შინაარსი
უპრეცედენტო სიტუაციაში, უპრეცედენტო ზრუნვა. მიუხედავად იმისა, რომ საფრანგეთი მოთავსებულია პატიმრობაში, რათა შეანელოს ახალი კოროვირუსის პროგრესი, ბევრი კითხვა ჩნდება ორსული ქალების მონიტორინგსა და მოვლასთან დაკავშირებით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი ვადამდე არიან.
შეგახსენებთ, რომ საზოგადოებრივი ჯანდაცვის უმაღლესი კომიტეტი 13 მარტის დასკვნაში მიიჩნევს, რომ „ორსული ქალები MERS-CoV-ზე და SARS-ზე გამოქვეყნებული სერიების ანალოგიით"და"მიუხედავად იმისა, რომ SARS-CoV-18 ინფექციების 2 შემთხვევის მცირე სერია არ აჩვენებს გაზრდილ რისკს არც დედისთვის, არც ბავშვისთვის" რისკის ქვეშ არიან ახალი კორონავირუსით ინფექციის მძიმე ფორმის განვითარებას.
პრესრელიზში, Syndicat des Gynecologues Obstétriciens de France (SYNGOF) მიუთითებს, რომ ორსულებზე ზრუნვა შენარჩუნებულია, მაგრამ ტელეკონსულტაცია მაქსიმალურად პრივილეგირებული უნდა იყოს. შენარჩუნებულია სამი სავალდებულო ულტრაბგერა,მაგრამ მკაცრად უნდა იქნას დაცული ჰიგიენური ზომები (პაციენტების დაშორება მოსაცდელ ოთახში, ოთახის დეზინფექცია, ბარიერის ჟესტები და ა.შ.). "პაციენტები პრაქტიკაში უნდა მოვიდნენ მარტო, თანმხლების გარეშე და ბავშვების გარეშე”, მიუთითებს SYNGOF.
გარდა ამისა, ბებიაქალთა ეროვნულმა კოლეჯმა მიუთითა მშობიარობის კოლექტიური მოსამზადებელი სესიებისა და პერინეალური რეაბილიტაციის სესიების გადადება. ის ბებიაქალებს ურჩევს ინდივიდუალური კონსულტაციების სასარგებლოდ და დროულად გაავრცელოთ ისინი, რათა თავიდან აიცილოთ პაციენტების დაგროვება მოსაცდელ ოთახში.
ამ სამშაბათს, 17 მარტს, დილით გამოქვეყნებულ ტვიტერში, საფრანგეთის ბებიაქალთა ეროვნული კოლეჯის პრეზიდენტმა ადრიენ განტუამ აღნიშნა, რომ ჯანდაცვის სამინისტროსგან საღამოს 14 საათზე არ იყო პასუხი ქირურგიული ნიღბებისა და ტელემედიცინის ხელმისაწვდომობის შესახებ. პროფესიით, ის ლიბერალ ბებიაქალებს სთხოვდა დახურონ თავიანთი პრაქტიკა. ამ 17 მარტის შუადღისას, მან თქვა, რომ მას ჰქონდა „პოზიტიური ზეპირი ინფორმაცია“ მთავრობისგან ლიბერალური ბებიაქალებისთვის ტელემედიცინის შესახებ, მაგრამ დამატებითი დეტალების გარეშე. ის ასევე ურჩევს არ გამოიყენოთ Skype პლატფორმა, რადგან ის არ იძლევა ჯანმრთელობის მონაცემების დაცვას.
ამჟამად მეან-გინეკოლოგთა კოლეჯი მიუთითებს, რომ არ არსებობს არ არის ორსული ქალების სისტემატური ჰოსპიტალიზაცია დადასტურებული ინფექციით ან შედეგის მოლოდინში. მათ უბრალოდ უნდა "შეინახეთ ნიღაბი გარეთ"და მიჰყევით"ამბულატორიული მონიტორინგის პროცედურა ადგილობრივი ორგანიზაციის მიხედვით".
მიუხედავად ამისა, პაციენტი ორსულობის მესამე ტრიმესტრში და/ან ჭარბი წონა არის ოფიციალურად აღიარებული თანმხლები დაავადებების სიის ნაწილი, CNGOF-ის მიხედვით, და ამიტომ უნდა იყოს ჰოსპიტალიზირებული საეჭვო ან დადასტურებული Covid-19 ინფექციის შემთხვევაში.
ამ შემთხვევაში, განყოფილების REB რეფერენტს (ეპიდემიოლოგიური და ბიოლოგიური რისკის შესახებ) კონსულტაცია გაუწევს და მიიღებს გადაწყვეტილებებს მასპინძელ სამეანო გუნდთან დაკავშირებით. "ზოგიერთი საავადმყოფოსთვის რეკომენდებულია შესაძლო პაციენტის გადაყვანა რეფერალურ ჰოსპიტალში, რათა ნიმუშის ოპტიმალურად ჩატარება ნიმუშის ტრანსპორტირების გარეშე.“, აწვდის ინფორმაციას CNGOF.
შემდეგ მენეჯმენტი ადაპტირებულია პაციენტის რესპირატორული კრიტერიუმებისა და მისი სამეანო მდგომარეობის მიხედვით. (მშობიარობა მიმდინარეობს, გარდაუვალი მშობიარობა, სისხლდენა ან სხვა). ამის შემდეგ შესაძლებელია მშობიარობის ინდუქცია, მაგრამ გართულებების არარსებობის შემთხვევაში, ორსული კორონავირუსით დაავადებული პაციენტი ასევე შეიძლება იყოს მჭიდროდ დაკვირვებული და იზოლაციაში მოთავსება.
მშობიარობა პატიმრობაში: რა ხდება სამშობიაროში ვიზიტების დროს?
ცხადია, სამშობიარო ვიზიტები შეზღუდულია, ჩვეულებრივ, ერთ ადამიანზე, ყველაზე ხშირად ბავშვის მამაზე ან დედასთან ერთად მცხოვრებზე.
სიმპტომების ან Covid-19-ით დადასტურებული ინფექციის არარსებობის შემთხვევაში, როგორც ორსულ ქალში, ასევე მის მეუღლეში ან თანმხლებ პირში, ეს უკანასკნელი შესაძლოა იმყოფებოდეს მშობიარობის ოთახში. Მეორეს მხრივ, სიმპტომების ან დადასტურებული ინფექციის შემთხვევაში, CNGOF მიუთითებს, რომ ორსული ქალი მარტო უნდა იყოს სამშობიარო ოთახში.
მშობიარობის შემდეგ დედა-შვილის დაშორება არ არის რეკომენდებული
ამ ეტაპზე და ამჟამინდელი სამეცნიერო მონაცემების გათვალისწინებით, SFN (ფრანგული ნეონატოლოგთა საზოგადოება) და GPIP (პედიატრიული ინფექციური პათოლოგიის ჯგუფი) ამჟამად არ ურჩევენ დედა-შვილის დაშორებას მშობიარობის შემდეგ და არ უკუჩვენებს ძუძუთი კვებასმაშინაც კი, თუ დედა არის Covid-19-ის მატარებელი. Მეორეს მხრივ, დედის მიერ ნიღბის ტარება და მკაცრი ჰიგიენური ზომები აუცილებელია (ხელების სისტემატური დაბანა ჩვილთან შეხებამდე). "არავითარი ნიღაბი ბავშვისთვის!”, ასევე აკონკრეტებს მეან-გინეკოლოგთა ეროვნული კოლეჯი (CNGOF).
წყაროები: CNGOF, SYNGOF & CNSF