ნორმალური გულისცემა არის 60 -დან 100 -მდე დარტყმა გული წუთში, რეგულარულად. ასევე ნორმალურია გულისცემის რიცხვის დაჩქარება ფიზიკური დატვირთვის საპასუხოდ ან ფარისებრი ჯირკვლის დისრეგულაციის შემთხვევაში, მაგალითად. ა გულის არითმია ხდება მაშინ, როდესაც გული სცემს არარეგულარულად ან თუ ის სცემს 60 -ზე ნაკლებ გულისცემას ან 100 -ზე მეტს წუთში, ყოველგვარი დასაბუთების გარეშე.

არითმია არის ყველაზე გავრცელებული გულის დაავადება. არითმიულ გულში, ელექტრული იმპულსები რომლებიც აკონტროლებენ გული სცემს საწყისი არეული გზა ან არ გაიაროს ჩვეულებრივი ელექტრული სქემები.

არითმიის ხანგრძლივობა ძალიან განსხვავდება ერთი ინდივიდიდან მეორეზე და ასევე დამოკიდებულია არითმიის ტიპზე.

შენიშვნარა არითმიის მრავალი ფორმა არსებობს და ყველა არ არის აღწერილი ამ ფურცელში.

არითმიის სხვადასხვა ტიპები

ის არითმიები კლასიფიცირდება მათი წარმოშობის ადგილის მიხედვით, ატრიუმი ან პარკუჭი და მათი მოქმედების მიხედვით, გულისცემის აჩქარება ან შენელება. ის ტაქიკარდია შეესაბამება გაზრდილი გულისცემის, ბრადიკარდიები შემცირებაზე.

ტაქიკარდია, ან გაზრდილი გულისცემა

ჩვენ ვსაუბრობთ ტაქიკარდიაზე, როდესაც გული სცემს 100 -ზე მეტ დარტყმას წუთში.

ზოგიერთი ტაქიკარდია გვხვდება ყურსასმენებირა ყველაზე გავრცელებული ფორმებია:

• წინაგულების ფიბრილაციარა ეს არის ყველაზე გავრცელებული ტიპიარითმიარა ყველაზე ხშირად ეს ხდება 60 წლის შემდეგ, მაღალი წნევის ან გულის პრობლემის მქონე ადამიანებში. ეს ჩვეულებრივ გამოწვეულია გულის გამტარ ქსოვილზე ცვეთის შედეგად. 10 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანების 80% -მდე იტანჯება იგი. წინაგულების ფიბრილაციის პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ხშირად ფიბრილაცია მუდმივია კიდეც. ფიბრილაციური ატრიუმი შეიძლება შეკუმშოს წუთში 350 -დან 600 -ჯერ (საბედნიეროდ, პარკუჭები არ ცემენ ისე სწრაფად, რადგან ზოგიერთი არეული იმპულსი იბლოკება გზაზე). ამ ტიპის არითმია შეიძლება საშიში იყოს. სისხლი ადექვატურად აღარ ბრუნავს. თუ ის ატრიუმში ჩერდება, ა სისხლის ქსოვილი შეიძლება ჩამოყალიბდეს, გადავიდეს ტვინში და გამოიწვიოს ინსულტის გამომწვევი რისკი;
• წინაგულოვანი ფლატირა ამ ტიპის არითმია წინაგულების ფიბრილაციის მსგავსია, თუმცა გულისცემა ამ შემთხვევაში უფრო სტრუქტურირებული და ოდნავ ნელია, დაახლოებით 300 წუთში;
• სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდიარა არსებობს რამდენიმე ფორმა. ეს ჩვეულებრივ იწვევს 160-200 შეკუმშვას წუთში და შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წუთიდან რამდენიმე საათამდე. ის უფრო ახალგაზრდებში გვხვდება და საერთოდ არ არის სიცოცხლისათვის საშიში. ყველაზე გავრცელებულია სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია პაროქსიზმული ou ბუვერეს დაავადება (ერთგვარი მოკლე ჩართვა იქმნება და ასტიმულირებს პარკუჭებს ძალიან სწრაფად და რეგულარულად). ის ვულფ-პარკინსონ-უაიტის სინდრომი არის სხვა ფორმა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ელექტრული იმპულსები ატრიუმიდან პარკუჭში გადადის ატრიოვენტრიკულური კვანძის გავლის გარეშე;
• სინუსური ტაქიკარდიარა ახასიათებს ა გაზრდილი გულისცემის მაჩვენებელი 100 დარტყმა წუთში. სინუსური ტაქიკარდია ნორმალურია ჯანსაღ გულში ფიზიკური დატვირთვის, დეჰიდრატაციის, სტრესის, სტიმულატორების (ყავა, ალკოჰოლი, ნიკოტინი და სხვა) მოხმარების ან გარკვეული მედიკამენტური მკურნალობის შემდეგ. თუმცა, ეს ზოგჯერ შეიძლება იყოს გულის ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემის ნიშანი, როგორიცაა ფილტვის ემბოლია ან გულის უკმარისობა;
• წინაგულების ექსტრასისტოლიარა ექსტრასისტოლია არის გულის ნაადრევი შეკუმშვა, რასაც ჩვეულებრივ მოჰყვება ჩვეულებრივზე გრძელი პაუზა. ექსტრასისტოლია ზოგჯერ გადადის ნორმალურ პულსაციებს შორის, მათი თანმიმდევრობის შეცვლის გარეშე. ნორმალურია დღეში რამოდენიმე. ასაკთან ერთად, ისინი უფრო ხშირია, მაგრამ ხშირად უვნებელი რჩებიან. თუმცა, ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს ჯანმრთელობის პრობლემით (გული ან სხვა). წინაგულების ექსტრასისტოლია იწყება წინაგულში, ხოლო პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია (იხ. ქვემოთ) წარმოიქმნება პარკუჭებიდან.

სხვა ტაქიკარდია გვხვდება პარკუჭებიანუ გულის ქვედა პალატებში:

• პარკუჭოვანი ტაქიკარდიარა ეს არის პარკუჭების რეგულარული, მაგრამ ძალიან სწრაფი დარტყმა, რომელიც მერყეობს 120 -დან 250 შეკუმშვას წუთში. ის ხშირად ჩნდება იმ ნაწიბურის ადგილზე, რომელიც წინა ოპერაციამ დატოვა ან გულის დაავადების გამო სისუსტეები. როდესაც მენსტრუაცია რამდენიმე წუთს გრძელდება, ისინი შეიძლება გადაგვარდეს პარკუჭოვანი ფიბრილაციით და საჭირო გახდეს საგანგებო რეაგირება;
• პარკუჭოვანი ფიბრილაციარა გულის პარკუჭების ეს სწრაფი და მოუწესრიგებელი შეკუმშვა წარმოადგენს ა სამედიცინო გადაუდებელი დახმარებარა გული ვეღარ ამოტუმბავს და სისხლი აღარ ბრუნავს. ადამიანების უმეტესობა დაუყოვნებლივ კარგავს ცნობიერებას და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას, მათ შორის გულ - ფილტვის რეანიმაციისრა გულისცემა უნდა აღდგეს დეფიბრილატორით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ადამიანი რამდენიმე წუთში კვდება;
• სინდრომი du QT ხანგრძლივირა ეს პრობლემა ეხება ელექტროკარდიოგრამაზე QT სივრცის სიგრძეს, რომელიც არის დრო ელექტრულ მუხტასა და პარკუჭების გამონადენს შორის. ის ხშირად გამოწვეულია ა გენეტიკური აშლილობა ან გულის თანდაყოლილი მანკირა გარდა ამისა, რამდენიმე წამლის გვერდითმა ეფექტმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს სინდრომი. ეს იწვევს გულისცემას უფრო სწრაფად და არარეგულარულად. მას შეუძლია გამოიწვიოს უგონო მდგომარეობა და გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილიც კი;
• პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლიარა პარკუჭებში შეიძლება მოხდეს ნაადრევი შეკუმშვა. პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია უფრო ხშირია ვიდრე წინაგულოვანი წარმოშობის. როგორც წინაგულების ექსტრასისტოლია, ის შეიძლება იყოს უვნებელი ჯანსაღ გულში. თუმცა, აუცილებელია შემდგომი შესწავლა, როდესაც ეს ძალიან ხშირია.

ბრადიკარდია, ან გულისცემის შემცირება

ბრადიკარდია ხდება სისხლის მიმოქცევის დროს 60 -ზე ნაკლები გულისცემა წუთში. ა ნელი გულისცემა რომ ნორმალური სულაც არ არის სიცოცხლისათვის საშიში. ეს შეიძლება იყოს გულის შესანიშნავი ჯანმრთელობის ნიშანიც კი. მაგალითად, ზოგიერთ სპორტსმენს აქვს გულისცემა დასვენების დროს 40 დარტყმა წუთში და შესანიშნავად მოერგება.

მეორეს მხრივ, იმ შემთხვევებში, როდესაც გული ვერ აწვდის ორგანოებს ჟანგბადით სათანადოდ, ჩვენ ვსაუბრობთ სიმპტომური ბრადიკარდიარა შემდეგი ფორმები ყველაზე გავრცელებულია:

• სინოატრიული კვანძის დისფუნქციარა ეს ჩვეულებრივ იწვევს გულისცემას წუთში 50 -ზე ნაკლები. ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის ნაწიბუროვანი ქსოვილი, რომელიც არღვევს ან ცვლის სინოატრიულ კვანძს;
• ატრიოვენტრიკულური ბლოკადარა წინაგულებსა და პარკუჭებს შორის ელექტრული იმპულსის გადაცემის (შენელება, შემთხვევითი შეწყვეტა ან სრული შეწყვეტა) ეს დეფექტი იწვევს გულისცემის შენელებას.

მიზეზები

მიზეზებიარითმია გულის მრავალჯერადია და მოიცავს შემდეგს:

• ნორმალური დაბერება;
• Სტრესი;
• თამბაქოს, ალკოჰოლის, ყავის ან სხვა სტიმულატორების ბოროტად გამოყენება; კოკაინის მოხმარება;
• Გაუწყლოება;
• არტერიოსკლეროზი და ათეროსკლეროზი;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება;
• ბრონქო-პნევმოპათიები (რესპირატორული სისტემის პრობლემები);
• ფილტვის ემბოლია;
• კორონარული უკმარისობა იწვევს გულის ქსოვილის ჟანგბადის ნაკლებობას.

შესაძლო გართულებები

არითმიის გარკვეული ტიპები ზრდის გართულებების რისკს, როგორიცაა:

• ცერებროვასკულური უბედური შემთხვევა (ინსულტი);
• გულის უკმარისობა;
• a ცნობიერების დაკარგვა (იშვიათად, მხოლოდ გარკვეული სახის არითმია).

როდის მივმართო ექიმს?

დაუკავშირდით მათ გადაუდებელი მომსახურება დაუყოვნებლივ, თუ თქვენ განიცდით სიმპტომებს, როგორიცაა გულისცემა, მკერდის ტკივილი ან სუნთქვის ნაკლებობა, მოულოდნელად და აუხსნელი.