ღებინება ბავშვებში: ყველა შესაძლო მიზეზი

მექანიკური რეფლექსი, რომელიც მიზნად ისახავს კუჭის შიგთავსის უარყოფას, ღებინება ხშირია ჩვილებსა და ბავშვებში. მათ ხშირად თან ახლავს კრუნჩხვის ტიპის მუცლის ტკივილი და უნდა გამოირჩეოდეს ჩვილის რეგურგიტაციისგან.

როდესაც ბავშვს აქვს ღებინება, კარგია, რომ ხელი შეუწყოს მიზეზის ძიებას, აღინიშნოს მწვავეა თუ ქრონიკული ეპიზოდი, ახლავს თუ არა მას სხვა სიმპტომები (დიარეა, ცხელება, გრიპის მსგავსი მდგომარეობა) და ხდება კონკრეტული მოვლენის შემდეგ (წამალი, შოკი, ტრანსპორტი, სტრესი და ა.შ.).

ბავშვებში ღებინების სხვადასხვა მიზეზები

• გასტროენტერიტი

ყოველწლიურად საფრანგეთში ათასობით ბავშვი ავადდება გასტროენტერიტით, ნაწლავის ანთება ყველაზე ხშირად როტავირუსის გამო.

გარდა დიარეისა, ღებინება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია და ზოგჯერ მას თან ახლავს ცხელება, თავის ტკივილი და სხეულის ტკივილი. წყლის დაკარგვა გასტროს მთავარი საშიშროებაა, მთავარი სიტყვაა დატენიანება.

• მოძრაობის ავადმყოფობა

მოძრაობის ავადმყოფობა ბავშვებში საკმაოდ ხშირია. ასევე, თუ ღებინება ხდება მანქანით, ავტობუსით ან ნავით მოგზაურობის შემდეგ, უსაფრთხო ფსონია, რომ მოძრაობის ავადმყოფობა არის მიზეზი. მოუსვენრობა და ფერმკრთალი ასევე შეიძლება იყოს სიმპტომები.

მომავალში, დასვენება, უფრო ხშირი შესვენებები, მსუბუქი კვება მგზავრობის წინ შეიძლება თავიდან აიცილოთ ეს პრობლემა, რადგან ვერ კითხულობთ ან ვერ უყურებთ ეკრანს.

• აპენდიციტის შეტევა

ცხელება, მარჯვენა მხარეს განლაგებული მუცლის ძლიერი ტკივილი, სიარულის გაძნელება, გულისრევა და ღებინება აპენდიციტის, აპენდიქსის მწვავე ანთების ძირითადი სიმპტომებია. დიაგნოზის დასადგენად ექიმის მიერ ჩვეულებრივ საკმარისია მუცლის მარტივი პალპაცია.

• საშარდე გზების ინფექცია

ღებინება საშარდე გზების ინფექციის ამოუცნობი სიმპტომია. სხვა სიმპტომებია ტკივილი ან წვა შარდვისას, გახშირებული შარდვა, ცხელება (არა სისტემატური) და ცხელება. მცირეწლოვან ბავშვებში, რომლებშიც ძნელია ამ ნიშნების დაკვირვება, შარდის ანალიზი (ECBU) კარგი გზაა იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ეს ღებინება ნამდვილად ცისტიტის შედეგია.

• ENT დარღვევა

ნაზოფარინგიტს, სინუსიტს, ყურის ინფექციებს და ტონზილიტს შესაძლოა ახლდეს ღებინება. ამიტომ ENT სფეროს გამოკვლევა (ოტორინოლარინგოლოგია) სისტემური უნდა იყოს ბავშვებში ცხელებისა და ღებინების არსებობისას, თუ უფრო აშკარა მიზეზი არ არის დასახელებული და სიმპტომები არ შეესაბამება.

• საკვების ალერგია ან მოწამვლა

კვებითი მოწამვლა პათოგენით (E.coli, Listeria, Salmonella და ა.შ.) ან თუნდაც საკვების ალერგიით შეიძლება აიხსნას ბავშვებში ღებინების წარმოქმნა. შეიძლება იყოს ალერგია ან შეუწყნარებლობა ძროხის რძის ან გლუტენის მიმართ (ცელიაკია). დიეტური შეცდომა, განსაკუთრებით რაოდენობის, ხარისხის ან კვების ჩვევების (განსაკუთრებით ცხარე საკვების) კუთხით ასევე შეიძლება ახსნას, თუ რატომ ღებულობს ბავშვი.

• Თავის ტრამვა

თავის დარტყმამ შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, ისევე როგორც სხვა სიმპტომები, როგორიცაა დეზორიენტაცია, ცნობიერების მდგომარეობის შეცვლა, ცხელება, სიმსივნე ჰემატომით, თავის ტკივილი… უმჯობესია დაუყოვნებლად გაიაროთ კონსულტაცია, რათა დარწმუნდეთ, რომ თავის დაზიანება არ მოხდება. არ გამოუწვევია ტვინის დაზიანება.

• მენინგიტის

ვირუსული თუ ბაქტერიული, მენინგიტი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ღებინება, როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში. მას უმეტესად თან ახლავს მაღალი ცხელება, დაბნეულობა, კისრის გამკვრივება, ძლიერი თავის ტკივილი და ცხელება. ამ სიმპტომებით თანმხლები ღებინების არსებობისას უმჯობესია კონსულტაცია ძალიან სწრაფად, რადგან ვირუსული ან ბაქტერიული მენინგიტი არ არის ტრივიალური და შეიძლება სწრაფად გაუარესდეს.

• ნაწლავის გაუვალობა ან პეპტიური წყლული

უფრო იშვიათად ბავშვებში ღებინება შეიძლება იყოს ნაწლავის გაუვალობის, პეპტიური წყლულის ან გასტრიტის ან პანკრეატიტის შედეგი.

• შემთხვევითი მოწამვლა?

გაითვალისწინეთ, რომ კლინიკური ორიენტაციის რაიმე ნიშნის არარსებობის შემთხვევაში, რომელიც მიგვიყვანს დასკვნამდე ერთ-ერთ ზემოთ ჩამოთვლილ მიზეზზე, აუცილებელია ვიფიქროთ შემთხვევითი ინტოქსიკაციის შესაძლებლობაზე წამლებით ან საყოფაცხოვრებო ან სამრეწველო პროდუქტებით. შესაძლებელია, რომ ბავშვმა მაშინვე შეუმჩნევლად მიიღო რაიმე მავნე (სარეცხი საშუალების ტაბლეტები და ა.შ.).

ღებინება ბავშვებში: რა მოხდება, თუ ეს შეკუმშვა იყო?

სკოლაში დაბრუნება, გადაადგილება, ჩვევის შეცვლა, შიში... ზოგჯერ ფსიქოლოგიური საზრუნავიც საკმარისია იმისათვის, რომ ბავშვში შფოთვის ღებინება გამოიწვიოს.

როდესაც ყველა სამედიცინო მიზეზი შეისწავლება და შემდეგ გამოირიცხება, შეიძლება კარგი იდეა იყოს ამაზე დაფიქრება ფსიქოლოგიური ფაქტორი : რა მოხდება, თუ ჩემმა შვილმა ფიზიკურად თარგმნა ის, რაც მას აწუხებს ან სტრესს იწვევს? არის რამე, რაც მას ამ დღეებში ძალიან აწუხებს? როდესაც ღებინება ხდება და თქვენი შვილის დამოკიდებულებას შორის კავშირის დამყარებით, შესაძლებელია გააცნობიეროთ, რომ ეს ეხება შფოთვის ღებინებას.

ფსიქიატრიული მხრივ, პედიატრი ასევე იწვევს "ღებინების სინდრომი”, ანუ ღებინება, რომელიც შეიძლება გამოვლინდეს მშობლისა და ბავშვის კონფლიქტი რომ ბავშვი სომატიზირებს. კიდევ ერთხელ, ეს დიაგნოზი უნდა განიხილებოდეს და შენარჩუნდეს მხოლოდ ყველა შესაძლო სამედიცინო მიზეზის ოფიციალური აღმოფხვრის შემდეგ.

ღებინება ბავშვებში: როდის უნდა ინერვიულოთ და გაიაროთ კონსულტაცია?

თუ თქვენს შვილს აქვს ღებინება, რა უნდა გააკეთოს შემდეგ დამოკიდებულია სიტუაციაზე.

თავდაპირველად, ჩვენ ვიზრუნებთ, რომ თავიდან ავიცილოთ არასწორი გზა, მოვიწვიოთ, დაიხაროს და გამოაფურთხოს ის, რაც შეიძლება მის პირში დარჩეს. შემდეგ ბავშვს ღებინების შემდეგ უკეთესად აგრძნობინებენ თავს, უსიამოვნო გემოს მოსაშორებლად ცოტაოდენი წყლის დალევით, სახის დაბანით და ავადმყოფობის ადგილიდან მოცილებით. ღებინება, ცუდი სუნის თავიდან ასაცილებლად. კარგია ბავშვის დამშვიდება იმით, რომ ღებინება, თუმცა უსიამოვნო, ხშირად არასერიოზულია. რეჰიდრატაცია მთავარი სიტყვაა შემდეგ საათებში. რეგულარულად შესთავაზეთ მას წყალი.

მეორე ეტაპზე, ჩვენ ყურადღებით დავაკვირდებით ბავშვის მდგომარეობას მომდევნო საათებში, რადგან ეს უნდა გაუმჯობესდეს ნელ-ნელა, თუ ეს არის კეთილთვისებიანი, იზოლირებული ღებინება. გაითვალისწინეთ სხვა სიმპტომების არსებობა, ასევე მათი სიმძიმე (დიარეა, ცხელება, სიცხე, კისერი, დაბნეულობა...) და თუ ახალი ღებინება მოხდა. თუ ეს სიმპტომები გაუარესდება ან რამდენიმე საათის განმავლობაში გრძელდება, უმჯობესია სასწრაფოდ მიმართოთ ექიმს. ბავშვის გასინჯვით დადგინდება მისი ღებინების მიზეზი და შესაბამისი მკურნალობა.