გულის პრობლემების, გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ფაქტორები (სტენოკარდია და გულის შეტევა)

გულის პრობლემების, გულ -სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის ფაქტორები (სტენოკარდია და გულის შეტევა)

ის ცხოვრების ჩვევები მჭიდროდ არიან დაკავშირებული გულისა და სისხლძარღვების ჯანმრთელობა. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, ცუდი კვება, ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა მდე მოწევა ისინი პასუხისმგებელნი არიან გულის პრობლემებისა და ინსულტის დაახლოებით 80%-ზე2.

სასწავლო გულთაშორისი32004 წელს ჩატარებული ჯანდაცვის პროფესიონალებისთვის მნიშვნელოვანი ეტალონად რჩება. მონაცემები მოდის 52 ქვეყნიდან 5 კონტინენტზე, დაახლოებით 30 მონაწილეზე. მისი შედეგები იმაზე მეტყველებს 9 ფაქტორი (6 რისკის ფაქტორი და 3 დამცავი ფაქტორი) პროგნოზირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის 90%-ს მამაკაცებში და 94%-ს ქალებში. ეს კვლევა განსაკუთრებით ხაზს უსვამს მნიშვნელოვან გავლენას ქრონიკული სტრესი გულის ჯანმრთელობაზე.

გაკვეთილი 6 რისკის ფაქტორი :

  • ჰიპერქოლესტერინემია: 4-ჯერ მაღალი რისკი;
  • მოწევა: რისკი 3-ჯერ მეტია;
  • დიაბეტი: რისკი 3-ჯერ მაღალი;
  • ჰიპერტენზია: 2,5-ჯერ მაღალი რისკი;
  • le ქრონიკული სტრესი (დეპრესია, პროფესიული სტრესი, ურთიერთობების პრობლემები, ფინანსური საზრუნავი და ა.შ.): რისკი 2,5-ჯერ მეტია;
  • un მაღალი წელის ხაზი (მუცლის სიმსუქნე): რისკი 2,2-ჯერ მეტია.

3 ფაქტორი, რომელიც მოქმედებს ა დამცავი ეფექტი :

  • ყოველდღიური მოხმარება ხილისა და ბოსტნეულის;
  • ზომიერი მოხმარებაალკოჰოლის (დღეში 1 სასმელის ექვივალენტი ქალებისთვის და 2 მამაკაცებისთვის);
  • რეგულარული პრაქტიკაფიზიკური ვარჯიში.

გაითვალისწინეთ, რომ თითოეული ამ რისკის ფაქტორის ფარდობითი მნიშვნელობა განსხვავდება ინდივიდიდან ინდივიდამდე და ასევე ქვეყნიდან ქვეყანაში.

სხვა რისკფაქტორები

რისკის ქვეშ მყოფ ადამიანებში გულის შეტევის ძირითადი გამომწვევები54

საგზაო მოძრაობა (სტრესი და ჰაერის დაბინძურება)

ფიზიკური ძალისხმევა

Ალკოჰოლის მოხმარება

ყავის მოხმარება

ჰაერის დაბინძურების ზემოქმედება

ნეგატიური ემოციები (ბრაზი, იმედგაცრუება, სტრესი და ა.შ.)

დიდი კვება

დადებითი ემოციები (სიხარული, ენთუზიაზმი, ბედნიერება და ა.შ.)

კოკაინის მოხმარება *

სექსუალური აქტივობა

* ეს არის ყველაზე ძლიერი გამომწვევი.

ატმოსფერული დაბინძურება. მიუხედავად იმისა, რომ მეცნიერები უფრო მეტად დაინტერესდნენ ამით 1990-იანი წლების დასაწყისიდან, ეფექტის გაზომვა მაინც რთულია.12, 27,41-43. გულის და ინსულტის ფონდის თანახმად, ჰაერის დაბინძურებამ გამოიწვია დაახლოებით 21 ნაადრევი სიკვდილი კანადაში 000 წელს.41. მათგან დაახლოებით ნახევარი გულის შეტევის, ინსულტის ან გულის უკმარისობის შედეგად მომხდარიყო. ეს ძირითადად ხალხია უკვე გულ-სისხლძარღვთა პრობლემების რისკის ქვეშ რომლებიც მგრძნობიარენი არიან მის მიმართ. 2008 წელს გამოქვეყნებული დიდი ბრიტანული კვლევის მიხედვით, ადამიანებს, რომლებიც ცხოვრობენ ყველაზე მწვანე გარემოში (პარკები, ხეები და ა.27.

ძალიან წვრილი ნაწილაკები ჰაერში შეჩერებული (განსაკუთრებით 2,5 მიკრომეტრზე ნაკლები დიამეტრის მქონე) შედის სასუნთქ გზებში და იწვევს ანთებითი პასუხი მთელ ორგანიზაციაში42. ეს ულტრა წვრილი ნაწილაკები ქმნიან არტერიების გამკვრივებას, რომლებიც დროთა განმავლობაში სისხლს ნაკლებად ეფექტურად ავრცელებენ.

მეორადი მოწევა. ეპიდემიოლოგიური კვლევები მიუთითებს, რომ მეორადი თამბაქოს კვამლის რეგულარულად ზემოქმედება ზრდის კორონარული არტერიის დაავადების რისკს, შედარებით "მსუბუქი" მწეველის რისკს.7,44.

სისხლის ანალიზები, რომლებიც აჩვენებენ კვალს? არც ისე დარწმუნებული.

სხვადასხვა სისხლის ტესტები შეიქმნა გულის შეტევის რისკის უკეთ პროგნოზირების იმედით. მათი გამოყენება მარგინალური რჩება; ისინი არ არიან რუტინული გამოკვლევების ნაწილი. გამოკითხული 3 ექიმი (კარდიოლოგის ჩათვლით)51 მჯერა, რომ ეს ტესტები არასაჭიროაგარდა იმისა, რომ ძვირია. მათი აზრი ასახავს უახლესი კვლევების შედეგებს. აქ არის რამდენიმე ახსნა.

C-რეაქტიული ცილის მაღალი დონე. C-რეაქტიული ცილა არის ერთ-ერთი მრავალი მოლეკულა, რომელიც წარმოიქმნება ანთებითი იმუნური პასუხის დროს. ის გამოიყოფა ღვიძლში და ცირკულირებს სისხლში. მართალია, მისი კონცენტრაცია იზრდება გულის შეტევის რისკის მქონე ადამიანებში და დაბალი რჩება ჯანმრთელ ადამიანებში9,10, დიდმა კვლევამ დაასკვნა, რომ ამცირებს C-რეაქტიული ცილის დონეს არ შეამცირა სიკვდილიანობა50. გაითვალისწინეთ, რომ ჯანმრთელობის რამდენიმე პრობლემა იწვევს სისხლში C-რეაქტიული ცილის დონის ცვალებადობას (სიმსუქნე, ართრიტი, ინფექცია და ა.შ.). ამიტომ ამ ტესტის შედეგის ინტერპრეტაცია რთულია.

ფიბრინოგენის მაღალი დონე. ეს სხვა ცილა, რომელიც წარმოიქმნება ღვიძლის მიერ, ცენტრალურ როლს ასრულებს ამ პროცესში სისხლის შედედება. ითვლებოდა, რომ ფიბრინოგენის მაღალმა დონემ შეიძლება ხელი შეუწყოს ფორმირებას სისხლის კოლტების, რამაც საბოლოოდ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა ან ინსულტი. C-რეაქტიული პროტეინის მსგავსად, მისი დონე იზრდება ანთებითი რეაქციის დროს. ფიბრინოგენის დონის გაზომვა ძირითადად გამოიყენება ევროპაში. თუმცა, ეს ტესტი არ არის დადასტურებული.

ჰომოცისტეინის მაღალი დონე. ითვლება, რომ თუ ეს ამინომჟავა სისხლში ძალიან დიდი კონცენტრაციით არის აღმოჩენილი, ათეროსკლეროზით დაავადების შანსი იზრდება. ქსოვილები იყენებენ ჰომოცისტეინს ცილების შესაქმნელად. თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ თქვენი ჰომოცისტეინის დონე, თუ დარწმუნდებით, რომ მიიღებთ დიეტას, რომელიც შეიცავს საკმარისი რაოდენობით ვიტამინებს B6, B9 (ფოლიუმის მჟავა) და B12.9. ხილისა და ბოსტნეულის მოხმარება დადებითად მოქმედებს ჰომოცისტეინის დონეზე. თუმცა, ჰომოცისტეინის დონის დაწევა არ ახდენს გავლენას სიკვდილიანობაზე.

 

დატოვე პასუხი