ქუთუთოების ოპერაცია ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად შესრულებული კოსმეტიკური ოპერაციაა. 2016 წელს საფრანგეთში თითქმის 29 ბლეფაროპლასტიკა ჩატარდა და ეს მაჩვენებელი კვლავ იზრდება. რისგან შედგება? რა არის პოსტოპერაციული შედეგები? პარიზის კოსმეტიკური ქირურგის დოქტორ ელეონორ კოენის პასუხები.

ბლეფაროპლასტიკა არის კოსმეტიკური ქირურგია, რომელიც მიმართულია ქუთუთოების დაცვენის პრობლემების გამოსასწორებლად, რომლებიც ასაკთან ერთად უფრო მკვეთრად ვლინდება. ”ეს მცირე ოპერაცია მიზნად ისახავს მზერის გაღიავებას დროთა განმავლობაში გამოჩენილი ელემენტების მოცილებით: კუნთების მოდუნება და ცხიმოვანი თიაქარი, ქვედა ქუთუთოს ჩანთები, ასევე ზედა ქუთუთოს თვალის შიდა კუთხის დონეზე.” დოქტორი კოენი.

როგორც ნებისმიერი კოსმეტიკური ქირურგიის შემთხვევაში, აუცილებელია წინასაოპერაციო კონსულტაცია. ის საშუალებას აძლევს პაციენტს გამოხატოს თავისი მოთხოვნები და მოლოდინები, ხოლო ქირურგს შეამოწმოს გამართლებულია თუ არა ოპერაცია. ჭარბ კანს ვაფასებთ კლანჭის პინცეტით, რომელიც შეიძლება მერყეობდეს რამდენიმე მილიმეტრიდან ერთ სანტიმეტრზე მეტს“ - აზუსტებს ქირურგი.

ამ კონსულტაციის დროს, ქირურგი ასევე ითხოვს ოფთალმოლოგიურ შეფასებას, რათა შეამოწმოს, რომ არ არსებობს უკუჩვენება ან თვალის მნიშვნელოვანი სიმშრალე, რაც მოითხოვს წინასწარ მკურნალობას.

როგორც ნებისმიერი კოსმეტიკური ქირურგიის შემთხვევაში, წინასაოპერაციო კონსულტაციასა და ინტერვენციას შორის მინიმუმ 15 დღე უნდა იყოს დაცული, რათა უზრუნველყოფილი იყოს პაციენტისთვის რეფლექსიის პერიოდი.

თამბაქოს მავნე ზეგავლენა აქვს შეხორცებაზე, მკაცრად რეკომენდირებულია მოწევის შეწყვეტა - ან მინიმუმ თამბაქოს შეზღუდვა მაქსიმუმ 5 სიგარეტამდე დღეში - ოპერაციამდე ერთი თვით ადრე და 15 დღის შემდეგ.

გარდა ამისა, ოპერაციამდე 10 დღის განმავლობაში არ შეიძლება ასპირინის შემცველი მედიკამენტების მიღება.

არსებობს რამდენიმე სახის ბლეფაროპლასტიკა, რაც დამოკიდებულია ქუთუთოს ოპერაციაზე და პაციენტის პროფილზე.

ზედა ქუთუთოს ბლეფაროპლასტიკა

იგი შედგება ჭარბი კანის მოცილებისგან, ნაკეცის ხელახლა შექმნისა და მზერის გაღიავებისგან, ზედა ქუთუთოს შიდა კუთხის გათავისუფლებით. „ჭრილი კეთდება ნაკეცში და ძაფი იმალება კანქვეშ. ეს არის ინტრადერმალური ნაკერების ტექნიკა, რომელიც ნაწიბურს ძალიან ფრთხილს ხდის“, - აღწერს დოქტორი კოენი. შემდეგ ძაფები ამოღებულია ერთი კვირის შემდეგ.

ქვედა ქუთუთოს ბლეფაროპლასტიკა

ამჯერად საუბარია ჭარბი ცხიმის, ან თუნდაც კანის მოცილებაზე, რომელიც მდებარეობს თვალის ქვედა ქუთუთოზე, კერძოდ, ცნობილი ჩანთები თვალების ქვეშ.

კლინიკური გამოკვლევის მიხედვით, რომელიც უნდა ჩატარდეს ქირურგმა, შეიძლება შემოთავაზებული იყოს ორი ტიპის ტექნიკა:

ჭარბი კანის შემთხვევაში: მიზანია ცხიმის მოცილება და კანის აწევა. ქირურგი გააკეთებს ჭრილობას წამწამების ქვეშ. „ნაწიბური დნება ცილიარული კიდის ქვეშ და არ ნარჩუნდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში“, განმარტავს დოქტორი კოენი.

ჭარბი კანის არარსებობის შემთხვევაში: რაც ჩვეულებრივ ხდება ახალგაზრდა სუბიექტებში, ექიმი გადის ქუთუთოს შიგნით. ამას კონიუნქტივალურ გზას უწოდებენ. "ნაწიბური მაშინ სრულიად უხილავია, რადგან ის იმალება ქუთუთოს შიდა გარსში", - აზუსტებს ქირურგი.

ოპერაცია გრძელდება დაახლოებით 30-დან 45 წუთამდე ამბულატორიულ საფუძველზე კაბინეტში, ან კლინიკაში, თუ პაციენტს სურს ძილი. „შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში პაციენტს ურჩევნია ადგილობრივი ანესთეზია, რომელსაც შეიძლება დაემატოს მცირე ინტრავენური სედაცია“, განმარტავს ელეონორ კოენი. თუმცა, ხდება, რომ ზოგიერთ პაციენტს ურჩევნია ზოგადი ანესთეზია კლინიკაში, შემდეგ მათ მოუწევთ ანესთეზიოლოგთან ვიზიტი ოპერაციამდე არაუგვიანეს 48 საათით ადრე.

ბლეფაროპლასტიკა არის ძალიან უმტკივნეულო ოპერაცია, მაგრამ პოსტოპერაციული შედეგები არ უნდა იყოს მინიმუმამდე დაყვანილი, განსაკუთრებით ქვედა ქუთუთოების ოპერაციისთვის.

ზედა ქუთუთოს ბლეფაროპლასტიკის დროს: შეშუპება და სისხლჩაქცევები შეიძლება გაგრძელდეს ერთი კვირის განმავლობაში და შემდეგ გაქრეს.

ქვედა ქუთუთოების შემთხვევაში: „შედეგები უფრო რთულია და მნიშვნელოვანია პაციენტის ინფორმირება. შეშუპება უფრო არსებითია და ვრცელდება ლოყებზე. სისხლჩაქცევები ლოყების ქვედა ნაწილში ეცემა და გრძელდება ათი დღის განმავლობაში, ”- ამტკიცებს ქირურგი.

შესაძლო მკურნალობა

შეშუპების საწინააღმდეგო პრეპარატების შეთავაზება შესაძლებელია, როგორც კრემი, როგორიცაა ჰემოკლარი®, ან ექსტრანაზას® ტაბლეტის სახით. A ვიტამინისა და არნიკაზე დაფუძნებული სამკურნალო კრემი ასევე რეკომენდებულია პოსტოპერაციულად.

"პაციენტს ასევე მოუწევს დღეში რამდენჯერმე ჩამოიბანოს თვალები ფიზიოლოგიური შრატით, რათა ნაწიბურები რბილი კომპრესით გაიწმინდოს", - აღწერს სპეციალისტი.

ძაფები ამოღებულია ერთი კვირის შემდეგ და უმეტეს შემთხვევაში პაციენტს შეუძლია განაახლოს ნორმალური აქტივობა.

მნიშვნელოვანია თვალის სიმშრალის პრობლემების წინასწარ მკურნალობა, რომელიც შეიძლება გახდეს პოსტოპერაციული კონიუნქტივიტის მიზეზი, აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ოფთალმოლოგის შემოწმება ოპერაციამდე.

ოპერაციული რისკები ძალიან დაბალია და გართულებები ძალიან იშვიათია, ისინი დაკავშირებულია ანესთეზიასთან და ქირურგიულ აქტთან. კვალიფიციურ პლასტიკურ ქირურგთან მიმართვა უზრუნველყოფს, რომ მას ჰქონდეს საჭირო უნარები ამ გართულებების თავიდან ასაცილებლად ან თუნდაც ეფექტური მკურნალობისთვის.

ბლეფაროპლასტიკის ფასი მერყეობს შესასწორებელი ქუთუთოების, ასევე პრაქტიკოსის, მათი ინტერვენციის სტრუქტურისა და მათი რეგიონის მიხედვით. ის შეიძლება იყოს 1500-დან 2800 ევრომდე ორი ზედა ქუთუთოსთვის, 2000-დან 2600 ევრომდე ქვედა ქუთუთოსთვის და 3000-დან 4000 ევრომდე 4 ქუთუთოსთვის.

განიხილება არააღდგენითი პლასტიკური ქირურგია, ბლეფაროპლასტიკა ძალიან იშვიათად ვრცელდება სოციალური დაცვით. თუმცა, ის შეიძლება ნაწილობრივ ანაზღაურდეს გარკვეული ურთიერთდახმარებით.