დიაფრაგმა არის ლატექსის ან სილიკონის სამედიცინო კონტრაცეპტივი ზედაპირული, მოქნილი ჭიქის სახით რბილი რგოლებით და მოთავსებულია საშოში. თხელი დიაფრაგმის გარსი ფარავს საშვილოსნოს ყელს სექსის დროს ორსულობის თავიდან ასაცილებლად.

გამოსაყენებელი დიაფრაგმის ზომა განსხვავდება ქალების მიხედვით: ამიტომ ის უნდა შეირჩეს ექიმის, ბებიაქალი ან გინეკოლოგის დახმარებით. ეს ზომა ხელახლა უნდა შეფასდეს მშობიარობის შემდეგ ან წონის მნიშვნელოვანი დაკლების ან მომატების შემდეგ - 5 კგ-ზე მეტი. ასევე არის ერთი ზომის დიაფრაგმები, ყველასთვის შესაფერისი.

მარტივი გამოსაყენებელი, კონტრაცეფციის ეს მეთოდი, რომელიც არ შეიცავს ჰორმონებს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მხოლოდ სქესობრივი აქტის დროს და უნდა შეიცვალოს მხოლოდ ორ წელიწადში ერთხელ.

დიაფრაგმის კონტრაცეპტული მოქმედება მექანიკურია. ის მოქმედებს როგორც ფიზიკური ბარიერი სპერმის წინააღმდეგ: საშვილოსნოს ყელის დაფარვით ხელს უშლის მათ კვერცხუჯრედამდე მისვლას.

მისი ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად, ის უნდა იქნას გამოყენებული სპერმიციდთან - კრემთან ან გელთან ერთად, რომელიც შეიცავს ქიმიკატებს, რომლებიც ხელს უშლიან სპერმის მოძრაობას.

დიაფრაგმა მორგებულია მომხმარებლის მიერ ექიმის რჩევით.

ის უნდა გამოიყენოთ ყოველ ჯერზე სექსის დროს და დროთა განმავლობაში მისი მორგება უფრო ადვილი გახდება. აქ არის სხვადასხვა ეტაპები:

• დაიბანეთ ხელები საპნით და წყლით;
• წაისვით სპერმიციდი დიაფრაგმის თასზე – მიჰყევით დიაფრაგმის პაკეტის ინსტრუქციას;
• დადექით კომფორტულ პოზაში - ტამპონის ჩასასმელად მიღებულის ანალოგიურად;
• ერთი ხელით გააფართოვეთ ვულვის ტუჩები, მეორეთი კი შეახვიეთ დიაფრაგმის კიდე, რომ შუაზე გადაკეცოთ;
• შეიტანეთ დიაფრაგმა საშოში: მიიყვანეთ იგი მაქსიმალურად მაღლა, გუმბათით ქვევით მიმართული, შემდეგ მოათავსეთ დიაფრაგმის რგოლი ბოქვენის ძვლის უკან;
• შეამოწმეთ, რომ საშვილოსნოს ყელი კარგად არის დაფარული.

კონტრაცეპტული დიაფრაგმის ეფექტურობა გაუმჯობესდება, თუ განხორციელდება შემდეგი რჩევები:

• დიაფრაგმა უნდა იქნას გამოყენებული ყოველი სქესობრივი აქტის დროს;
• სპერმიციდი ან დაკავშირებულია დიაფრაგმის გამოყენებასთან;
• დიაფრაგმა უნდა დაიდგას სქესობრივ აქტამდე, ორი საათით ადრე - ამის გარდა, სპერმიციდი დაკარგავს თავის ეფექტურობას;
• დიაფრაგმა უნდა ფარავდეს საშვილოსნოს ყელს.

გარდა ამისა, კონტრაცეფციის სხვა მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია დიაფრაგმის გარდა ორსულობის თავიდან აცილების მიზნით: პარტნიორს შეუძლია ეაკულაციამდე მოხსნა ან პრეზერვატივის ტარება.

დიაფრაგმა უნდა დარჩეს საშოში სქესობრივი აქტის შემდეგ მინიმუმ 6 საათის განმავლობაში - მაგრამ არა უმეტეს 24 საათისა. თუ ახალი სქესობრივი აქტი მოხდა, დიაფრაგმა შეიძლება დარჩეს ადგილზე, მაგრამ სპერმიციდის ახალი დოზა უნდა იქნას გამოყენებული საშოში.

კონტრაცეპტული დიაფრაგმის მოსაშორებლად:

• ჩადეთ თითი საშოში და მიამაგრეთ იგი დიაფრაგმის კიდის ზედა ნაწილზე შეწოვის ეფექტის დასაძლევად;
• ნაზად ჩამოწიეთ დიაფრაგმა ქვემოთ;
• გაწმინდეთ დიაფრაგმა თბილი წყლით და ნეიტრალური საპნით, შემდეგ გაუშვით ჰაერში - სადეზინფექციო საშუალების გამოყენება საჭირო არ არის.

შეინახეთ დიაფრაგმა თავის შესანახ ყუთში, რათა დაიცვათ იგი ექსტრემალური სიცხისგან და მზის პირდაპირი სხივებისგან. არ არის აუცილებელი დიაფრაგმის სტერილიზაცია ყოველ გამოყენებას შორის.

დიაფრაგმის გამოყენება შესაძლებელია ორი წლის განმავლობაში, თუ ის სათანადოდ არის შენარჩუნებული.

გაფრთხილება: დროდადრო შეამოწმეთ დიაფრაგმა ნახვრეტებზე, ბზარებზე, ნაკეცებზე ან სისუსტის წერტილებზე. ოდნავი ანომალიის შემთხვევაში მისი ჩანაცვლება იქნება საჭირო.

იმისათვის, რომ გარანტირებული იყოს დიაფრაგმის ოპტიმალური ეფექტურობა, ანუ 94%, ის უნდა იქნას გამოყენებული ყოველი სქესობრივი აქტის დროს და შერწყმული სპერმიციდულ გელთან ან კრემთან.

როდესაც ინსტალაციის ინსტრუქციები და გამოყენების რეგულარულობა არ არის დაცული, მისი ეფექტურობის მაჩვენებელი ეცემა დაახლოებით 88%-მდე: ყოველწლიურად 12-დან 100 ადამიანი დაორსულდება.

ლატექსის ან სილიკონის მიმართ შესაძლო ალერგიის გარდა, დიაფრაგმა ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს საშარდე გზების ქრონიკული ინფექციები: დიაფრაგმის ზომის ცვლილებამ შეიძლება მოაგვაროს ეს პრობლემა.

სპერმიციდების გვერდითი ეფექტები

სპერმიციდები ასევე შეიცავს ქიმიკატებს - სპერმიციდების უმეტესობა შეიცავს ნონოქსინოლ-9-ს - რამაც შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი ეფექტები:

• საშოს გაღიზიანება;
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების ან დაავადების გაზრდილი რისკი;
• სპერმიციდზე ალერგია - სხვა ბრენდის შემდეგ შეიძლება სცადოთ.

დიაფრაგმის გვერდითი ეფექტები

ექიმთან ან გინეკოლოგთან ვიზიტი აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• წვა შარდვის დროს;
• დისკომფორტი დიაფრაგმის ტარებისას;
• არანორმალური სისხლდენა;
• ტკივილი, ქავილი ან სიწითლე ვულვაში ან საშოში;
• არანორმალური ვაგინალური გამონადენი.

როდის მივმართოთ სასწრაფოდ?

საბოლოოდ, დიაფრაგმის დაუყონებლივ მოცილება და გადაუდებელი კონსულტაცია აუცილებელია შემდეგ შემთხვევებში:

• უეცარი მაღალი ცხელება;
• გამონაყარი, რომელიც ჰგავს მზის დამწვრობას;
• დიარეა ან ღებინება;
• ყელის, კუნთების ან სახსრების ტკივილი;
• თავბრუსხვევა, სისუსტე და სისუსტე.

დიაფრაგმა შეიძლება არ იყოს დამაკმაყოფილებელი კონტრაცეპტული ხსნარი მათთვის, ვინც:

• არასასიამოვნოა თითების საშოში ჩასმა ან განმეორებით უჭირთ დიაფრაგმის მოთავსება;
• მგრძნობიარეა ან ალერგიულია ლატექსის, სილიკონის ან სპერმიციდის მიმართ;
• გააჩინა ბოლო ექვსი კვირის განმავლობაში;
• აქვს აივ/შიდსი – მომხმარებელი ან პარტნიორი;
• გაიკეთეთ აბორტი ორსულობის მეორე ან მესამე ტრიმესტრში ბოლო ექვსი კვირის განმავლობაში.

დიაფრაგმები ზოგავს ადგილს, ხელახლა გამოყენებადია და არ შეიცავს ჰორმონებს. ისინი ეფექტურია დაუყოვნებლივ და ნებადართულია ორსულობა, როგორც კი ისინი მიატოვებენ.

მეორე მხრივ, სპერმიციდების გამოყენება დღეში რამდენჯერმე არ არის რეკომენდებული.

და ბოლოს, ის არ იცავს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებისა და ინფექციებისგან: დამატებით უნდა იქნას გამოყენებული პრეზერვატივი.

დიაფრაგმა ინიშნება რეცეპტით აფთიაქში ან დაგეგმვისა და ოჯახის განათლების ცენტრში (CPEF) ექიმთან - ზოგად პრაქტიკოსთან ან გინეკოლოგთან - ან ბებიაქალთან კონსულტაციის შემდეგ. ზოგიერთი ვებ-გვერდი გთავაზობთ დიაფრაგმების ონლაინ შეძენას, მაგრამ სასურველია ექიმთან წინასწარ კონსულტაცია.

დიაფრაგმის ღირებულება ლატექსში დაახლოებით 33 ევროა და სილიკონში 42 ევრო. ის ანაზღაურდება სოციალური უზრუნველყოფის მიერ 3,14 ევროს საფუძველზე.

სპერმიციდები რეცეპტის გარეშე იყიდება აფთიაქებში და ღირს 5-დან 20 ევრომდე რამდენიმე დოზა. მათ სოციალური დაცვა არ ანაზღაურებს.