OCD გამოწვეული იქნება ა სეროტონინის ნაკლებობა ტვინში. ძირითადად გამოყენებული მედიკამენტები ზრდის სეროტონინის რაოდენობას სინაფსებში (ორი ნეირონის შეერთება) ამ უკანასკნელის ხელახალი მიღების პრევენციით. ამ პრეპარატებს ეწოდება სეროტონინის უკუქცევის ინჰიბიტორები. ისინი ხელს უწყობენ ნერვული შეტყობინების გავლას.

მთავარი შერჩევითი სეროტონინის უკუმიტაცების ინჰიბიტორი (SSRI) ანტიდეპრესანტებია:

• ფლუვოქსამინი (ფლოქსიფრალი® / ლუვოქსი)
• ფლუოქსეტინი (Prozac®)
• სერტრალინი (Zoloft ®)
• პაროქსეტინი (Deroxat® / Paxil®)
• ესციტალოპრამი (Seroplex® / Lexapro®)
• ციტალოპრამი (Seropram® / Celexa®)

ისინი ეფექტურია OCD-ზე რამდენიმე კვირის მკურნალობის შემდეგ. მკურნალობა ჩვეულებრივ რამდენიმე წელიწადს გრძელდება. დარღვევების ხელახალი გაჩენის შემთხვევაში შესაძლებელია დოზის გაზრდა ან ახალი მოლეკულის გამოცდა. პაციენტების ნახევარზე მეტი დაინახავდა მათი მდგომარეობის გაუმჯობესებას ადაპტირებული წამლის მკურნალობის წყალობით.

ასევე შეიძლება დაინიშნოს კლომიპრამინი (Anafranil®), რომელიც მიეკუთვნება ანტიდეპრესანტების სხვა კლასს, ტრიციკლურ ანტიდეპრესანტებს და რომელიც პირველად აღმოჩნდა ეფექტური OCD-ში.¹⁶. ის ჩვეულებრივ გამოიყენება მეორე ხაზად, თუ პირველი წამლების ეფექტურობა არ აღმოჩნდა, რადგან მისი გვერდითი მოვლენები შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი.

OCD-სთვის დანიშნული დოზები ჩვეულებრივ უფრო მაღალია, ვიდრე დეპრესიის სამკურნალოდ. თუ მკურნალობა არაეფექტური აღმოჩნდა, უნდა მიმართოთ ფსიქიატრს, რადგან სხვა მოლეკულების გამოყენება, როგორიცაა ლითიუმი ან ბუსპირონი (Buspar®) შესაძლებელია.

შფოთვის შესამცირებლად შეიძლება დაინიშნოს ბენზოდიაზეპინის კლასის კუთვნილი ანქსიოლიტიკები. მაგალითად, კლონაზეპამმა (რივოტრილი®) აჩვენა გარკვეული ეფექტურობა OCD-ის მკურნალობაში. თუმცა, დაფიქსირდა განწყობის ცვალებადობის, გაღიზიანების და სუიციდური აზრების რისკი.¹⁷.

ელექტრო სტიმულაციამ, რომელიც გამოიყენება პარკინსონის დაავადების დროს, ჰქონდა გარკვეული შედეგები მძიმე ან მკურნალობისადმი მდგრადი OCD¹⁸. ტვინის ღრმა სტიმულაცია (DBS) მოიცავს ტვინში ელექტროდების იმპლანტაციას და მათ დაკავშირებას სტიმულატორთან, რომელიც აწვდის ელექტრულ დენს. ეს ინვაზიური ტექნიკა ჯერ კიდევ ექსპერიმენტულია¹⁹. შეიძლება შესთავაზოს ნაკლებად ინვაზიური, ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (უმტკივნეულო მაგნიტური პულსის გაგზავნა ხვეულის მეშვეობით).

OCD– სთან დაკავშირებული დარღვევები ასევე უნდა იყოს მართული.

ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობის მკურნალობა ყველაზე ხშირად მოიცავს ქცევით და კოგნიტურ თერაპიას. ეს თერაპია მიზნად ისახავს ობსესიასთან დაკავშირებული შფოთვის შემცირებას და ამ ობსესიებით გამოწვეული იძულებების შემცირებას. სესიები შეიძლება შედგებოდეს პრაქტიკული სავარჯიშოებისგან, პირი აღმოჩნდეს ისეთი სიტუაციების წინაშე, რომელთაც ეშინია, დასვენება ან როლური თამაში.

ნარკოტიკები და ფსიქოთერაპია შეიძლება გაერთიანდეს და ნაჩვენები იყოს ეფექტური. ფაქტობრივად, პაციენტების ორი მესამედი, რომლებსაც მკურნალობდნენ, დაინახავდნენ მათი დარღვევების შემცირებას. ამ ორის კომბინაცია ჩვეულებრივ შემოთავაზებულია უშუალოდ მძიმე დარღვევების შემთხვევაში ან ერთი წამლის წარუმატებლობის შემდეგ.

ზოგჯერ დაავადება მდგრადია მკურნალობის მიმართ. ეს ჩვეულებრივ ეხება მძიმე აშლილობების მქონე ადამიანებს, რომლებსაც ასევე აქვთ ბიპოლარული აშლილობა და კვების დარღვევები. ამის შემდეგ შეიძლება საჭირო გახდეს ჰოსპიტალიზაცია.