დაახლოებით ორმოცი წლის წინ ა. ადამმა აღმოაჩინა, რომ ჩვილებში მძიმე ენტერიტის დროს E. coli ითესება განავლით, რომელიც განსხვავდება ნორმალურისგან. Escherichia coli-ს წარმოქმნილ შტამს, რომელიც იწვევს ფხვიერ განავალს, ეწოდება კოლი-დისპეფსია.
დღეს ცნობილია, რომ არსებობს Escherichia coli-ს მთელი რიგი შტამები, რომლებსაც აქვთ პათოგენური თვისებები, მათი აღნიშვნა დამოკიდებულია ანტიგენის ტიპზე - "O" ან "B".
კოლენტერიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც იწვევს პათოგენური Escherichia coli (E. coli). იგი ვლინდება მწვავედ - დიარეა ხშირად სისხლით ან ლორწით, ცხელება, მუცლის ტკივილი. პათოგენიდან გამომდინარე, დაავადება შეიძლება გართულდეს ჰემოლიზური ურემიული სინდრომით (HUS) და თრომბოზული თრომბოციტოპენიური პურპურით (TTP).
კოლინტერიტის სიმპტომები
ახალშობილთა ყველა ნაწლავურ ინფექციას შორის კოლინტერიტს უდიდესი მნიშვნელობა აქვს, რადგან ის მძიმეა და სწრაფად ვრცელდება ბავშვთა ჯგუფებში. კოლინტერიტის სიმპტომების სიმძიმე დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე: დაავადება ყველაზე მძიმეა ნაადრევ ჩვილებში, ახალშობილებში და სამ თვეზე ნაკლები ასაკის ბავშვებში, ამ შემთხვევაში პათოლოგია ყველაზე ხშირად იწვევს ბავშვის სიკვდილს.
ექვს თვეზე უფროსი ასაკის ბავშვებში დაავადება მსუბუქია, სიცოცხლის მეორე წელს კი E. coli-ით გამოწვეული ენტერიტი პრაქტიკულად არ ვლინდება. დაავადების მძიმე მიმდინარეობა შეიძლება იყოს არასრულფასოვანი კვება ჩვილ ასაკში და E. coli-ით ინფიცირებულ ყველა ბავშვს არ განუვითარდეს ენტერიტი. რეგულარული კვლევების მონაცემებმა დაადასტურა ვარაუდი, რომ ინფექციის ჯანსაღი მატარებლები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერი ასაკის ბავშვებში.
კოლინტერიტის ინკუბაციური პერიოდი ჩვეულებრივ გრძელდება სამიდან ათ დღემდე. ავადმყოფ ბავშვს აქვს ნაწლავური ინფექციისთვის დამახასიათებელი დაავადების ყველა გამოვლინება, რომელიც ასევე გვხვდება სხვა მსგავსი პათოლოგიების დროს. კოლინტერიტის სიმპტომებს შორისაა მადის ნაკლებობა, ღებინება, ხშირი წყლიანი განავალი, რომელსაც აქვს ოხრის ფერი და სპერმის სუნი. ზოგიერთ შემთხვევაში განავალში ჩნდება ლორწო ან სისხლის ზოლები.
დაავადების კურსის სიმძიმე პირდაპირ დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. დღენაკლულ ახალშობილებში და სიცოცხლის პირველი სამი თვის ბავშვებში მძიმე ეგზიკოზის, აციდოზის და ტოქსიკოზის სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს პირველი ორი დღის განმავლობაში. ექვს თვემდე ჩვილებში ხშირი რეციდივების გამო ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს კვების სერიოზული დარღვევა. დაღლილობისას ინფექციური პროცესი იწვევს სხეულის წონის კიდევ უფრო დიდ კლებას და ხშირად თან ახლავს დაშლის ფენომენები.
წლის მეორე ნახევრის ბავშვებში შეიძლება განვითარდეს მძიმე პათოლოგიები, რომლებსაც თან ახლავს ტოქსიკოზი, მაგრამ ხშირ შემთხვევაში ინფექციური პროცესი არ იწვევს გართულებებს, თუმცა ახასიათებს ხშირი ფხვიერი განავალი, სისუსტე, მადის დაქვეითება და ზომიერი სიმძიმე. ეგზიკოზი.
ზუსტი დიაგნოზის დასმა არ არის სრული განავლის ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის გარეშე. მას დიდი მნიშვნელობა აქვს როგორც ეპიდემიოლოგიური თვალსაზრისით, ასევე სწორი მკურნალობის ტაქტიკის არჩევისთვის. ბიოლოგიური მასალის დათესვა მკვებავ გარემოზე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მიკროორგანიზმების მგრძნობელობა სხვადასხვა ანტიბიოტიკების მიმართ და ექიმს საშუალებას აძლევს აირჩიოს ოპტიმალური მკურნალობა.
კოლინტერიტის მკურნალობა
კოლინტერიტის მკურნალობა მოიცავს დიეტოთერაპიას, ანტიბაქტერიული პრეპარატების გამოყენებას და წყალ-მარილის ბალანსის შევსებას.
საწყის ეტაპზე გამოიყენება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, რომლებიც ღებინების არსებობისას შეჰყავთ ინტრამუსკულარულად. ბაქტერიოლოგიური კვლევის შედეგების მიღების შემდეგ კოლინტერიტის მკურნალობა უფრო მიზანმიმართული ხდება.
სპეციფიკურ მკურნალობას ექიმი ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ დანიშნავს.
[ვიდეო] უმაღლესი კატეგორიის პედიატრი Eskova A.Yu. - მწვავე და ქრონიკული ენტეროკოლიტის მიზეზები და სიმპტომები: