შინაარსი
რა არის სისხლის ჯგუფის შეუთავსებლობა?
„ჩემი პატარა ბიჭის დაბადებამდე არასდროს დამისვამს ჩემს თავს კითხვა ჩემსა და მას შორის სისხლის შეუთავსებლობის შესახებ. მე ვარ O +, ჩემი ქმარი A +, ჩემთვის არ იყო რეზუს შეუთავსებლობა, არ იყო პრობლემა. მე მქონდა უღრუბლო ორსულობა და მშობიარობა. მაგრამ სიხარულმა სწრაფად მისცა ადგილი ტკივილს. ჩემს პატარას რომ შევხედე, მაშინვე მივხვდი, რომ მას საეჭვო ფერი ჰქონდა. მითხრეს, ალბათ სიყვითლე იყოო. აიღეს და ჩასვეს სინათლის თერაპიის აპარატში. მაგრამ ბილირუბინის დონე არ ეცემა და არ იცოდნენ რატომ. უკიდურესად ვღელავდი.
არ ესმით რა ხდება მშობლებისთვის ყველაზე ცუდი რამ. ვხედავდი, რომ ჩემი ბავშვი ნორმალურ მდგომარეობაში არ იყო, სუსტი იყო, ანემიავით. ნეონატოლოგიაში დააყენეს და ჩემი პატარა ლეო განუწყვეტლივ რჩებოდა სხივების აპარატში. მე არ შემეძლო მასთან ყოფნა მისი პირველი 48 საათის განმავლობაში. მხოლოდ საჭმელად ჩამოიყვანეს ჩემთან. საკმარისია იმის თქმა, რომ ძუძუთი კვების დაწყება ქაოტური იყო. გარკვეული დროის შემდეგ, ექიმებმა სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობაზე ისაუბრეს. მათ მითხრეს, რომ ეს გართულება შეიძლება მოხდეს, როდესაც დედა იყო O, მამა A ან B და ბავშვი A ან B.
მშობიარობის დროს, მარტივად რომ ვთქვათ, ჩემმა ანტისხეულებმა გაანადგურეს ჩემი ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედები. როგორც კი ზუსტად ვიცოდით რა ჰქონდა, უზომო შვება ვიგრძენით. რამდენიმე დღის შემდეგ ბილირუბინის დონე საბოლოოდ დაეცა და საბედნიეროდ გადასხმა თავიდან აიცილა.
მიუხედავად ყველაფრისა, ჩემს პატარა ბიჭს დიდი დრო დასჭირდა ამ განსაცდელის გამოსწორებას. ეს იყო მყიფე ბავშვი, უფრო ხშირად ავადმყოფი. ძალიან ფრთხილად უნდა იყო, რადგან მისი იმუნური სისტემა სუსტი იყო. პირველი თვეები მას არავინ ეხუტებოდა. მის ზრდას ძალიან ყურადღებით აკვირდებოდა პედიატრი. დღეს ჩემი შვილი შესანიშნავ ფორმაშია. მე ისევ ორსულად ვარ და ვიცი, რომ დიდი შანსია, რომ ჩემს შვილს ეს პრობლემა კვლავ შეექმნას დაბადებისას. (ორსულობისას არ არის გამოვლენილი). ნაკლებად ვნერვიულობ, რადგან საკუთარ თავს ვეუბნები, რომ ახლა მაინც ვიცით. "
განათება დოქტორი ფილიპ დერუელის, მეან-გინეკოლოგის მიერ, Lille CHRU.
- რა არის სისხლის ჯგუფის შეუთავსებლობა?
არსებობს სისხლის შეუთავსებლობის რამდენიმე ტიპი. რეზუს შეუთავსებლობა, რომელიც კარგად ვიცით და რომელიც გამოხატულია მძიმე ანომალიებით in uteroარამედ ისიცსისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობა ABO სისტემაში რომელსაც მხოლოდ დაბადებისას აღმოვაჩენთ.
ეს ეხება დაბადებულთა 15-დან 20%-მდე. ეს არ შეიძლება მოხდეს რომ როდესაც დედა არის O ჯგუფის და რომ ბავშვი არის ჯგუფის A ან B. მშობიარობის შემდეგ, დედის სისხლის ნაწილი შერეულია ბავშვის სისხლით. დედის სისხლში ანტისხეულებს შეუძლიათ გაანადგურონ ბავშვის სისხლის წითელი უჯრედები. ეს ფენომენი იწვევს ბილირუბინის არანორმალურ გამომუშავებას, რაც ახალშობილში ადრეული სიყვითლის (სიყვითლის) სახით ვლინდება. სისხლის ჯგუფების შეუთავსებლობასთან დაკავშირებული სიყვითლის ფორმების უმეტესობა უმნიშვნელოა. COOMBS ტესტი ზოგჯერ გამოიყენება ამ ანომალიის გამოსავლენად. სისხლის ნიმუშებიდან შესაძლებელს ხდის დავაკვირდეთ, ერთვის თუ არა დედის ანტისხეულები ბავშვის სისხლის წითელ უჯრედებს მათი განადგურების მიზნით.
- სისხლის ჯგუფის შეუთავსებლობა: მკურნალობა
თავიდან უნდა იქნას აცილებული ბილირუბინის დონის აწევა, რადგან მაღალმა დონემ შეიძლება გამოიწვიოს ნევროლოგიური დაზიანება ბავშვში. შემდეგ ტარდება ფოტოთერაპიის მკურნალობა. ფოტოთერაპიის პრინციპია ახალშობილის კანის ზედაპირის ცისფერი შუქის გამოვლენა, რაც ბილირუბინს ხსნად ხდის და საშუალებას აძლევს მას გამოიდევნოს შარდით. უფრო რთული მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს, თუ ბავშვი არ პასუხობს ფოტოთერაპიას: იმუნოგლობულინის გადასხმა, რომელიც შეჰყავთ ინტრავენურად ან ექსსანგვინო-ტრანსფუზია. ეს უკანასკნელი ტექნიკა მოიცავს ბავშვის სისხლის დიდი ნაწილის ჩანაცვლებას, ის ძალიან იშვიათად კეთდება.