ადამიანებში ტკიპის ნაკბენის ნიშნები და სიმპტომები, რა უნდა გააკეთოს?

სისხლის მწოველი ტკიპა - ადამიანისთვის საშიში ზოგიერთი ინფექციის პათოგენების პოტენციური მატარებლები. ამ ჯგუფის ყველაზე ცნობილი ინფექცია რუსეთში არის ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტი. ასევე საშიშია ბორელიოზი (ლაიმის დაავადება), ერლიქიოზი, ანაპლაზმოზი და ტკიპებით გადამდები სხვა დაავადებები.

! ყოველწლიურად 400 ათასამდე რუსი მიმართავს სამედიცინო დაწესებულებებს ტკიპების ნაკბენისთვის, დაღუპულთა მეოთხედი 14 წლამდე ასაკის ბავშვები არიან. უცნობია რამდენ ტკიპის ნაკბენს იღებენ ჩვენი ქვეყნის მოქალაქეები უცხოური მოგზაურობის დროს.

შეწოვის მაქსიმალური რაოდენობა რეგისტრირებულია ციმბირის, ვოლგისა და ურალის ფედერალურ რაიონებში, მინიმალური - სამხრეთ და ჩრდილოეთ კავკასიაში.

ტკიპების შეტევას სეზონურობა ახასიათებს. ნაკბენის პირველი შემთხვევები - ადრე გაზაფხული, ნიადაგის საშუალო დღიური ტემპერატურა 0,3-ზე მეტი⁰C, ბოლო - ღრმა შემოდგომა. ტკიპების ნაკბენების მაქსიმალური რაოდენობა მოდის გაზაფხულის შუა რიცხვებიდან ზაფხულის პირველ ნახევრამდე.

ტკიპები ერთი და ზოგჯერ რამდენიმე ტიპის მიკრობისა და ვირუსის ერთდროულად პოტენციური მატარებელია. შესაბამისად, ერთი პათოგენის გადამზიდავი არის მონო-გადამზიდავი, ხოლო ორი ან მეტი პათოგენი არის შერეული გადამზიდავი. მოსახლეობის მაღალი სიმკვრივის მქონე რეგიონებში ტკიპები არიან:

• მონოინფექციები – შემთხვევების 10-20%-ში;

• შერეული ინფექციები – შემთხვევების 7-15%-ში.

რას ჰგავს ტკიპის ტკიპა?

ტკიპა ადამიანის სხეულზე მიმაგრებულია ჰიპოსტომის დახმარებით. ეს დაუწყვილებელი გამონაზარდი ასრულებს სენსორული ორგანოს ფუნქციებს, მიმაგრებასა და სისხლს. ყველაზე სავარაუდო ადგილი, სადაც ტკიპა ადამიანს ქვემოდან ზემოდან ეკვრის:

• საზარდულის არე;

• მუცელი და ზურგის ქვედა ნაწილი;

• მკერდი, მკლავები, კისერი;

• ყურის არე.

ნაკბენის დროს ტკიპის ნერწყვის და მიკროტრავმის ზემოქმედებით კანზე ვითარდება ანთება და ადგილობრივი ალერგიული რეაქცია. შეწოვის ადგილი უმტკივნეულოა, ვლინდება მომრგვალებული ფორმის შეწითლებით.

ტკიპის ნაკბენის ადგილი ლაიმის დაავადებაში (ბორელიოზი) დამახასიათებელია - სპეციფიკური ლაქების ერითემის სახით, რომელიც იზრდება 10-20 სმ დიამეტრამდე (ზოგჯერ 60 სმ-მდე). ლაქის ფორმა მრგვალია, ოვალური, ზოგჯერ არარეგულარული. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, კონტურის გასწვრივ წარმოიქმნება ინტენსიური წითელი ფერის ამაღლებული გარე საზღვარი. ერითემის ცენტრი ხდება ციანოტური ან თეთრი. მეორე დღეს ლაქა ჰგავს დონატს, იქმნება ქერქი და ნაწიბური. ორი კვირის შემდეგ ნაწიბური უკვალოდ ქრება.

ვიდეო: ტკიპმა დაკბინა, რა უნდა გააკეთოს? Გადაუდებელი მკურნალობა:

პირველი დახმარება ტკიპის ნაკბენისთვის

მსხვერპლს უნდა დაეხმარონ ტკიპის ამოღებაში, მოათავსონ დალუქულ ჭურჭელში და მოაწერონ ხელი ბიომასალის ნიმუშს თანმხლებ ეტიკეტზე.

ტკიპის შეწოვა იწვევს ორგანიზმის ალერგიულ რეაქციას, ზოგჯერ კვინკეს შეშუპების სახით.

კვინკეს შეშუპების ნიშნები ვითარდება რამდენიმე წუთში ან საათში შემდეგი სახით:

• ქუთუთოების, ტუჩების და სახის სხვა ნაწილების შეშუპება;

• კუნთების ტკივილი;

• რთული სუნთქვა.

ეს არის ალერგიული რეაქციის ძალიან საშიში გამოვლინება, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება და ექიმების მოსვლამდე ეცადოთ დაზარალებულს დახმარება.

სახლში, შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• მიეცით ერთ-ერთი ანტიჰისტამინი;

• უზრუნველყოს სუფთა ჰაერზე წვდომა;

სამედიცინო დაწესებულებებში ტარდება შესაძლო ინფექციების დიაგნოსტიკური და თერაპიული ღონისძიებები.

სად წავიდეთ ტკიპის ნაკბენისთვის?

აუცილებელია მოქმედებების შემდეგი ალგორითმის შესრულება:

1. ამოიღეთ ჩარჩენილი ტკიპა;

2. გადაიტანეთ იგი აკრედიტებულ ლაბორატორიაში PCR-ით ინფექციური აგენტების გამოსავლენად (მისამართი იხილეთ ქვემოთ);

3. გაიღეთ სისხლი (საჭიროების შემთხვევაში) ადამიანის შრატში ELISA-ს ანტისხეულების გამოსავლენად (დეტალები ქვემოთ).

4. გაიაროს მკურნალობის კურსი ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგებისა და კლინიკური ჩვენებების მიხედვით.

1. ამოიღეთ ჩარჩენილი ტკიპა

ტკიპის შეწოვა ხდება ადამიანის სხეულზე დამაგრების შემდეგ. ამ პროცესს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე სჭირდება. სისხლის შეწოვა გრძელდება ორი საათიდან რამდენიმე დღემდე. შეწოვა ადამიანისთვის შეუმჩნეველია, ხოლო სისხლით უკვე დალეული ტკიპა მრგვალი და ნაცრისფერია.

შეწოული ტკიპა სასწრაფოდ უნდა მოიხსნას, მაგრამ ძალიან ფრთხილად! აუცილებელია მისი მუცლის დაცვა ჰემოლიმფის და ადამიანის სისხლის დაზიანებისა და გაჟონვისგან. ხელები და ჭრილობა ნაკბენის ადგილზე უნდა დამუშავდეს ალკოჰოლის შემცველი ხსნარით (არაყი, იოდის სპირტიანი ხსნარი ან ბრწყინვალე მწვანე).

ტკიპის მოცილება იმპროვიზირებული საშუალებებით:

1. პრობოსცისის (კანთან ახლოს) მარყუჟის სახით ძაფი მოაყარეთ, მოჭიმეთ და ნელა ამოიღეთ რხევითი მოძრაობებით. ძაფების ნაცვლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ლურსმნები, ორი ასანთი და სხვა შესაფერისი ნივთები.

2. მოათავსეთ ტკიპა პლასტმასის ჩანთაში, მიამაგრეთ კისერი.

3. ხელი მოაწერეთ შეფუთვის ეტიკეტს (მიუთითეთ თარიღი, დრო, აღმოჩენის ადგილი, იმ პირის სრული სახელი, ვისგანაც ამოიღეს ტკიპა, კონტაქტები ტკიპების ინვაზიის შესახებ ინფორმაციის მისაღებად).

ტკიპის მოცილება სპეციალური ხელსაწყოთი:

1. გამოიყენეთ სამედიცინო (მანიკურის) პინცეტები ან მოწყობილობები (Tick Twister, Tick Nipper, Pro tick remedy, Trix, Tricked off, სხვა);

2. მოათავსეთ ტკიპა ჰერმეტულ ჭურჭელში (მაგალითად, წამლის ბოთლში);

3. მოაწერეთ ეტიკეტზე კონტეინერზე (იხ. ზემოთ).

2. წაიღეთ ტკიპა აკრედიტებულ ლაბორატორიაში

ანალიზები ტარდება უფასოდ, მაგრამ აუცილებელია ამ ინფორმაციის დაზუსტება. PCR კვლევა მზა სადიაგნოსტიკო კომპლექტების საფუძველზე AmpliSens TBEV (ენცეფალიტი, ბორელიოზი, ანაპლაზმოზი, ერლიქიოზი), დისტრიბუტორი შპს InterLabService. ჩვენ უნდა ვიცოდეთ, როდის იქნება შედეგები მზად. როგორც წესი, იმავე დღეს ან მეორე დილით.

3. გაიღეთ სისხლი ანტისხეულების გამოსავლენად

ტკიპის ნაკბენიდან 10 დღის განმავლობაში, ექიმის რეკომენდაციით, ზოგჯერ საჭიროა სისხლის დონაცია ტკიპებით გადამდები ინფექციების მიმართ ადამიანებში ანტისხეულების გამოსავლენად. დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება ტესტის სისტემა "VektoVKE -IgG-strip" სს "Vector-Best". ანალიზის დრო: 2 საათი 30 წუთი.

4. ექიმის რეკომენდაციით იმუნოთერაპიის ჩატარება

ტკიპის კვლევის შედეგების მიხედვით PCR და/ან სისხლის შრატი ELISA-სთვის, ექიმის რეკომენდაციების საფუძველზე, ტარდება სპეციფიკური იმუნოთერაპია.

• ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის წინააღმდეგ ადამიანის იმუნოგლობულინის დანერგვა ფასიანია!

• გამა გლობულინი შეჰყავთ უფასოდ გარკვეული კატეგორიის მოქალაქეებისთვის და VHI პოლიტიკის საფუძველზე ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის მკურნალობის პროგრამის ფარგლებში (ნაკბენიდან 4 დღის განმავლობაში აუცილებლად მიმართეთ ხელშეკრულებაში მითითებულ სამედიცინო დაწესებულებას).

დრო, რომლის დროსაც შესაძლებელია სპეციფიური მკურნალობა, პერიოდი, გლობულინის მიღების სიხშირე უნდა გაირკვეს დამსწრე ექიმმა. ენცეფალიტის სამკურნალო პუნქტის მისამართი მითითებულია:

• DMS პოლიტიკაში;

• სადგამზე ლაბორატორიაში.

ნაკბენის პრევენცია და სხვა რეკომენდაციები

ადამიანზე ტკიპის შეტევის ალბათობა დამოკიდებულია:

• საცხოვრებელი ტერიტორიის ეპიდემიოლოგიური კეთილდღეობა;

• პროფესია, რომელიც დაკავშირებულია ტყეში, მინდორში ხშირ ყოფნასთან;

• ტკიპებით გამოწვეული ინფექციების თვალსაზრისით არახელსაყრელი ადგილების მონახულების ალბათობა.

ტკიპის ნაკბენთან დაკავშირებული შედეგების პრევენცია ეფუძნება:

• ვაქცინაცია, მაგრამ ეს არის პრევენციული ღონისძიება; როდესაც ადამიანი ინფიცირებულია, მისი გამოყენება შეუძლებელია;

• სპეციფიკური იმუნოთერაპია არის თერაპიული ღონისძიება (იმუნოგლობულინის დანიშვნა მხოლოდ ინფექციის ან ნაკბენის შემდეგ საეჭვო ინფექციის შემთხვევაში);

• ჯანმრთელობის დაზღვევა შესაძლო მკურნალობისთვის;

• სპეციალური ტანსაცმლისა და მოწყობილობების გამოყენება ტკიპების სხეულზე მოხვედრის თავიდან ასაცილებლად;

• რეპელენტების გამოყენება, ტკიპების განადგურება;

• ტკიპების რაოდენობის შეზღუდვა ბიოტოპებში, იმ ადგილებში, სადაც ადამიანები სავარაუდოდ იმყოფებიან.

ვაქცინის არჩევის რეკომენდაციები

ვაქცინაცია მნიშვნელოვნად ამცირებს დაავადების რისკს, ის ნაჩვენებია არახელსაყრელ რეგიონებში მცხოვრებ ყველა ადამიანს და ტყესთან პროფესიონალურად დაკავშირებულ პირებს (მბურღილები, გეოლოგები, ამზომველები, მეტყევეები). სურვილის შემთხვევაში ვაქცინაცია შეიძლება ჩაუტარდეს ნებისმიერს, ვინც დაინტერესებულია ამით, უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.

პირველადი ვაქცინაცია შესაძლებელია ბავშვის სიცოცხლის პირველი წლიდან, შემდეგ კი ნებისმიერ ასაკში. მოზარდების ვაქცინაცია შესაძლებელია შიდა და იმპორტირებული წამლებით, ბავშვები უკეთესია იმპორტირებულით. რუსეთში ვაქცინების ექვსი ვარიანტი ხელმისაწვდომია ოთხი მწარმოებლისგან რუსეთიდან, გერმანიიდან და შვეიცარიიდან.

რუსეთში წარმოებული ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის ვაქცინები:

• კონცენტრირებული ინაქტივირებული ვაქცინა მითითებულია სამი წლის და უფროსი ასაკის გამოსაყენებლად;

• ენცევირი (EnceVir), რუსეთი, ნაჩვენებია თვრამეტი წლიდან და უფროსი ასაკიდან.

შვეიცარიაში წარმოებული ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის საწინააღმდეგო ვაქცინები:

• FSME-Immun Junior (FSME-Immun Junior), ნაჩვენებია ერთი წლიდან თექვსმეტ წლამდე;

• FSM-Immun Inject (FSME-Immun Inject), ჩვენებები მსგავსია.

გერმანიაში წარმოებული ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის საწინააღმდეგო ვაქცინები:

• Encepur ბავშვები, ნაჩვენები თორმეტი თვიდან თერთმეტ წლამდე;

• Encepur ზრდასრული (Encepur ზრდასრული), ნაჩვენებია თორმეტი წლის და უფროსი ასაკის.

ვაქცინაციის ორი სქემა: პროფილაქტიკური და გადაუდებელი:

• პრევენციული ვაქცინაცია უზრუნველყოფს დაცვას ტკიპებისგან პირველი წლის განმავლობაში, ხოლო რევაქცინაციის შემდეგ - სამი წლის განმავლობაში. ხელახალი ვაქცინაცია ტარდება ყოველ სამ წელიწადში ერთხელ.

• გადაუდებელი ვაქცინაცია უზრუნველყოფს მოკლე დამცავ ეფექტს. ჩვენება – გადაუდებელი მოგზაურობები ენცეფალიტისთვის არახელსაყრელ რეგიონებში.

ვაქცინაცია ტარდება ალერგიული რეაქციების, კლინიკური გამოკვლევის, თერმომეტრიის პაციენტის წინასწარი გამოკითხვის შემდეგ. ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე პირებს ეკრძალებათ ვაქცინაცია. არსებობს უკუჩვენებები და შეზღუდვები.

რუსეთში იწარმოება "ადამიანის იმუნოგლობულინი ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის წინააღმდეგ", რომელიც წარმოებულია FSUE NPO "Microgen"-ის მიერ. პრეპარატი შეიცავს მზა ანტისხეულებს ვირუსული ენცეფალიტის მიმართ. იგი ინიშნება ინტრამუსკულურად მკურნალობის მიზნით, როგორც წესი, ინფექციის შემდეგ ან ინფექციის რისკის ქვეშ. დოზები და მიღების სიხშირე შეგიძლიათ მიიღოთ ექიმთან.

რეკომენდაციები ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის მკურნალობასთან დაკავშირებული ხარჯების დაზღვევის შესახებ

მიზანშეწონილია დაზღვევის რეკომენდაცია ვაქცინაციის დამატებით ან აცრის შეუძლებლობის შემთხვევაში ერთადერთ ღონისძიებად. ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის დაზღვევა ხორციელდება VHI - ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევის ფარგლებში. გადახდები გამიზნულია ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის და სხვა მსგავსი ინფექციების ძვირადღირებული მკურნალობის კომპენსაციისთვის. სადაზღვევო პროგრამისა და სადაზღვევო კომპანიის არჩევისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ:

• დაზღვეულის მიერ VHI-ის აღსრულების ნებართვების არსებობა;

• VHI მომსახურების ღირებულება და დაზღვეულის რეპუტაცია;

• სამედიცინო და პროფილაქტიკური დახმარების გაწევის უფლების დოკუმენტების ხელმისაწვდომობა ან დაზღვეულის სახელით ასეთი დახმარების გაწევის უფლებამოსილ პირთან შეთანხმება;

• სასწრაფო დახმარებისთვის XNUMX საათიანი უფასო სატელეფონო ხაზის ხელმისაწვდომობა.

რჩევები ტკიპების შეტევების თავიდან ასაცილებლად

ტყეში წასვლისას ან ქალაქგარეთ, აირჩიეთ სწორი ტანსაცმელი ღია ფერებში:

• ანტიენცეფალიტის სარჩელი;

• ქურთუკი (პერანგი) გრძელი სახელოებით და მანჟეტებით და წინდებში ჩასმული შარვალი;

• კაპიუშონი, რომელიც მჭიდროდ ერგება თავზე და იცავს კისერს.

ყოველ საათში თქვენ უნდა შეამოწმოთ ტანსაცმელი ქვემოდან ზემოთ ტკიპებისთვის. რეკომენდებულია სხეულის შემოწმება ყოველ ორ საათში ერთხელ, უპირველეს ყოვლისა, იღლიის, კისრის, საზარდულის, გულმკერდის და თავის. ღირს ტყის პირას, ბილიკების გასწვრივ მაღალ ბალახში ყოფნის თავიდან აცილება ან მინიმუმამდე შემცირება.

კომერციულად ხელმისაწვდომია სხვადასხვა მოწყობილობები ტკიპების სხეულზე მოხვედრის თავიდან ასაცილებლად ინსექტიციდით გაჟღენთილი მწერების ბადეების, სპეციალური ფეხსაცმლის, ტანსაცმლის და ა.შ.

აკარიციდები (ტკიპების განადგურება) - აქვთ მხოლოდ კონტაქტური ეფექტი. ისინი უნდა იქნას გამოყენებული ექსკლუზიურად გარე ტანსაცმლის ქსოვილის დასამუშავებლად და ტერიტორიებისა და შენობების ტკიპების საწინააღმდეგოდ დასამუშავებლად!

გასაყიდად შეგიძლიათ იპოვოთ აკარიციდები, რომლებიც რეკომენდებულია კანზე გამოსაყენებლად. მაგრამ ისინი ფრთხილად უნდა იქნას გამოყენებული - შესაძლებელია ალერგია, მოწამვლა.

რეკომენდაციები ტკიპების განადგურების შესახებ ბიოტოპებში და იმ ადგილებში, სადაც ადამიანები სავარაუდოდ იმყოფებიან

ტკიპების გავრცელების თავიდან ასაცილებლად რეგულარულად უნდა:

• ბალახის მოთიბვა ადგილზე (ტკიპები იცავენ მსხვერპლს ბალახში, ჩვეულებრივ 0,6 მ სიმაღლეზე, მაქსიმალური სიმაღლეა 1,5 მეტრი; მშიერ მდგომარეობაში ტკიპები ცხოვრობენ ორიდან ოთხ წლამდე, ზოგიერთის აზრით. წყაროები შვიდ წლამდე; კვერცხუჯრედიდან ზრდასრულ ადამიანებამდე განვითარება - imago გრძელდება ორიდან სამ წლამდე ან მეტი);

• გაასუფთავეთ ბუჩქები, მოაცილეთ ჩამოცვენილი ფოთლები (ტკიპები მზეზე კარგავენ საკუთარ ტენიანობას და აღადგენს წონასწორობას სველ თავშესაფრებში);

• გაანადგუროს პატარა მღრღნელები - ტკიპის მასპინძლები (გამომწვევის მიმოქცევა ველურ ფაუნაში - ინფექციის ბუნებრივი კერა);

• ტკიპების სავარაუდო კონცენტრაციის ადგილების სამკურნალოდ (შუა ზონის ტკიპები მოძრაობენ 5-10 მეტრში, სამხრეთი - 100 მეტრამდე, რეცეპტორების დახმარებით ორიენტირდებიან, კონცენტრირდება ბილიკების გასწვრივ, ტყის კიდეები - სავარაუდო შეხების ადგილებში. მსხვერპლი).

ტკიპის საწინააღმდეგო მკურნალობა, რომელიც დაფუძნებულია ტკიპების ბიოლოგიის ცოდნაზე, ეფექტურია ყოველწლიურად ჩატარებული. ბევრ რეგიონში არის ორგანიზაციები, რომლებიც ახორციელებენ დესაკარიზაციას, დერატიზაციას, მავნებლების კონტროლს, ახორციელებენ ბალახის სათიბ აღჭურვილობას, ქიმიკატებს ტკიპის საწინააღმდეგო სამკურნალოდ.