თორმეტგოჯა ნაწლავი (ლათინური duodenum digitorum, რაც ნიშნავს "თორმეტი თითის") არის წვრილი ნაწლავის ნაწილი, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანო.

თანამდებობარა თორმეტგოჯა ნაწლავი მდებარეობს კუჭის პილორუსსა და თორმეტგოჯა ნაწლავის კუთხეს შორის.

თორმეტგოჯა ნაწლავის სტრუქტურარა ეს არის წვრილი ნაწლავის სამი სეგმენტიდან (თორმეტგოჯა ნაწლავი, ჟეჟუნი და ილეუმი). 5-7 მ სიგრძისა და 3 სმ დიამეტრის, წვრილი ნაწლავი მიჰყვება კუჭს და ვრცელდება მსხვილი ნაწლავით (1). C ფორმის და ღრმად განლაგებული, თორმეტგოჯა ნაწლავი არის წვრილი ნაწლავის ფიქსირებული ნაწილი. პანკრეასის და ნაღვლის სადინარიდან გამომყოფი სადინარები ჩადის ამ სეგმენტზე (1) (2).

თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლის სტრუქტურარა თორმეტგოჯა ნაწლავი შედგება 4 კონვერტისგან (1):

• ლორწოვანი გარსი არის შიდა ფენა, რომელიც შეიცავს ბევრ ჯირკვალს, რომელიც გამოყოფს კერძოდ დამცავ ლორწოს.
• სუბმუკოზა არის შუალედური ფენა, რომელიც შედგება სისხლძარღვებისა და ნერვებისგან.
• კუნთოვანი არის გარე ფენა, რომელიც შედგება კუნთოვანი ბოჭკოებისგან.
• სეროზული მემბრანა, ანუ პერიტონეუმი, არის კონვერტი, რომელიც ფარავს წვრილი ნაწლავის გარე კედელს.

მონელებისრა საჭმლის მონელება ხდება ძირითადად წვრილ ნაწლავში და უფრო მეტად თორმეტგოჯა ნაწლავში საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების და ნაღვლის მჟავების მეშვეობით. საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები წარმოიქმნება პანკრეასიდან ექსკრეტორული სადინარებით, ხოლო ნაღვლის მჟავები ღვიძლიდან წარმოიქმნება ნაღვლის სადინარებით (3). საჭმლის მომნელებელი ფერმენტები და ნაღვლის მჟავები გადააქცევს ქიმს, სითხეს, რომელიც შეიცავს საჭმელს, რომელიც კუჭის წვენით წინასწარ შეიწოვება კუჭში, ქაილში, გამჭვირვალე სითხეში, რომელიც შეიცავს დიეტურ ბოჭკოებს, რთულ ნახშირწყლებს, მარტივ მოლეკულებს, ასევე საკვებ ნივთიერებებს (4).

შთანთქმის. მისი აქტივობისთვის, სხეული შთანთქავს გარკვეულ ელემენტებს, როგორიცაა ნახშირწყლები, ცხიმები, ცილები, ელექტროლიტები, ვიტამინები, ასევე წყალი (5). საჭმლის მონელების პროდუქტების შეწოვა ხდება ძირითადად წვრილ ნაწლავში და ძირითადად თორმეტგოჯა ნაწლავში და ჯეჯუნუმში.

წვრილი ნაწლავის დაცვარა თორმეტგოჯა ნაწლავი იცავს თავს ქიმიური და მექანიკური შეტევებისგან ლორწოს გამოყოფით, იცავს ლორწოვან გარსს (3).

ქრონიკული ანთებითი ნაწლავის დაავადებარა ეს დაავადებები შეესაბამება საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვანი გარსის ანთებას, როგორიცაა კრონის დაავადება. სიმპტომები მოიცავს მუცლის მწვავე ტკივილს და დიარეას (6).

გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომირა ეს სინდრომი ვლინდება ნაწლავის კედლის ჰიპერმგრძნობელობით, განსაკუთრებით თორმეტგოჯა ნაწლავში და კუნთების შეკუმშვების არარეგულარულობით. იგი ვლინდება სხვადასხვა სიმპტომებით, რომლებიც დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელ დარღვევებთან, როგორიცაა დიარეა, ყაბზობა ან მუცლის ტკივილი. ამ სინდრომის მიზეზი დღესაც უცნობია.

ნაწლავის გაუვალობარა ეს მიუთითებს ტრანზიტის ფუნქციონირების შეწყვეტაზე, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს და ღებინებას. ნაწლავის ობსტრუქცია შეიძლება იყოს მექანიკური წარმოშობისას ტრანზიტის დროს დაბრკოლების არსებობით (ნაღვლის ქვები, სიმსივნეები და სხვ.), მაგრამ ასევე შეიძლება ქიმიური იყოს, რადგანაც ახლომდებარე ქსოვილის ინფექციას უკავშირდება, მაგალითად პერიტონიტის დროს.

კუჭის წყლულირა ეს პათოლოგია შეესაბამება ღრმა ჭრილობის წარმოქმნას კუჭის კედელში ან თორმეტგოჯა ნაწლავში. წყლულოვანი დაავადება ხშირად გამოწვეულია ბაქტერიების ზრდით, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს გარკვეული მედიკამენტებით (7).

მკურნალობისრა დიაგნოზიდან გამომდინარე პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს გარკვეული პრეპარატები, როგორიცაა ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ან ტკივილგამაყუჩებლები.

ქირურგიული მკურნალობარა პათოლოგიიდან და მისი ევოლუციიდან გამომდინარე, შეიძლება განხორციელდეს ქირურგიული ჩარევა.

ფიზიკური ექსპერტიზარა ტკივილის დაწყება იწყება ფიზიკური გამოკვლევით სიმპტომების შესაფასებლად და ტკივილის გამომწვევი მიზეზების დასადგენად.

ბიოლოგიური გამოკვლევარა შეიძლება გაკეთდეს სისხლის და განავლის ტესტები დიაგნოზის დასამტკიცებლად ან დასადასტურებლად.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოცდარა ეჭვმიტანილი ან დადასტურებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი გამოკვლევები, როგორიცაა ულტრაბგერა, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან MRI.

ენდოსკოპიური გამოკვლევარა ენდოსკოპია შეიძლება გაკეთდეს თორმეტგოჯა ნაწლავის კედლების შესასწავლად.

ანატომისტებმა დაარქვეს თორმეტგოჯა ნაწლავი, ლათინურიდან თორმეტი დუიმი, რაც ნიშნავს "თორმეტ თითს", წვრილი ნაწლავის ამ ნაწილს, ვინაიდან თორმეტი თითი იყო.