ფემური

ფემური

ბარძაყის ძვალი (ლათინური femur) ბარძაყის ერთადერთი ძვალი მდებარეობს ბარძაყსა და მუხლს შორის.

ბარძაყის ანატომია

საერთო სტრუქტურარა მოგრძო ფორმა, ბარძაყის ძვალი ყველაზე გრძელი ძვალია და საშუალოდ წარმოადგენს სხეულის ზომის მეოთხედს. (1) ის ასევე არის ადამიანის სხეულის უდიდესი ძვალი და შედგება სამი ნაწილისგან:

  • პროქსიმალური დასასრული, მდებარეობს ბარძაყში;
  • დისტალური ბოლო, მდებარეობს მუხლზე
  • დიაფიზი, ან სხეული, ძვლის ცენტრალური ნაწილი, რომელიც მდებარეობს ორ ბოლომდე.

სახსრები. ბარძაყის ძვლის პროქსიმალური ბოლო სამი ნაწილისგან შედგება (1):

  • ბარძაყის თავი, რომელიც მდებარეობს აცეტაბულუმში, ბარძაყის ძვლის სახსარში, რომელიც ქმნის თეძოს;
  • ბარძაყის კისერი, რომელიც აკავშირებს ხელმძღვანელს შახტთან;
  • ორი ტროხანტერი, ძვლოვანი ამობურცულობა, რომლებიც განლაგებულია კისრისა და თავის შეერთების დონეზე.

ბარძაყის დისტალური ბოლო შედგება:

  • ბარძაყის კონდილები, ან სასახსრე ზედაპირები, რომლებიც არტიკულებენ თივის კონდილებს მუხლის ფორმირებისათვის;
  • patellar ზედაპირზე, რომელიც articulates ერთად patella;
  • ეპიკონდილები, ძვლოვანი გამონაყარი და ტუბერკულოზი, რომლებიც კუნთებსა და ლიგატებზე მიმაგრების წერტილს ემსახურება. (1)

ბარძაყის ძვლის ფუნქციები

წონის გადაცემა. ბარძაყის ბარძაყის სხეული გადასცემს ბარძაყის ძვალიდან წვივის არეში. (2)

სხეულის დინამიკარა ბარძაყის ბარძაყისა და მუხლის სახსრები ჩართულია სხეულის მოძრაობის უნარში და შეინარჩუნოს თავდაყირა პოზა. (2)

ბარძაყის პათოლოგიები

ბარძაყის ძვლის მოტეხილობა. ბარძაყის ძვლის ყველაზე გავრცელებული მოტეხილობაა ბარძაყის კისრის არეში, განსაკუთრებით ოსტეოპოროზის მქონე ხანდაზმულ ადამიანებში. ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს trochanters შორის, პროქსიმალურ ბოლოს და shaft (1). მოტეხილობები ვლინდება ბარძაყის არეში ტკივილებით.

ბარძაყის თავის ეპიფიზირა ეპიფიზიოლიზი ვლინდება ეპიფიზური დაფის არანორმალურობით, რომელიც ეხება დაფას გრძელი ძვლის ბოლოს, როგორიცაა ბარძაყის ძვალი. ეს პათოლოგია შეიძლება განვითარდეს ბარძაყის ძვლის პროქსიმალურ ბოლოში, რის შედეგადაც ბარძაყის თავი გამოეყოფა ბარძაყის კისრიდან. ამ განცალკევებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სხვა დარღვევები, როგორიცაა კოქსა ვარა, ბარძაყის ზედა ნაწილის დეფორმაცია. (1)

ბარძაყის ჯოხი, ბარძაყის ვალგა. ეს პრობლემები შეესაბამება ბარძაყის ზედა ნაწილის დეფორმაციას კისერსა და ბარძაყის სხეულს შორის დახრის კუთხის მოდიფიკაციით. ეს კუთხე ჩვეულებრივ 115 ° და 140 ° შორისაა. როდესაც ეს კუთხე არანორმალურად დაბალია, ჩვენ ვსაუბრობთ ჯოხი ბარძაყის, ხოლო როდესაც ის არანორმალურად უფრო მაღალია, ეს არის ბარძაყის შუქი. (1)

ძვლის დაავადებები.

  • ოსტეოპოროზი. ეს პათოლოგია წარმოადგენს ძვლის სიმკვრივის დაკარგვას, რომელიც ჩვეულებრივ გვხვდება 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. ის ხაზს უსვამს ძვლის მყიფეობას და ხელს უწყობს გადასახადებს. (3)
  • ძვლის კიბო. მეტასტაზები შეიძლება განვითარდეს ძვლებში. ეს კიბოს უჯრედები ჩვეულებრივ წარმოიქმნება პირველადი კიბოსგან სხვა ორგანოში. (4)
  • ძვლის დისტროფია. ეს პათოლოგია წარმოადგენს ძვლის ქსოვილის არანორმალურ განვითარებას ან რემოდელირებას და მოიცავს მრავალ დაავადებას. ერთ -ერთი ყველაზე გავრცელებული, პეჯეტის დაავადება (5) იწვევს ძვლის სიმკვრივეს და დეფორმაციას, რაც იწვევს ტკივილს. ალგოდისტროფია გულისხმობს ტკივილის ან / და სიმტკიცის გამოჩენას ტრავმის შემდგომ (მოტეხილობა, ოპერაცია და სხვა).

ბარძაყის მკურნალობა

სამედიცინო მკურნალობა. დიაგნოზიდან გამომდინარე, შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა მკურნალობა ძვლის ქსოვილის რეგულირების ან გაძლიერების მიზნით, ასევე ტკივილისა და ანთების შესამცირებლად.

ქირურგიული მკურნალობა. მოტეხილობის სახეობიდან გამომდინარე, ქირურგიული ოპერაცია შეიძლება შესრულდეს ქინძისთავების, ხრახნიანი ფირფიტის, გარე ფიქსატორის ან ზოგიერთ შემთხვევაში პროთეზის განთავსებით.

ორთოპედიული მკურნალობა. მოტეხილობის ტიპზე დამოკიდებულია თაბაშირის ან ფისის დაყენება.

ფიზიკური მკურნალობა. შეიძლება დაინიშნოს ფიზიკური თერაპიები, როგორიცაა ფიზიოთერაპია ან ფიზიოთერაპია.

ჰორმონალური მკურნალობა, რადიოთერაპია ან ქიმიოთერაპია. ეს მკურნალობა შეიძლება დაინიშნოს კიბოს პროგრესირების სტადიიდან გამომდინარე.

ბარძაყის გამოკვლევები

ფიზიკური გამოკვლევა. დიაგნოზი იწყება ქვედა კიდურების ტკივილის შეფასებით, რათა დადგინდეს მისი გამომწვევი მიზეზები.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევა. ეჭვმიტანილი ან დადასტურებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი გამოკვლევები, როგორიცაა რენტგენი, ულტრაბგერითი, კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI, სკინტიგრაფია ან თუნდაც ძვლის დენსიტომეტრია.

სამედიცინო ანალიზი. გარკვეული პათოლოგიების გამოვლენის მიზნით შეიძლება ჩატარდეს სისხლის ან შარდის ანალიზი, მაგალითად, ფოსფორის ან კალციუმის დოზირება.

ძვლის ბიოფსია. ზოგიერთ შემთხვევაში დიაგნოზის დასადასტურებლად იღებენ ძვლის ნიმუშს.

ბარძაყის ძვლის ისტორია და სიმბოლიზმი

2015 წლის დეკემბერში ჟურნალმა PLOS ONE– მა გამოაქვეყნა სტატია, რომელიც ეხებოდა ადამიანის ბარძაყის ძვლის აღმოჩენას პრემოდერნული სახეობიდან. (6) აღმოაჩინეს 1989 წელს ჩინეთში, ეს ძვალი არ იყო შესწავლილი 2012 წლამდე. 14 წლით დათარიღებული, ეს ძვალი ეკუთვნის სახეობას, რომელიც ახლოვდებაHomo მოსახერხებელი orHomo ერექტუსირა პირველყოფილ ადამიანებს შეეძლოთ გადარჩენილიყვნენ ბოლო ყინულის ხანის ბოლომდე, 10 წლის წინ. ამ აღმოჩენამ შეიძლება მიუთითოს ახალი ევოლუციური წარმოშობის არსებობა (000).

დატოვე პასუხი