ფსიქოლოგი, ფსიქოთერაპევტი, ფსიქიატრი, ფსიქოანალიტიკოსი: რა განსხვავებაა?

ბევრი ადამიანი აბნევს ფსიქოლოგებს და ფსიქოთერაპევტებს. მოდით გავითვალისწინოთ: თავად სპეციალისტები ყოველთვის არ იზიარებენ თავიანთ დავალებებს და ყოველთვის ვერ ხსნიან განსხვავებას ფსიქოლოგთან კონსულტაციასა და თერაპიის სესიებს შორის. მაგალითად, კონსულტაციის ოსტატები როლო მეი და კარლ როჯერსი ამ პროცესებს ურთიერთშემცვლელად თვლიდნენ.

სინამდვილეში, ყველა ეს პროფესიონალი ჩართულია "სამკურნალო საუბრებში", შედის უშუალო კონტაქტში კლიენტთან, რათა დაეხმაროს მას შეცვალოს თავისი დამოკიდებულებები და ქცევა.

„ჩვეულებრივი იყო „კონსულტირებას“ უწოდებდნენ ერთ და ზედაპირულ კონტაქტებს, - აღნიშნავს კარლ როჯერსი, - და უფრო ინტენსიური და გახანგრძლივებული კონტაქტები, რომლებიც მიზნად ისახავს პიროვნების ღრმა რეორგანიზაციას, ტერმინით „ფსიქოთერაპია“ იყო განსაზღვრული… მაგრამ ცხადია, რომ ინტენსიური და წარმატებული კონსულტაცია არაფრით განსხვავდება ინტენსიური და წარმატებული ფსიქოთერაპიისგან”¹.

თუმცა, არსებობს მათი დიფერენცირების მიზეზები. შევეცადოთ დავინახოთ განსხვავება სპეციალისტებს შორის.

განსხვავება ფსიქოლოგსა და ფსიქოთერაპევტსა და ფსიქიატრს შორის

სოციალურ ქსელებში ერთ-ერთმა ფსიქოლოგმა ხუმრობით განმარტა განსხვავება შემდეგნაირად: „თუ უყურებ ადამიანს, რომელიც გაბრაზებს, არ შეგიძლია გრძნობების გამოხატვა და ფიქრი“ დაარტყი მას თავზე ტაფა! – ფსიქოლოგი გჭირდება. თუ მას თავზე ტაფა უკვე აიტანეთ, ფსიქოთერაპევტს უნდა მიმართოთ. თუ უკვე თავზე ურტყამთ ტაფას და ვერ ჩერდებით, დროა მიმართოთ ფსიქიატრს“.

ფსიქოლოგ-კონსულტანტი 

ეს არის უმაღლესი ფსიქოლოგიური განათლების სპეციალისტი, მაგრამ არ გავლილი აქვს ფსიქოთერაპიაში და არ აქვს სტანდარტული სერტიფიკატი, რომელიც საშუალებას აძლევს მას ფსიქოთერაპიული საქმიანობით დაკავდეს. 

ფსიქოლოგი ატარებს კონსულტაციებს, სადაც ეხმარება კლიენტს გააცნობიეროს ცხოვრებისეული სიტუაცია, რომელიც ჩვეულებრივ ასოცირდება ინტერპერსონალურ ურთიერთობებთან. ფსიქოლოგიური კონსულტაცია შეიძლება შემოიფარგლოს ერთი შეხვედრით და ერთი კონკრეტული თემის ანალიზით, მაგალითად, „ბავშვი იტყუება“, „მე და ჩემი ქმარი გამუდმებით ვფიცავთ“, ან შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე შეხვედრა, ჩვეულებრივ 5-6-მდე.

მუშაობის პროცესში ფსიქოლოგი თავის სტუმარს ეხმარება გაიგოს აზრები, გრძნობები, საჭიროებები, სცენარები, რათა იქონიოს სიცხადე და მიზანმიმართული და აზრიანი ქმედებების უნარი. მისი გავლენის მთავარი საშუალება არის გარკვეული გზით აგებული საუბარი.¹.

ფსიქოთერაპევტი

ეს არის უმაღლესი სამედიცინო და (ან) ფსიქოლოგიური განათლების მქონე სპეციალისტი. გავლილი აქვს ტრენინგი ფსიქოთერაპიაში (მინიმუმ 3-4 წელი), რომელიც მოიცავს პერსონალურ თერაპიას და მუშაობას კვალიფიციური სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ფსიქოთერაპევტი მუშაობს გარკვეული მეთოდით („გეშტალტთერაპია“, „კოგნიტურ-ბიჰევიორალური თერაპია“, „ეგზისტენციალური ფსიქოთერაპია“), სხვადასხვა ტექნიკის გამოყენებით.

ფსიქოთერაპია ძირითადად შექმნილია პიროვნების ღრმა პირადი პრობლემების გადასაჭრელად, რაც საფუძვლად უდევს მის ცხოვრებისეულ სირთულეებსა და კონფლიქტებს. იგი გულისხმობს ტრავმასთან, ასევე პათოლოგიასთან და სასაზღვრო მდგომარეობებთან მუშაობას, მაგრამ ფსიქოლოგიური მეთოდების გამოყენებას. 

„საკონსულტაციო ფსიქოლოგის კლიენტები, როგორც წესი, ხაზს უსვამენ სხვების უარყოფით როლს საკუთარი ცხოვრებისეული სირთულეების წარმოშობაში“, წერს იულია ალეშინა. ღრმა სამუშაოზე ორიენტირებული კლიენტები უფრო მეტად აწუხებენ საკუთარ უუნარობას გააკონტროლონ და დაარეგულირონ თავიანთი შინაგანი მდგომარეობა, საჭიროებები და სურვილები. 

ისინი, ვინც ფსიქოთერაპევტს მიმართავენ, საკუთარ პრობლემებზე ხშირად ასე საუბრობენ: „თავს ვერ ვაკონტროლებ, ძალიან აჩქარებული ვარ, გამუდმებით ვუყვირი ქმარს“ ან „ძალიან ეჭვიანი ვარ ჩემს ცოლზე, მაგრამ არ ვარ დარწმუნებული მის ღალატში." 

ფსიქოთერაპია, ისევე როგორც კონსულტაცია, გულისხმობს არანარკოტიკულ, ანუ ფსიქოლოგიურ ზემოქმედებას. მაგრამ თერაპიის პროცესი შეუდარებლად მეტხანს გრძელდება და ორიენტირებულია ათობით ან თუნდაც ასობით შეხვედრაზე რამდენიმე წლის განმავლობაში.

გარდა ამისა, ფსიქოლოგმა და ფსიქოთერაპევტმა შეიძლება მიმართონ ფსიქიატრიულ დიაგნოზში ეჭვმიტანილი კლიენტი ფსიქიატრს, ან იმუშაონ ამ უკანასკნელთან ერთად.

ფსიქიატრი 

ეს არის უმაღლესი სამედიცინო განათლების მქონე სპეციალისტი. რა განსხვავებაა ფსიქიატრსა და ფსიქოთერაპევტს შორის? ფსიქიატრი არის ექიმი, რომელიც განსაზღვრავს, აქვს თუ არა პაციენტს ფსიქიკური აშლილობა. ის ატარებს დიაგნოზს და მკურნალობს მათ, ვისი ემოციური მდგომარეობა ან რეალობის აღქმა დარღვეულია, რომელთა ქცევა ზიანს აყენებს ადამიანს ან სხვა ადამიანებს. ფსიქოლოგისა და ფსიქოთერაპევტისგან განსხვავებით (რომელსაც არ აქვს სამედიცინო განათლება), მას აქვს უფლება დანიშნოს და დანიშნოს მედიკამენტები.

ფსიქოანალიტიკოსი 

ეს არის ფსიქოთერაპევტი, რომელიც ფლობს ფსიქოანალიზის მეთოდს, საერთაშორისო ფსიქოანალიტიკური ასოციაციის (IPA) წევრი. ფსიქოანალიტიკურ განათლებას მინიმუმ 8-10 წელი სჭირდება და მოიცავს თეორიულ და კლინიკურ ტრენინგს, მრავალწლიან პერსონალურ ანალიზს (მინიმუმ კვირაში 3-ჯერ) და რეგულარულ ზედამხედველობას.

ანალიზი ძალიან დიდხანს გრძელდება, საშუალოდ 4 წელი. მისი მთავარი მიზანია დაეხმაროს პაციენტს გააცნობიეროს თავისი არაცნობიერი კონფლიქტები (რომლებშიც იმალება მისი ქცევითი და ემოციური სირთულეების მიზეზები) და მოიპოვოს მოწიფული «მე». ანალიზის უფრო მსუბუქი ვერსიაა ფსიქოანალიტიკური თერაპია (7-3 წლამდე). მოკლედ, კონსულტაცია.

კონსულტანტი ფსიქოანალიტიკოსი განსხვავდება ფსიქოლოგისგან იმით, რომ იყენებს ფსიქოანალიტიკურ იდეებსა და ტექნიკას, აანალიზებს სიზმრებსა და ასოციაციებს. მისი მუშაობის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია კლიენტთან ურთიერთობაზე განსაკუთრებული ყურადღება, რომლის ანალიზი გადაცემისა და კონტრგადაცემის თვალსაზრისით განიხილება გავლენის შესაძლებლობების გაღრმავებისა და გაფართოების ერთ-ერთ უმნიშვნელოვანეს საშუალებად. 

ფსიქიკის ღრმა ფენების ანალიზი იწვევს პათოგენური გამოცდილების და ქცევის მიზეზების გააზრებას და ხელს უწყობს პირადი პრობლემების გადაჭრას.

ფსიქოლოგები, ფსიქოთერაპევტები და ფსიქოანალიტიკოსები იყენებენ განსხვავებულ მიდგომებს და ტექნიკას და ყოველთვის არ საუბრობენ ერთსა და იმავე ენაზე. და მაინც, ისინი იზიარებენ ერთ მიზანს, რომელიც ეგზისტენციალურმა ფსიქოთერაპევტმა როლო მეიმ ასე ჩამოაყალიბა: „კონსულტანტის ამოცანაა მიიყვანოს კლიენტი პასუხისმგებლობით აიღოს თავის ქმედებებზე და მისი ცხოვრების საბოლოო შედეგზე“.

3 წიგნი თემაზე:

• კლაუდია ჰოხბრუნი, ანდრეა ბოტლინგერი „წიგნების გმირები ფსიქოთერაპევტის მიღებაზე. ექიმთან გასეირნება ლიტერატურული ნაწარმოებების გვერდებზე»

• ჯუდიტ ჰერმანი ტრავმა და განკურნება. ძალადობის შედეგები - ძალადობიდან პოლიტიკურ ტერორამდე»

• ლორი გოტლიბი „გსურთ ამაზე ვისაუბროთ? ფსიქოთერაპევტი. მისი კლიენტები. და სიმართლეს ვუმალავთ სხვებისგან და საკუთარ თავს“.

^{1 კარლ როჯერსის კონსულტაცია და ფსიქოთერაპია}

2 იულია ალეშინა "ინდივიდუალური და ოჯახის ფსიქოლოგიური კონსულტაცია"