როგორიც არ უნდა იყოს ჭრილობის მიზეზი ან მისი განვითარების სტადია, აუცილებელია ვიცოდეთ მკურნალობის ადაპტირება. როგორ განვსაზღვროთ ექსუდატი და ვუმკურნალოთ გამონაბოლქვი ჭრილობას სუპერინფექციის თავიდან ასაცილებლად?

ექსუდატი ან ექსუდატები არის ზოგადი ტერმინი, რომელიც მიეკუთვნება მწვავე ან ქრონიკული ჭრილობების შედეგად წარმოქმნილ სითხეებს ჰემოსტატიკური პერიოდის დასრულების შემდეგ.

ექსუდატი არის სითხე, რომელიც ანთებითი ფაზის დროს გამოიყოფა სისხლძარღვებიდან, როდესაც სისხლძარღვების გამტარიანობა იზრდება.

მისი მახასიათებლები ძალიან ჰგავს სისხლის პლაზმის მახასიათებლებს. ჩვეულებრივ ღია ყვითელია, ის შეიცავს სხვადასხვა ელემენტებს, მათ შორის წყალს, ცილებს, ელექტროლიტებს, ლეიკოციტებს, პროტეოლიზურ ფერმენტებს, ზრდის ფაქტორებს და ნარჩენებს.

მისი შემადგენლობა იცვლება ჭრილობის მიმდინარეობისას. ის ძირითადად უხვი და კოლონიზებულია ნამსხვრევების ფაზაში, გარდა ნეკროზის შემთხვევებისა. შემდეგ ის თანდათან შრება გრანულაციის და შემდეგ ეპიდერმიზაციის ფაზებში.

ექსუდატი არ უნდა გამოირიცხოს შეხორცების ფაზაში, რადგან ის ხელს შეუწყობს შეხორცებას, ჭრილობის გარშემო ქსოვილის დაფარვით, რამდენიმე მოქმედების წყალობით:

• ხელს უშლის ჭრილობის გამოშრობას;
• ხელს უწყობს სარემონტო უჯრედების მიგრაციას;
• ის უზრუნველყოფს უჯრედული მეტაბოლიზმისთვის აუცილებელ საკვებ ნივთიერებებს;
• ის ზრდის ფაქტორების დიფუზიის საშუალებას იძლევა;
• ის ხელს უწყობს მკვდარი ქსოვილის მოცილებას.

გარდა ჭრილობის ზომისა, ექსუდატის დიდ რაოდენობას ან მაღალ გამომუშავებას შეიძლება ჰქონდეს მრავალი განსხვავებული მიზეზი და მიუთითებდეს მაგალითად ბაქტერიოლოგიური ინფექციის არსებობაზე.

ადგილობრივად კარგი მენეჯმენტი მოითხოვს დელიკატურ ბალანსს, ერთის მხრივ, ჭრილობის დატენიანებას შორის, რომელიც აუცილებელია სათანადო შეხორცებისთვის და, მეორე მხრივ, ექსუდატის სტაბილურობას შორის, რათა თავიდან აიცილოს ჭრილობის მაცერაცია, კანის გაფუჭება. - ადამიანის დაზიანება და დისკომფორტი.

თუმცა, შეიძლება იყოს არასწორი მართვა და ჭარბი ტენიანობის მუდმივმა კონტაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს მაცერაცია, რამაც შეიძლება გაზარდოს ინფექციის რისკი და შემდეგ შეანელოს შეხორცება.

როგორც წესი, ღია ყვითელია, ექსუდატმა შეიძლება განიცადოს მოულოდნელი ცვლილება ფერის, კონსისტენციის ან სუნის შესახებ, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ჭრილობის სტატუსის ცვლილებამ უნდა გამოიწვიოს ხელახალი შეფასება.

მწვანე ექსუდატი აცხადებს, მაგალითად, ბაქტერიულ ინფექციას, ხოლო ძლიერი კონსისტენცია აჩვენებს ცილების მაღალ კონცენტრაციას და, შესაბამისად, ანთებით პროცესს.

ამიტომ აუცილებელია კონსულტაციები, რათა იპოვოთ შესაბამისი გამოსავალი ამ მრავალი რისკის გამოსასწორებლად.

გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს, მაგრამ პირველ რიგში, უშუალოდ ჭრილობაზე, შეგიძლიათ კარგად ჩამოიბანოთ და გაიწმინდოთ ონკანის წყლით ან ფიზიოლოგიური მარილით, რათა მოიცილოთ საპნის ყველა კვალი. გაიმშრალეთ ჭრილობა სტერილური საფენით ნაზად წაისვით, შემდეგ წაისვით ანტისეპტიკური ხსნარი სპრეის სახით ან სტერილური საფენის გამოყენებით დეზინფექციისთვის.

ექსუდატის რაოდენობა არის მნიშვნელოვანი ფაქტორი, რომელიც გასათვალისწინებელია ჭრილობის შეხორცების პროცესში. ეს ნაწილობრივ დამოკიდებულია კონკრეტულ ტერიტორიაზე. ამიტომ, რაც უფრო დიდია ზედაპირი, მით უფრო დიდია ექსუდატის მოცულობა. ამრიგად, დიდი დამწვრობა, ფეხის ვენური წყლულები ან ანთებითი წყლულები წარმოქმნის ექსუდატის უფრო მეტ რაოდენობას.

და ბოლოს, ექსუდატის მართვა ძირითადად მოიცავს სახვევის არჩევას, რომელიც რჩება მართვის ძირითად ვარიანტად, რადგან ის დაიცავს ჭრილობას. დღესდღეობით არსებობს სხვადასხვა შთამნთქმელი სახვევები, რომლებსაც შეუძლიათ ტენიანობის მომარაგების რეგულირება ზედმეტი ექსუდატის დაჭერით და შენარჩუნებით, რაც არ არის ხელსაყრელი ჭრილობის კარგი განვითარებისთვის.

კანის მდგომარეობიდან და ჭრილობის მდებარეობიდან გამომდინარე, სახვევის არჩევანი წავა წებოვანი ან არაწებოვანი ვერსიით:

• ჰიდრო-დამამშვიდებელი სახვევები საშუალებას იძლევა შეიწოვოს ექსუდატები ჭრილობის დატენიანებისას გელის ფენის წყალობით 45% წყლით;
• ჰიდრო-დამამშვიდებელი ჰიდროცელულარული სახვევი ნაჩვენებია ქრონიკული და მწვავე ჭრილობების სამკურნალოდ კვირტის და ეპიდერმისის ფაზაში.

პირველ რიგში, ექიმი შენიშნავს ექსუდატის სიმრავლეს ან არარსებობას, რომელიც ყოველთვის გამოავლენს ჩვენებებს ჭრილობის ევოლუციის სტადიაზე. არსებობს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა ექსუდატის ბუნება, კონსისტენცია და სუნი, რაც შესაძლებელს ხდის ჭრილობის მდგომარეობის სერიოზულ დათვალიერებას.

ამის საპირისპიროდ, ინფექციის ან სხვა ძირითადი დაავადების პროცესის დიაგნოზის დასმა ეფუძნება საფუძვლიან შეფასებას და კვლევას. ექსუდატის დიდი წარმოება არ შეიძლება იყოს ერთადერთი მტკიცებულება დიაგნოზის დასაყენებლად.