სიმფიზი

სიმფიზი

ბოქვენის სიმფიზი არის სახსარი, რომელიც აკავშირებს ბარძაყის ორ ძვალს, ან თეძოს ძვლებს, მენჯის წინა მხარეს (1).

ბოქვენის სიმფიზის ანატომია

თანამდებობა. სასქესო ორგანოების ზემოთ და შარდის ბუშტის წინ მდებარე ბოქვენის სიმფიზი ქმნის ბარძაყის ორი ძვლის წინა სახსარს. საკრალურთან ერთად ეს ძვლები ქმნიან მენჯის სარტყელს, რომელიც წარმოადგენს მენჯის ჩონჩხს. ბარძაყის ძვლები არის სიმეტრიული ძვლები, რომლებიც ერთმანეთთან დაკავშირებულია უკანა მხარეს საკრალური ნაწილით, ხოლო წინა მხარეს - ბოქვენის სიმფიზით. თითოეული oxal ძვალი შედგება სამი ძვლისგან, რომლებიც შედუღებულია ერთად: ილიუმი, კოქსალური ძვლის ზედა ნაწილი, ისქიუმი, ქვედა ნაწილი და უკანა ნაწილი, ისევე როგორც პუბისი, ქვედა ნაწილი და წინ (2).

სტრუქტურა. ბოქვენის სიმფიზი არის ცუდად მოძრავი სახსარი, რომელიც შედგება:

  • ბოჭკოვანი ხრტილოვანი ლიგატი, რომელიც მდებარეობს ბოქვენის სიმფიზის ცენტრში, რომელიც შედგება სახსრის ღრუებისგან;
  • ხრტილთაშორისი ლიგატი, რომელიც განლაგებულია თითოეულ მხარეს შორის ბოჭკოვან ბოჭკოვან იოგსა და ბოქვენის ძვალს შორის;
  • ზედა და ქვედა ლიგატები, რომლებიც ფარავს ბოქვენის სიმფიზს და ბოქვენის ძვალს.

ბოქვენის სიმფიზის ფუნქციები

შოკის ამორტიზატორის როლი. ბოქვენის სიმფიზის პოზიცია და სტრუქტურა ანიჭებს მას ამორტიზატორის როლს ადაპტაციით სხვადასხვა დაძაბულობის, შეკუმშვისა და ათვლის სტრესებთან, რომლებიც შეიძლება განიცადოს მენჯმა (3).

ფუნქცია მშობიარობის დროს. მშობიარობის დროს ბოქვენის სიმფიზი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მისი მოქნილობის წყალობით, რაც საშუალებას აძლევს მენჯის უფრო დიდ გახსნას და ბავშვის გავლას. 

სიმფიზის პათოლოგიები

ბოქვენის სიმფიზი და მიმდებარე ანატომიური სტრუქტურები, როგორიცაა პუბის ძვლები, შეიძლება დაზარალდეს რევმატიული, ინფექციური, დეგენერაციული ან ტრავმული წარმოშობის პირობებით (4).

მენჯის დეფორმაცია და მოტეხილობა. იშვიათად, მენჯის მოტეხილობები შეიძლება მოიცავდეს პუბის სიმფიზს. ისინი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ძალადობრივი ტრავმით, რამაც შეიძლება განსაკუთრებით გამოიწვიოს სიმფიზური დისუნქცია. ეს უკანასკნელი შეესაბამება ჰემი-მენჯის გადაადგილებას მეორესთან მიმართებაში.

ანგიოსინგური სპონდილიტი. ეს რევმატული ანთებითი დაავადება გავლენას ახდენს ხერხემლის სახსრებზე, უფრო კონკრეტულად კი საკრალური სახსარზე, ასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს პუბის სიმფიზზე (4).

ოსტეოპოროზის. ეს პათოლოგია წარმოადგენს ძვლის სიმკვრივის დაკარგვას, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. (5)

ძვლის დისტროფია. ეს პათოლოგია წარმოადგენს ძვლოვანი ქსოვილის არანორმალურ განვითარებას ან რემოდელირებას და მოიცავს მრავალ დაავადებას. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული, პეჯეტის დაავადება (6) იწვევს ძვლის გამკვრივებას და დეფორმაციას, რაც იწვევს ტკივილს. რაც შეეხება ალგოდისტროფიას, ის შეესაბამება ტრავმის (მოტეხილობის, ქირურგიული ჩარევის და ა.შ.) შემდეგ ტკივილის ან/და შებოჭილობის გამოჩენას.

სიმფიზის მკურნალობა

სამედიცინო მკურნალობა. დიაგნოზირებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს გარკვეული მედიკამენტები ტკივილის შესამცირებლად.

ორთოპედიული მკურნალობა. მოტეხილობის ტიპის მიხედვით შეიძლება ჩატარდეს ორთოპედიული მკურნალობა.

ქირურგიული მკურნალობა. პათოლოგიიდან და მისი ევოლუციიდან გამომდინარე შეიძლება ჩატარდეს ოპერაცია.

ფიზიკური მკურნალობა. ფიზიკური თერაპიები, სპეციალური სავარჯიშო პროგრამების საშუალებით, შეიძლება დაინიშნოს, როგორიცაა ფიზიოთერაპია ან ფიზიოთერაპია.

სიმფიზის გამოკვლევები

ფიზიკური გამოკვლევა. პირველი, ფიზიკური გამოკვლევა ტარდება მტკივნეული მოძრაობების და ტკივილის მიზეზის დასადგენად.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევა. საეჭვო ან დადასტურებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი გამოკვლევები, როგორიცაა რენტგენი, ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI, სკინტიგრაფია ან ძვლის დენსიტომეტრია.

სამედიცინო ანალიზი. გარკვეული პათოლოგიების გამოვლენის მიზნით შეიძლება ჩატარდეს სისხლის ან შარდის ანალიზი, მაგალითად, ფოსფორის ან კალციუმის დოზირება.

სიმფიზის ისტორია და სიმბოლიზმი

ძირითადად სპორტსმენებში, პუბალგია, რომელიც ცნობილია როგორც ათლეტური, ვლინდება განსაკუთრებით ტკივილებით ბოქვენის სიმფიზის არეში.

დატოვე პასუხი