირებულია სხეულის ფუნქციონირებასთან;
• მეორადი მიოკლონუსი, რომლებიც გამოწვეულია ორგანიზმში დარღვევის წარმოქმნით;
• les myoclonies iatrogènes, რომლებიც სამედიცინო მკურნალობის შედეგია.

ფიზიოლოგიური მიოკლონუსის მიზეზები

მიოკლონუსი შეიძლება დაკავშირებული იყოს სხეულის ფუნქციონირებასთან. ჩვენ შეგვიძლია მაგალითად მოვიყვანოთ ციტატა:

• ფრენოგლოტური მიოკლონუსი, უფრო ცნობილია როგორც hiccups;
• ძილის დაწყების მიოკლონუსი, ან ძილის მიოკლონუსი, რომელიც ვლინდება ძილში შემაძრწუნებლად და რომელიც ჩვეულებრივ ჩნდება დაძინების პირველ წუთებში.

ასევე გამოვლენილია სხვა ფიზიოლოგიური მიზეზები. ესენია შფოთვა, ფიზიკური ვარჯიში და დიეტა.

მეორადი მიოკლონუსის მიზეზები

მეორადი მიოკლონუსი შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა დარღვევებით, როგორიცაა:

• ეპილეფსია, ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც მიოკლონუსი ერთ -ერთი მთავარი ნიშანია;
• დემენცია, კერძოდ, კრეიცფელდ-იაკობის დაავადების, ალცჰეიმერის დაავადების, ლუის სხეულის დიფუზური დაავადების, ფრონტოტემპორალური დემენციის ან რეტის სინდრომის დროს;
• spinocerebellar დეგენერაცია, რომელიც ხდება რამდენიმე ნეიროდეგენერაციული დაავადების კონტექსტში, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება, ჰანტინგტონის დაავადება, რამსეი-ჰანტის სინდრომი ან თუნდაც ვილსონის დაავადება;
• ფიზიკური და ჰიპოქსიური ენცეფალოპათიები, ცერებრალური დისფუნქციები, რომლებიც განსაკუთრებით ვლინდება ელექტრო შოკის, სითბოს ინსულტის, ჰიპოქსიის, ტვინის ტრავმული დაზიანებისა და დეკომპრესიული დაავადების დროს;
• ტოქსიკური ენცეფალოპათიები, ცერებრალური დაზიანება, რაც განსაკუთრებით მძიმე მეტალებით მოწამვლის შედეგია;
• ინფექციები, განსაკუთრებით ლეტარგიული ენცეფალიტის, ჰერპეს მარტივი ვირუსის ენცეფალიტი, პოსტ-ინფექციური ენცეფალიტი, მალარია, სიფილისი და ლაიმის დაავადება;
• მეტაბოლური დარღვევები, როგორიცაა ჰიპერთირეოზი, ღვიძლის უკმარისობა, თირკმლის უკმარისობა, ჰიპოგლიკემია, არა კეტოზური ჰიპერგლიკემია და ჰიპონატრემია.

იატროგენული მიოკლონუსის მიზეზები

მიოკლონი ზოგჯერ შეიძლება იყოს სამედიცინო მკურნალობის შედეგი. მაგალითად, მას შეუძლია გააგრძელოს შემდეგიდან:

• ფსიქიატრიული მკურნალობა, განსაკუთრებით ლითიუმის, ანტიდეპრესანტების ან ნეიროლეპტიკების გამოყენებისას;
• გარკვეული ანტიინფექციური მკურნალობა, კერძოდ, ქინოლონების გამოყენებისას;
• გარკვეული კარდიოლოგიური მკურნალობა;
• საძილე აბების გამოყენება;
• ანტიკონვულანტების გამოყენება;
• საანესთეზიო საშუალებების მიღება.

მიოკლონუსის კლინიკური გამოვლინებები განსხვავდება თითოეულ შემთხვევაში. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს ამპლიტუდისა და სიხშირის მიხედვით. უფრო მძიმე შემთხვევებში, კუნთების კრუნჩხვა შეიძლება განზოგადდეს კრუნჩხვების დაწყებისთანავე.

როდესაც მიოკლონიუსი განზოგადებულია, გრძელდება ან განმეორდება, რეკომენდირებულია სასწრაფო სამედიცინო კონსულტაცია. სამედიცინო მენეჯმენტი შესაძლებელს ხდის მიოკლონუსის მიზეზის იდენტიფიცირებას და მკურნალობას.

მიოკლონუსის წარმოშობის დასადგენად, ზოგადად აუცილებელია პათოლოგიური მოძრაობების ელექტროფიზიოლოგიური ჩაწერის ჩატარება.

კუნთების შეშუპების შესამსუბუქებლად, ზოგჯერ შეიძლება ჩატარდეს სიმპტომური მკურნალობა. ეს შეიძლება ეფუძნებოდეს სხვადასხვა ნარკოტიკების გამოყენებას:

• ბენზოდიაზეპინები, როგორიცაა კლონაზეპამი, რომლებიც ფსიქოტროპული პრეპარატების კლასია;
• ეპილეფსიის საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა ვალპროატი;
• ნოოტროპული საშუალებები, როგორიცაა პირაცეტამი;
• ანტიკონვულანტები, როგორიცაა ლევირაცეტამი.