ამებიაზი მსოფლიოში მესამე მომაკვდინებელი პარაზიტული დაავადებაა. ითვლება, რომ მსოფლიოს მოსახლეობის დაახლოებით 10% ინფიცირებულია პარაზიტული ამებებით. ხშირად ასიმპტომურია, თუმცა ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი გართულება. როგორ გამოვავლინოთ და მკურნალობა?

ამებიაზი არის მდგომარეობა, რომელიც დაკავშირებულია ინფექციასთან, რომელიც გამოწვეულია მიკროსკოპული პარაზიტით, რომელიც ჩნდება ნაწლავში. ეს დაავადება რჩება გლობალური საზოგადოებრივი ჯანდაცვის პრობლემად, რადგან ის აწუხებს 50 მილიონზე მეტ პაციენტს მთელს მსოფლიოში, სანიტარული და წყლის ჰიგიენის არარსებობის გამო. 

ამიები გვხვდება მთელ მსოფლიოში, მაგრამ უფრო მეტად გავრცელებულია ტროპიკულ ქვეყნებში, ასევე ცხელ და ნოტიო რეგიონებში, ჰიგიენის ცუდი სტანდარტებით. 

ინფექცია ჩვეულებრივ ასიმპტომურია და კლინიკური ნიშნები მერყეობს მსუბუქი დიარეიდან ჰოსპიტალიზაციამდე. 

დიაგნოზი ემყარება განავლის E. histolytica- ს იდენტიფიკაციას და სეროლოგიურ ტესტირებას.

ამებიაზი გამოწვეულია ამეებით "Entamoeba histolytica", ადამიანისთვის დამახასიათებელი პარაზიტით. ეს პარაზიტოზი მძვინვარებს მთელი წლის განმავლობაში, მაგრამ ცხოვრობს მხოლოდ წყალში ან მაღალი ტენიანობის პირობებში. სხვა სფეროებში, ის შეიძლება გამოჩნდეს როგორც მცირე ეპიდემიები ან ცალკეული შემთხვევები. 

ამება მიეკუთვნება პროტოზოების ოჯახს. Entemoeba histolytica არის ერთადერთი ამება, რომელსაც შეუძლია შეაღწიოს ნაწლავსა და მის კედელში. ამ პარაზიტს შეუძლია მიიღოს ორი ფორმა, აქტიური ფორმა (ტროფოზოიტი) და მიძინებული ფორმა (კისტა). 

ინფექცია იწყება მაშინ, როდესაც ცისტები შეიწოვება. მართლაც, როდესაც ისინი იბადებიან, ისინი აწვდიან ტროფოზოიტებს, რომლებიც მრავლდებიან და იწვევენ ანთების ნიშნებს, რომელთა შედეგები ნაწლავური ინფექციაა. 

ზოგჯერ ისინი ვრცელდება ღვიძლში ან სხეულის სხვა ნაწილებში.

დაბინძურების მეთოდები ხორციელდება უშუალოდ (ადამიანიდან ადამიანზე) ან არაპირდაპირ (საკვებისა და წყლის საშუალებით). იმ ადგილებში, სადაც ჰიგიენა სუსტია, ამებიაზი ვრცელდება განავლით დაბინძურებული საკვების ან წყლის მოხმარებით.

ამებიოზის მქონე ადამიანების უმეტესობა ასიმპტომურია, მაგრამ სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს ინფექციიდან რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ. 

პირველადი ამებური შეჭრა შეესაბამება ნაწლავების საწყის ინფექციას ამეებით, ხოლო გვიანი ამებიაზი ხდება მაშინ, როდესაც პირველადი ამეიბიური ინვაზია არ არის დამუშავებული და ზოგადად აისახება ღვიძლში.

ნაწლავის ამებიაზი ან კოლიკა

• ადრეული მსუბუქი დიარეა ცხელების გარეშე;
• მუცლის ტკივილი, კრუნჩხვები;
• დიარეა, რომელიც გახანგრძლივდა და ძლიერდება დიარეა: დიზენტერია, სისხლით და ლორწოთი ლორწოვან განავალში, (ამებიური დიზენტერია);
• დაღლილობა, წონის დაკლება და ზოგჯერ ცხელება.

ღვიძლის ამებიაზი

• ტკივილი იმ ადგილას, სადაც ღვიძლი მდებარეობს;
• Ცხელება ;
• გაიზარდა ღვიძლის მოცულობა.
  

როდესაც ადამიანს აღენიშნება სიმპტომები, მკურნალობა ემყარება ორ წამალს: ერთს, რომელიც ამოიღებს ამებას, შემდეგ კი სხვა წამალს, რომელიც კლავს კისტებს მსხვილ ნაწლავში. 

• ნაწლავური ამბიოზის მსუბუქი ფორმებისთვის: ფართო სპექტრის ანტიპარაზიტული და კონტაქტური ამებიციდების მიღება (მეტრონიდაზოლი ან ტინიდაზოლი, რასაც მოყვება პარომომიცინი ან სხვა აქტიური პრეპარატი კისტის აღმოსაფხვრელად, რომელსაც თან ახლავს ცხოვრების წესი და დიეტური ზომები);
• ნაწლავებისა და ღვიძლის მძიმე ფორმებისათვის ისინი საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას და სასწრაფო მკურნალობას.

მნიშვნელოვანია ნაწლავური ამებიაზის კარგად მკურნალობა, რათა თავიდან ავიცილოთ ექსტრადიგესტიციული ფორმების გამოჩენა. რომ აღარაფერი ვთქვათ, ადამიანებზე, რომლებსაც არ აქვთ სიმპტომები (ასიმპტომური), რომლებიც ასევე საჭიროებენ მკურნალობას დაავადების გადაცემის წინააღმდეგ საბრძოლველად.

ამებების დაჭერის რისკის დასაძლევად, პირველ რიგში აუცილებელია წყლის, საკვებისა და ხელების ფეკალური დაბინძურების განადგურება და დიაგნოსტიკური მეთოდების დანერგვა, რაც ცისტების არსებობას აჩვენებს, მათ შორის მატარებლებსაც, რომლებსაც არ აქვთ სიმპტომები.

Ველოდები : 

• მოერიდეთ ხელის ჩამორთმევის შემდეგ პირის ღრუსკენ ხელის გაშლას;
• არ გამოიყენოთ ბინძური ტილოები ტუალეტში ხელების გასაშრობად;
• მოიხმარეთ დაფარული ბოთლის მინერალური წყალი;
• მიირთვით ადუღებული წყლით გაწმენდილი ხილი და ბოსტნეული ან ქლორზე გადასვლის შემდეგ;
• აუზების მონიტორინგი ორგანული ნივთიერებების აღმოფხვრის გზით;
• განაახლეთ წყალი საცურაო აუზებში.