კარდიომეგალია, ან გულის ჰიპერტროფია, გულისხმობს გულის ზომის პათოლოგიურ ზრდას. ზოგჯერ კარდიომეგალიას არ აქვს სიმპტომები. მეორე მხრივ, როდესაც გული ვეღარ ასრულებს თავის ამოტუმბვას, ვითარდება გულის უკმარისობა. კარდიომეგალია შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, განსაკუთრებით მოზარდობისა და ადრეულ ზრდასრულ ასაკში. მისი დიაგნოზი ძირითადად ემყარება გულმკერდის რენტგენს და გულის ექოსკოპიას.

კარდიომეგალიის განმარტება

კარდიომეგალია, ან გულის ჰიპერტროფია, გულისხმობს გულის ზომის პათოლოგიურ ზრდას. ის არ უნდა აგვერიოს რეგულარული სპორტსმენის კუნთოვან გულთან, შესაბამისად, უფრო მოცულობით, რაც, მეორე მხრივ, კარგი ჯანმრთელობის ნიშანია.

კარდიომეგალიის სახეები

კარდიომეგალიის სხვადასხვა ტიპებს შორის ვხვდებით:

• ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია (CHM), მემკვიდრეობითი და გენეტიკური წარმოშობის, რომელიც დაკავშირებულია გულის საერთო გაფართოებასთან, გულის უჯრედის სტრუქტურის დაავადების გამო;
• მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფია (LVH), რომელიც ხასიათდება მარცხენა პარკუჭის კუნთის გასქელებით;
• მშობიარობის შემდგომი კარდიომიოპათია, იშვიათი, რომელიც ხდება ორსულობის ბოლოს ან მშობიარობის შემდგომ თვეებში.

კარდიომეგალიის მიზეზები

კარდიომეგალიის მიზეზები მრავალფეროვანია:

• სარქველების გაუმართაობა;
• მორწყვის ნაკლებობა;
• გულის ან გულის უჯრედების დაავადება;
• გულიდან სისხლის გამოდევნის დაბრკოლების არსებობა - მაღალი წნევა, აორტის სარქვლის მჭიდრო შევიწროება;
• პერიკარდიული ეფუზია, გულის გარსში სითხის დაგროვების გამო.

კარდიომეგალიის დიაგნოზი

დიაგნოზი ეფუძნება ძირითადად გულმკერდის რენტგენს და გულის ულტრაბგერას (ექოკარდიოგრაფია), სამედიცინო ვიზუალიზაციის ტექნიკას, რომელიც საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ გულის მთელ სტრუქტურას.

დამატებითი გამოკვლევები შეიძლება ჩატარდეს:

• ექოკარდიოგრამა, ხმის ტალღების (ულტრაბგერითი) გამოყენებით გულის გამოსახულების შესაქმნელად, საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ სარქველების ფორმას, ტექსტურას და მოძრაობას, ასევე გულის კამერების მოცულობას და ფუნქციას;
• ელექტროკარდიოგრამა (ECG / EKG) საშუალებას გაძლევთ ჩაწეროთ ცოცხალი გულის ელექტრული ფენომენები;
• მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).

ჰიპერტროფიულ კარდიომიოპათიას აქვს გენეტიკური წარმოშობა. ამიტომ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ:

• მოლეკულური გენეტიკური ანალიზის ტესტი სისხლის ნიმუშით;
• ოჯახის შეფასება.

კარდიომეგალიით დაავადებული ადამიანები

კარდიომეგალია შეიძლება განვითარდეს ნებისმიერ ასაკში, განსაკუთრებით მოზარდობისა და ადრეულ ზრდასრულ ასაკში. გარდა ამისა, ყოველი ათასი ადამიანიდან ერთიდან ორამდე იბადება ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათიით (CHM).

ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ კარდიომეგალიას

კარდიომეგალიის ხელშემწყობი ფაქტორები მოიცავს:

• თანდაყოლილი ან მემკვიდრეობითი გულის დაავადება;
• გულის ვირუსული ინფექციები;
• დიაბეტი;
• ანემია;
• ჰემოქრომატოზი, გენეტიკური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია ნაწლავში რკინის გადაჭარბებული შეწოვით, რაც იწვევს ამ ელემენტის დეპონირებას სხვადასხვა ორგანოებში, როგორიცაა ღვიძლი, გული და კანი;
• არითმია;
• ამილოიდოზი, იშვიათი დაავადება, რომელიც ხასიათდება ქსოვილებში უხსნადი ცილის დეპოზიტების არსებობით;
• ჰიპერტენზია;
• ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევები;
• ორსულობა;
• ჭარბი წონა;
• ფიზიკური უმოქმედობა;
• ექსტრემალური სტრესები;
• ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ბოროტად გამოყენება.

არანაირი სიმპტომი

ზოგჯერ კარდიომეგალიას არანაირი სიმპტომი არ აქვს, სანამ პრობლემა არ გაუარესდება. სიმპტომები ვითარდება მაშინ, როდესაც გული ვეღარ ასრულებს თავის ამოტუმბვას.

გულის უკმარისობა

კარდიომეგალია იწვევს გულის უკმარისობას, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება ქვედა კიდურების შეშუპებით - შეშუპებით და ქოშინით.

Უეცარი სიკვდილი

კარდიომეგალია ზრდის სპორტსმენის უეცარი სიკვდილის რისკს ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვის დროს.

სხვა სიმპტომები

• ტკივილი გულმკერდის არეში;
• გულის პალპიტაცია: სწრაფი ან არარეგულარული გულისცემა;
• თავბრუსხვევა;
• ცნობიერების დაკარგვა;
• ადრეული დაღლილობა ფიზიკური აქტივობის შედეგად;
• და მრავალი სხვა

კარდიომეგალიის მკურნალობა მისი გამომწვევი მიზეზია და ექიმის მიერ იქნება ადაპტირებული დიაგნოზის მიხედვით.

დარღვევების სიმძიმედან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება იყოს მედიკამენტური, რათა მოხდეს გულის უკეთესი ტუმბო ან არტერიული წნევის დაქვეითება, ან ქირურგიული, როდესაც რისკი მაღალია. განსაკუთრებით გასათვალისწინებელია კარდიოვერტირების დეფიბრილატორის (ICD) დაყენება - იმპლანტირებული მოწყობილობა არარეგულარული გულისცემის გასაკონტროლებლად - იმპლანტირებადი.

ზოგიერთი სიფრთხილის ზომები შეამცირებს კარდიომეგალიასთან დაკავშირებულ რისკებს:

• კარდიომეგალიის დიაგნოსტიკა ინტენსიური სავარჯიშო სპორტული პრაქტიკის შემთხვევაში;
• არ მოწევა;
• განახორციელეთ რეგულარული ფიზიკური აქტივობა;
• იცოდე და აკონტროლე არტერიული წნევა;
• შეარჩიეთ ჯანსაღი დიეტა დაბალ ცხიმებში, განსაკუთრებით გაჯერებული და ტრანს ცხიმებით;
• ჯანსაღი წონის შენარჩუნება;
• აკონტროლეთ თქვენი დიაბეტი;
• შეზღუდეთ ალკოჰოლის მოხმარება;
• სტრესის მართვა.