შინაარსი
- რა არის ბრტყელტერფიანობა
- რა უნდა იცოდეთ ბრტყელ ტერფებზე
- ბრტყელი ფეხების მიზეზები მოზრდილებში
- ბრტყელი ფეხების სიმპტომები მოზრდილებში
- ბრტყელი ფეხების ხარისხი მოზრდილებში
- ბრტყელი ფეხების სახეები მოზრდილებში
- ბრტყელი ფეხების მკურნალობა მოზრდილებში
- ბრტყელი ფეხების პრევენცია მოზრდილებში სახლში
- პოპულარული კითხვები და პასუხები
ადამიანს შეუძლია დღეში 20 ნაბიჯის გადადგმა. ბუნებამ დარწმუნდა, რომ ფეხები ასეთ კოლოსალურ დატვირთვას გაუძლო და განსაკუთრებული თვისებებით დაჯილდოვდა. ფეხის ძვლები ისეა მოწყობილი, რომ ქმნიან ორ თაღს: გრძივი და განივი. შედეგად წარმოიქმნება ერთგვარი თაღი, რომელიც ადამიანის ფეხების ამორტიზატორია, სიარულის დროს დატვირთვას ანაწილებს. მაგრამ ზოგჯერ ეს თაღი მცირდება ან მთლიანად ქრება და ფეხი სრულ კონტაქტშია ზედაპირთან. ეს იწვევს ძვლებისა და სახსრების სერიოზულ დაზიანებას.
ბრტყელი ფეხები გარკვეულწილად ნორმად ითვლება მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, რადგან ისინი ჯერ კიდევ იზრდებიან და ძვლები მხოლოდ ყალიბდება. მეორეს მხრივ, მოზრდილებს ხშირად უსვამენ ბრტყელტერფების დიაგნოზს, როდესაც ისინი ჩივიან ფეხებში ტკივილზე.
ბრტყელ ტერფებთან დაკავშირებული პრობლემები ხშირად შესამჩნევია შეუიარაღებელი თვალითაც კი. ეს არის ფეხის თითების გამრუდება, მუწუკი დიდ თითზე, უფრო ფართო ფეხი, სიმინდი და ჯირკვალი.
რა არის ბრტყელტერფიანობა
ბრტყელი ფეხები არის ფეხის დეფორმაცია, რაც იწვევს მისი ამორტიზაციის ფუნქციის დარღვევას, განმარტავს ტრავმატოლოგი, ორთოპედი ასლან იმამოვი. – ბრტყელტერფების დროს იცვლება ფეხის ნორმალური თაღის სტრუქტურა, როგორც გრძივი – ფეხის შიდა კიდის გასწვრივ, ასევე განივი – თითების ფუძის ხაზის გასწვრივ. ამ მდგომარეობას შეიძლება ჰქონდეს ძალიან სერიოზული შედეგები.
რა უნდა იცოდეთ ბრტყელ ტერფებზე
| მიზეზები | ფეხების კუნთების სისუსტე, ჭარბი წონა, არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, დაზიანებები, რაქიტი ან პოლიომიელიტი |
| სიმპტომები | დაღლილობა და ტკივილი ფეხებში, ქუსლების ტარების შეუძლებლობა ან შიგნიდან გათელვა, დისკომფორტი სიარულის დროს |
| მკურნალობა | ორთოპედიული ძირები, ფეხის ტანვარჯიში, ქუსლებზე უარის თქმა, მედიკამენტები, ქირურგია |
| პრევენციის | ფეხის ვარჯიშები, სათანადო ფეხსაცმელი, წონის შენარჩუნება |
ბრტყელი ფეხების მიზეზები მოზრდილებში
ადამიანის ფეხის თაღი შედგება ძვლების, ლიგატებისა და კუნთებისგან. ჩვეულებრივ, კუნთები და ლიგატები საკმარისად ძლიერი უნდა იყოს ძვლების მხარდასაჭერად. მაგრამ ზოგჯერ ისინი სუსტდებიან, შემდეგ კი ბრტყელი ფეხები ვითარდება. როგორც წესი, ეს მდგომარეობა ყალიბდება ბავშვობაში და მოზარდობაში და დროთა განმავლობაში ძლიერდება. ასეთ ბრტყელ ტერფებს სტატიკური ეწოდება და ის ყველა შემთხვევის 82%-ზე მეტს შეადგენს.
ბრტყელი ფეხების მიზეზები:
- ფეხებზე არასაკმარისი დატვირთვა და უსიცოცხლო ცხოვრების წესი;
- ლიგატების თანდაყოლილი სისუსტე;
- ფეხებზე გადაჭარბებული სტრესი ჭარბი წონის, ფეხზე მუშაობის ან არასასიამოვნო ფეხსაცმლისა და მაღალი ქუსლების გამო;
- ბავშვთა დაზიანებები და დაავადებები (მოტეხილობები, დამბლა ან რაქიტი ჩვილებში);
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (ფეხის რკალი არასწორად ყალიბდება საშვილოსნოში, ჩნდება შემთხვევების 3%-ში).
ბრტყელი ფეხების სიმპტომები მოზრდილებში
ბრტყელტერფების სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ტიპსა და სტადიაზე. ყველაზე ხშირად ეს არის:
- დაღლილობა, ტკივილი და სიმძიმე ფეხებსა და ტერფებში დგომისას, სიარულის ან დღის ბოლოსკენ;
- კრუნჩხვები და შეშუპება ტერფებსა და ფეხებში;
- ქალებს არ შეუძლიათ მაღალი ქუსლების ტარება;
- ფეხის ზომის შეცვლა
- სირთულეები ფეხსაცმლის შერჩევისას;
- ქუსლის შიგნიდან გათელვა;
- დისკომფორტი სიარულის დროს.
ბრტყელი ფეხების ხარისხი მოზრდილებში
ბრტყელ ტერფების თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი მახასიათებლები, ამიტომ ექიმები, როგორც წესი, განიხილავენ დეფორმაციის ხარისხს გრძივი და განივი ხედში.
პათოლოგიის სიმძიმიდან გამომდინარე, ორთოპედიები განასხვავებენ ბრტყელტერფების IV ხარისხს:
| I ხარისხი | მსუბუქი, თითქმის უსიმპტომო, დაღლილობა და ტკივილი ფეხებში ზოგჯერ დღის ბოლოს; ადვილად გამოსწორდება |
| II ხარისხი | ადამიანს დღის ბოლოს აღენიშნება მკაფიო ტკივილები ტერფებში, ტერფებსა და ხბოებში, შეშუპება და სიმძიმე ფეხებში, შესაძლებელია სიარულის ცვლილებები, ხოლო ფეხების დეფორმაცია უკვე შესამჩნევია გარეგნულად. |
| III ხარისხი | ფეხის ძლიერი დეფორმაცია - პრაქტიკულად არ არის "თაღი", მუდმივი ტკივილი ფეხების ქვედა ნაწილში, მუხლებში, თეძოს სახსრებში და წელის ქვედა ნაწილში. ამ ფონზე შეიძლება განვითარდეს: ხერხემლის გამრუდება, ართროზი და ოსტეოქონდროზი, დისკის თიაქარი და თავის ტკივილი. მუხლებში კრუნჩხვის გამოჩენა ნიშნავს, რომ სახსრებმა კოლაფსი დაიწყო. მკურნალობის გარეშე, ამ სტადიამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა. |
| IV ხარისხი | ძირის შიგნით შემობრუნება, ძლიერი ტკივილი, ადამიანს უჭირს მოძრაობა, შეიძლება დეფორმირებული იყოს მთელი ჩონჩხი |
ბრტყელი ფეხების სახეები მოზრდილებში
იმის მიხედვით, თუ ფეხის რომელმა თაღმა განიცადა დეფორმაცია, ბრტყელი ფეხები შეიძლება იყოს გრძივი ან განივი, ასევე ფიქსირებული და არაფიქსირებული.
გრძივი ბრტყელი ფეხები
ფეხის გრძივი შიდა თაღი დეფორმირებულია, რის შედეგადაც ფეხის ძირი თითქმის მთლიანად კონტაქტშია ზედაპირთან და იზრდება ფეხის სიგრძე. ძლიერი ხარისხით შეიძლება განვითარდეს ფეხების ბლოკირება და ფეხების X- ფორმის სტრუქტურა. დაღლილობა და ტკივილი ფეხებში იგრძნობა დაავადების ზომიერი განვითარებითაც კი.
თუ გრძივი თაღის დეფორმაციის დროს ხდება ბლოკირება ცენტრალური ღერძიდან გადახრით, ამ მდგომარეობას ბრტყელ-ვალგუსური ფეხი ეწოდება.
ამ ტიპის ბრტყელ ტერფებს უფრო ხშირად აქვთ:
- მოხუცები;
- სპორტსმენები;
- პარიკმახერები და მხატვრები;
- ორსული ქალი;
- მაღალი ქუსლების მოყვარულები;
- მჯდომარე და მსუქანი ადამიანები;
- ადამიანები ფეხის ტრავმის შემდეგ.
განივი ბრტყელი ფეხები
წინა ფეხი დეფორმირებულია და დიდი თითი გადახრილია მის გარეთა მხარეს. ეს იწვევს განივი თაღის ჩაძირვას. პაციენტებს უვითარდებათ წვენები და სიმინდი ძირზე, ფეხი მცირდება. გარდა ცერისა, დეფორმირებულია მეორე და მესამე თითებიც. გარეგნულად ისინი მოხრილად გამოიყურებიან და მრუდი მატულობს, როცა მუწუკები გამოდის ცერა თითიდან - ვალგუსური ძვალიდან.
ანკერის წერტილების ცვლილების გამო ფეხი ფართოვდება და ადამიანებს ფეხსაცმლის მორგება უჭირთ. პაციენტები ასევე უჩივიან ტკივილს თითების ძირში. ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის ბრტყელი ფეხები გვხვდება 35-დან 50 წლამდე ასაკის ქალებში.
ფიქსირებული ბრტყელი ფეხები
ფეხზე დატვირთვით თაღის დეფორმაციის ხარისხი არ იცვლება.
გაუსწორებელი ბრტყელი ფეხები
ფეხზე დატვირთვის მატებასთან ერთად მისი თაღების სიმაღლე მცირდება.
ბრტყელი ფეხების მკურნალობა მოზრდილებში
ბრტყელტერფების მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია ადამიანის ფეხის ასაკზე და დეფორმაციის ხარისხზე. რაც უფრო ახალგაზრდაა პაციენტი, მით უფრო ოპტიმისტურია მისი პროგნოზები. საწყის ეტაპზე საუკეთესო შედეგები შეინიშნება მცირე და ახალგაზრდა პაციენტებში. ფეხის კუნთების გასაძლიერებლად ინიშნება მასაჟი, თერაპიული ვარჯიშები, ორთოპედიული ძირები და ფეხის ლაინერები.
ბრტყელტერფების II ხარისხის მკურნალობაში გარკვეული ეფექტის მიღწევა შესაძლებელია, თუმცა გაცილებით მეტი დრო და ძალისხმევა იქნება საჭირო.
ბრტყელტერფების III ხარისხის მკურნალობა მცირდება დაავადების შემდგომი პროგრესირების შეჩერებამდე და ტკივილის სინდრომის შემსუბუქებამდე.
დიაგნოსტიკა
ბრტყელტერფების არსებობას და ხარისხს ადგენს ტრავმატოლოგ-ორთოპედი. დიაგნოზის დასადგენად, ისინი ჩვეულებრივ იყენებენ:
- პლანტოგრაფია - ბრტყელ ტერფების არსებობა განისაზღვრება პლანტოგრაფზე გაკეთებული ფეხის ძირის ანაბეჭდით;
- ფეხის რენტგენი - კვლევის ეს მეთოდი ხელს უწყობს ბრტყელტერფების დიაგნოზის და ხარისხის დადგენას.
ყველაზე ხშირად საჭიროა რენტგენი. მაგრამ ექიმი ეყრდნობა არა მხოლოდ მას, არამედ ჰოლისტურ სურათს, რადგან ფეხი რთული სისტემაა, ხაზს უსვამს დოქტორი იმამოვი.
თანამედროვე მკურნალობა
– როდესაც განივი ბრტყელტერფიანობა II-III ხარისხზე მიდის თითების მძიმე დეფორმაციით, საჭიროა ქირურგიული კორექცია. მაგრამ ეს პროცედურები მხოლოდ აღმოფხვრის შედეგებს, მაგრამ არ ებრძვიან მიზეზებს - პრობლემურ კუნთებსა და ლიგატებს. ამიტომ, ოპერაციის შემდეგ, მუდმივად უნდა ატაროთ ფეხსაცმელი სპეციალური ძირებით ან ძირებით, ამბობს ქირურგი ორთოპედი ასლან იმამოვი.
გრძივი ბრტყელი ფეხებით გირჩევთ: სწორი სიარული, უფრო ხშირად ფეხშიშველი სიარული კენჭებზე და ქვიშაზე ან მასაჟის ხალიჩებზე, რეგულარულად განტვირთეთ ფეხის კუნთები და პერიოდულად გადახვიდეთ ფეხის გარეთა კიდეზე, მასაჟები, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები და ფიზიოთერაპია.
გამოხატული ბრტყელი ფეხით უნდა ჩაიცვათ ორთოპედიული ძირები და ინდივიდუალურად მორგებული ფეხსაცმელი.
მსუბუქი დეფორმაციის დროს საკმარისია ინდივიდუალური ორთოპედიული საცვლების ტარება, მასაჟის და ფეხის ვარჯიშების გაკეთება. ეფექტს იძლევა ასევე ფიზიოთერაპია, ცურვა, თბილი აბაზანები ზღვის მარილით და მედიკამენტებით.
ბრტყელი ფეხების პრევენცია მოზრდილებში სახლში
ბრტყელტერფების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა ფეხის კუნთების და ლიგატების გამაგრება, ამიტომ პრევენციის ერთ-ერთი საუკეთესო საშუალებაა ფიზიკური აღზრდა და ვარჯიში. ზოგიერთი მათგანის შესრულება შესაძლებელია როგორც სახლში, ასევე სამუშაო მაგიდაზე, ესენია:
- ფეხის თითებზე, ქუსლებზე და ფეხის შიდა და გარე გვერდებზე სიარული, თითებით ჩასმული და აწეული;
- ფეხშიშველი ბურთისა და წყლის ბოთლის გორება;
- თითებით პატარა საგნების აღება;
- წინდებიდან ქუსლებზე გადახვევა;
- ფეხების როტაცია სხვადასხვა მიმართულებით, წოლაში ან მჯდომარეში.
პოპულარული კითხვები და პასუხები
დავსვით კითხვები ბრტყელ ტერფებზე ქირურგი ორთოპედი ასლან იმამოვი.