ადამიანის ფარისებრი ჯირკვალი

ფარისებრი ჯირკვალი პატარაა, მაგრამ ეს არის სხეულის ენდოკრინული სისტემის უდიდესი კომპონენტი. სამედიცინო ლიტერატურაში მას სხვადასხვა პოეტური სახელწოდებით „ანთებენ“: „ჰორმონების დედოფალსაც“ და „სხეულის ბედიასაც“ უწოდებენ. რატომ?

ფაქტია, რომ ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ჰორმონებს, რომლებიც აკონტროლებენ ადამიანის ორგანიზმში არსებულ ძირითად მეტაბოლურ პროცესებს, არეგულირებენ ენერგიის გამომუშავებას და ქსოვილებში ჟანგბადის მიწოდებას.

- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები გავლენას ახდენს ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობაზე, - განმარტავს ენდოკრინოლოგი ელენა კულიკოვა. – როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია იცვლება, იცვლება სხეულის წონა, გულის შეკუმშვის სიძლიერე და სიხშირე, სუნთქვის სიხშირე და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობა. აზროვნების სიჩქარე და ადამიანის ემოციური მდგომარეობა დამოკიდებულია ფარისებრი ჯირკვლის აქტივობაზე. და შვილების გაჩენის უნარიც კი, ორსულობა და ჯანმრთელი ბავშვის დაბადება ასევე დიდად არის დამოკიდებული ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონეზე.

თუ შეამჩნევთ კანის გარეგნულ და ხარისხში ცვლილებებს, ქუთუთოების მკვეთრ შეშუპებას, გაწუხებთ გაფუჭებული და მტვრევადი თმა, თმის ცვენა, შესაძლებელია ეს ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემებით იყოს გამოწვეული.

რა არის მნიშვნელოვანი იცოდეთ ადამიანის ფარისებრი ჯირკვლის შესახებ

სად მდებარეობს ადამიანის ფარისებრი ჯირკვალი?

ფარისებრი ჯირკვალი მდებარეობს კისრის წინა სამკუთხედის მიდამოში, რომელიც ზემოდან შემოსაზღვრულია ქვედა ყბის ფუძით, ქვემოდან მკერდის საუღლე ჭრილით, გვერდებზე მარჯვენა და წინა კიდეებით. მარცხენა სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთები¹.

კისერზე მიყრდნობილი, თქვენ იგრძნობთ ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილს (ის, რომელსაც ადამის ვაშლს უწოდებენ) - მკვრივი ან თუნდაც მყარი ამობურცული წარმონაქმნი. გადაყლაპვისას სრიალებს. მის პირდაპირ ქვემოთ არის თავად ფარისებრი ჯირკვალი - ჩვეულებრივ ის იგრძნობა რბილი "ზრდის" სახით ტრაქეაზე.².

რას ჰგავს ფარისებრი ჯირკვალი და როგორ მუშაობს იგი?

ფარისებრი ჯირკვლის ფორმას ხშირად ადარებენ პეპელას. მისი მარჯვენა და მარცხენა წილები დაკავშირებულია ისთმუსით და 30% შემთხვევაში არის პირამიდული წილიც, რომელიც ვრცელდება ისთმუსიდან.³.

ფარისებრი ჯირკვალი შედგება გარეგნულად ვეზიკულების მსგავსი სტრუქტურული ელემენტებისაგან - ფოლიკულისგან. მათგან დაახლოებით 30 მილიონია². თითოეული ფოლიკული ივსება გელის მსგავსი ნივთიერებით, რომელსაც კოლოიდი ეწოდება. უბრალოდ ის შეიცავს უჯრედების მიერ გამომუშავებულ ჰორმონებს. ყველა ფოლიკული დაჯგუფებულია 20-30 ნაწილად: ასეთ ჯგუფებს თირეონებს უწოდებენ.

ფარისებრი ჯირკვალი აკონტროლებს 3 მექანიზმს.

1. პირველი მექანიზმი არის ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზური სისტემა, რომელიც მდებარეობს თავის ტვინში. ფარისებრი ჯირკვალს, ჰიპოთალამუსსა და ჰიპოფიზს შორის ინფორმაციის გაცვლა ხდება ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) და თირეოლიბერინის (TRH) დახმარებით.
2. მეორე რეგულირების მექანიზმზე პასუხისმგებელია ცენტრალური ნერვული სისტემა. კარგი მაგალითია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მატება სტრესის დროს.
3. რეგულირების მესამე მექანიზმი არის არაორგანული იოდის შემცველობა გარემოში (პირველ რიგში წყალი და საკვები). ორგანიზმში იოდის არასაკმარისი მიღებით მცირდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე და ვითარდება ფარისებრი ჯირკვლის სხვადასხვა პათოლოგიები.

რატომ შეიძლება ავნოს ადამიანში ფარისებრი ჯირკვალი?

ყველას არ შეუძლია ამოიცნოს ფარისებრი ჯირკვლის სიგნალი. ხშირად ადამიანი ამ მიდამოში ტკივილს ოსტეოქონდროზის სიმპტომებთან ურევს ან ფიქრობს, რომ ყელში გაციებულია.

სხვათა შორის, ადამიანი ყოველთვის არ გრძნობს ტკივილს. ჩვეულებრივ, ტკივილი ინფექციური თირეოიდიტის (ანთების) სიმპტომია, ხოლო ჰიპოთირეოზისა და ჰიპერთირეოზის დროს, ასევე ფარისებრი ჯირკვლის კვანძების წარმოქმნით, როგორც წესი, არ გტკივა.

მეტიც, ადამიანმა შეიძლება დიდხანს არ მიაქციოს ყურადღება ორგანიზმის სიგნალებს და არ ჩათვალოს, რომ ჯანმრთელობის პრობლემები აქვს. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია იცოდეთ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების სიმპტომები. ესენია: შესრულების დაქვეითება, გაღიზიანებადობის მომატება, ყლაპვის გაძნელება, ძილის დარღვევა, შფოთვა (პარანოიამდე), წონის დაკლება კარგი მადასთან ერთად და ა.შ. სხვადასხვა დაავადებას აქვს თავისი სიმპტომები.

ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის იოდის ნაკლებობა დიეტაში.

”იოდის დეფიციტი დამახასიათებელია ჩვენი ქვეყნის მრავალი რეგიონისთვის: რბილიდან საკმაოდ მძიმემდე”, - აღნიშნავს ელენა კულიკოვა. - იოდის შემცველი პრეპარატების ან იოდის შემცველი საკვების დამატებითი მიღების აუცილებლობა განსაკუთრებით აქტუალურია ბავშვებისთვის, ორსული და მეძუძური ქალებისთვის. იოდირებული საკვების დროული მოხმარება არის ძირითადი პრევენცია ბავშვებში და მოზრდილებში ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების გამომწვევ მიზეზებს შორის შეიძლება იყოს: ვირუსები და ბაქტერიები, აუტოიმუნური აგრესია, ონკოლოგია. ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების წარმოქმნის ხელსაყრელი ფონია ქრონიკული სტრესი, იოდის დეფიციტი და არახელსაყრელი ეკოლოგია.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები ენდოკრინული სისტემის ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა. ისინი 10-17-ჯერ უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.⁵.

ფარისებრი ჯირკვლის ყველა დაავადება იყოფა 3 ჯგუფად ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მიხედვით:

1. თირეოტოქსიკოზი არის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მატებით. ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს თირეოტოქსიკოზის სინდრომი, არის გრეივსის დაავადება (შემთხვევების 80%-მდე რუსეთში⁶), დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი ან კვანძოვანი ტოქსიკური ჩიყვი.

   ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მატება ასევე მოსალოდნელია ქრონიკული თირეოიდიტის გამწვავებით და მწვავე და ქვემწვავე თირეოიდიტის გაჩენით.

2. ჰიპოთირეოზი. ასოცირდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის მნიშვნელოვან შემცირებასთან. უმეტეს შემთხვევაში ჰიპოთირეოზი ვითარდება აუტოიმუნური თირეოიდიტის (ფარისებრი ჯირკვლის ანთება) ფონზე და სავარაუდოა ფარისებრი ჯირკვლის რეზექციის (ნაწილის მოცილების) შემდეგ.
3. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, რომლებიც წარმოიქმნება ჰორმონალური დარღვევების გარეშე (ევთირეოიდული ჩიყვი, სიმსივნეები, თირეოიდიტი).

მოდით გავაანალიზოთ ყველაზე გავრცელებული დაავადებები.

ჰიპოთირეოზი

ამ სინდრომის საფუძველია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების მუდმივი დეფიციტი ან სხეულის ქსოვილებზე მათი მოქმედების დაქვეითება.⁷.

პირველადი ჰიპოთირეოზი ხშირად ვითარდება აუტოიმუნური თირეოიდიტის ფონზე. სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი და ხშირად ექიმიც კი არ სვამს დაუყოვნებლივ დიაგნოზს ჰიპოთირეოზის შესახებ. რისკის ჯგუფში შედიან ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაცია, შაქრიანი დიაბეტი და ადისონის დაავადებით დაავადებული პაციენტები, მძიმე მწეველები. ქალები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყვნენ მშობიარობის შემდეგ.

ზედმეტი არ იქნებოდა ჰიპოთირეოზის შემოწმება, თუ რაიმე განსაკუთრებული მიზეზის გამო, წონა დაიწყო, დაღლილობა, ძილიანობა, უსაფუძვლო შფოთვა და დეპრესია. ასევე, ჰიპოთირეოზი შეიძლება გამოვლინდეს მეხსიერების და ყურადღების დაქვეითებით, სახისა და ფეხების შეშუპებით და თმის ცვენით. მამაკაცებში ამ სინდრომს შესაძლოა ახლდეს ლიბიდოსა და პოტენციის დაქვეითება, ქალებში – მენსტრუალური ციკლის დარღვევა. ანემია ჰიპოთირეოზის კიდევ ერთი გავრცელებული სიმპტომია.

გრეივსის დაავადება (დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვი)

ამ დაავადების შემთხვევაში, ორგანიზმის იმუნური სისტემა აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც „ამხნევებენ“ ფარისებრ ჯირკვალს უფრო აქტიურად იმუშაოს, ვიდრე უნდა. შედეგად ორგანიზმში ჩნდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა, რაც უარყოფითად მოქმედებს ბევრ ორგანოსა და სისტემაზე, განსაკუთრებით ნერვულ და გულ-სისხლძარღვთა სისტემებზე.

გრეივსის დაავადების პირველი სიმპტომებია: პალპიტაცია, ოფლიანობა, წონის დაკლება მადის მომატების ფონზე, კუნთების სისუსტე, გაღიზიანება და გაღიზიანება.⁸. უმეტეს შემთხვევაში ფარისებრი ჯირკვალი ფართოვდება და ხილული ხდება. ძალიან ხშირად გრეივსის დაავადებას თან ახლავს ენდოკრინული ოფთალმოპათია, რომელიც ვლინდება ეგზოფთალმით (თვალების ამობურცვით) და ქუთუთოების შეშუპებით.

"ოფთალმოპათიის არსებობა შემთხვევათა დიდ უმრავლესობაში დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის დამახასიათებელი ნიშანია", - ამბობს ჩვენი ექსპერტი. - მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ გრეივსის დაავადება არის მორეციდივე დაავადება. უმეტეს შემთხვევაში ის ბრუნდება, რაც გაიძულებს იფიქრო თერაპიის რადიკალური მეთოდის არჩევაზე.

დიფუზური და კვანძოვანი ევთირეოიდული ჩიყვი

ევთირეოიდულ ჩიყვს ასევე უწოდებენ არატოქსიკურს. ამ მდგომარეობაში ხდება ფარისებრი ჯირკვლის ზომის ზრდა მისი ფუნქციის დარღვევის გარეშე. პრობლემის მასშტაბები შეიძლება იყოს განსხვავებული: ჩიყვი ზოგჯერ მხოლოდ პალპაციურია, ზოგჯერ კი შეუიარაღებელი თვალით ჩანს.

ასეთი პათოლოგიის განვითარების მრავალი მიზეზი არსებობს, მაგრამ მათგან ყველაზე გავრცელებულია იოდის დეფიციტი, რომელიც აუცილებელია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზისთვის. ჰორმონების წარმოების გასაზრდელად ფარისებრი ჯირკვალი იწყებს ზომაში ზრდას.

დიფუზური ჩიყვის დროს რკინა თანაბრად მატულობს, ხოლო კვანძოვანი ჩიყვით მასში ჩნდება ცალკეული მოცულობითი წარმონაქმნები ან კვანძები. ისინი შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი. ასევე არსებობს დაავადების შერეული - დიფუზურ-კვანძოვანი ფორმა. ადამიანების 95%-ში კვანძები კეთილთვისებიანია. თუმცა, ეს პათოლოგია მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს გამოსარიცხად.

აუტოიმუნური თირეოიდიტი

აუტოიმუნური ეტიოლოგიის ფარისებრი ჯირკვლის ანთებითმა დაავადებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოთირეოზი. აუტოიმუნური თირეოიდიტი შეიძლება გამოვლინდეს შემთხვევით და არ ახლდეს ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია.

ამ დაავადების განვითარების პროვოცირების ფაქტორებია: მემკვიდრეობა, არახელსაყრელი ეკოლოგია, იმუნური სისტემის გაუმართაობა.

„დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ფარისებრი ჯირკვალი განიცდის სკლეროზულ ცვლილებებს და თანდათან ამცირებს მის ფუნქციურ აქტივობას“, - ამბობს ენდოკრინოლოგი ელენა კულიკოვა. - დაავადების მიმდინარეობა შეიძლება იყოს ნელი და დაჩქარებული. წინასწარ ვერასოდეს გაიგებთ, რამდენად მალე დაკარგავს ფარისებრი ჯირკვალი ფუნქციას. იმისათვის, რომ ეს მომენტი არ გამოტოვოთ და დროულად დაიწყოთ ჩანაცვლებითი თერაპია, გირჩევთ, წელიწადში ერთხელ მაინც ჩააბაროთ სისხლი TSH-ისთვის.

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო

ფარისებრი ჯირკვლის კიბო უმეტეს შემთხვევაში დიფერენცირებულია. ეს ნიშნავს, რომ სიმსივნის ზრდა და განვითარება ძალიან ნელია. თუმცა არის დაავადების აგრესიული ფორმებიც, ამიტომ ძალიან ფრთხილად და დროულად უნდა ჩაიტაროთ ფარისებრი ჯირკვლის ექოსკოპია და საჭიროების შემთხვევაში ჩაატაროთ წვრილნემსიანი ასპირაციული ბიოფსია.

წარმოშობის მიხედვით გამოირჩევა ფარისებრი ჯირკვლის პაპილარული, ფოლიკულური და მედულარული კიბო. უმეტეს შემთხვევაში, პაპილარული და ფოლიკულური კიბოს არააგრესიული ფორმები გვხვდება. დროული მკურნალობით, პაციენტის ცხოვრების ხარისხი პრაქტიკულად არ იტანჯება. ასეთ შემთხვევებში საკმარისია ქირურგიული მკურნალობის მინიმალური ინვაზიური მეთოდები. თუმცა, როდესაც პროცესი მიმდინარეობს ან დროულად არ არის გამოვლენილი, საჭიროა სერიოზული ოპერაცია.

როგორ მკურნალობენ ადამიანის ფარისებრ ჯირკვალს?

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობასთან დაკავშირებული დაავადებები „ოქროს სტანდარტის“ მიხედვით ჩანაცვლებით თერაპიას გვთავაზობს. ხშირად გამოიყენება ნატრიუმის ლევოთიროქსინი⁹. L-თიროქსინის დანიშვნის ჩვენებაა მხოლოდ ჰიპოთირეოზი. სხვა სიტუაციებში, მისი დანიშვნა არაგონივრულია და შეიძლება საშიში იყოს.

თირეოსტატიკური საშუალებები გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის მრავალი დაავადების სამკურნალოდ, რომლებიც დაკავშირებულია მის გადაჭარბებულ ფუნქციონირებასთან.

მკურნალობის რადიკალური მეთოდები მოიცავს რადიოიოდით თერაპიას და ქირურგიულ ჩარევებს. იმის გასაგებად, თუ რომელი მკურნალობის მეთოდია თქვენთვის შესაფერისი, საჭიროა ექიმთან კონსულტაციები.

ჩანაცვლებითი თერაპია

ამ ტიპის მკურნალობა ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია დაქვეითებულია და მისი მთლიანად ან ნაწილობრივ ჩანაცვლებაა საჭირო. ჰორმონის შემცვლელი თერაპიის ამოცანაა ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონის ნორმალიზება.

არჩევის წამალია L-თიროქსინი. ძალიან მნიშვნელოვანია ადექვატური ინდივიდუალური დოზის შერჩევა და პრეპარატის სწორად მიღება: მკაცრად უზმოზე, დილით, ჭამამდე 30 წუთით ადრე, წყალთან ერთად. თუ ინსტრუქციები ირღვევა, კეთილდღეობა შეიძლება გაუარესდეს.

ორსულობის დროს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნორმალური დონე. საჭიროების შემთხვევაში ორსულებს ენიშნებათ L-თიროქსინი, ის სრულიად უსაფრთხოა დედისთვის და ნაყოფისთვის.

თირეოსტატიკური მკურნალობა

გამოიყენება თირეოტოქსიკოზის სამკურნალოდ. ამ შემთხვევაში გამოიყენება თიოურეას პრეპარატები (თიამაზოლი, პროპილთიურაცილი). ისინი გროვდება ფარისებრ ჯირკვალში და ბლოკავს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების სინთეზს. თირეოსტაზური თერაპია ინიშნება 1-1,5 წლის განმავლობაში ან გამოიყენება როგორც მოსამზადებელი ეტაპი ოპერაციამდე.

თირეოსტატიკების მიღებისას ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია ღვიძლისა და სისხლის მიმოქცევის სისტემის გვერდითი მოვლენები. ამიტომ საკონტროლო გამოკვლევის დროს აუცილებელია სისხლის ანალიზის ჩატარება არა მხოლოდ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების რაოდენობაზე, არამედ კლინიკური სისხლის ანალიზისა და ღვიძლის მაჩვენებლებზე.

თირეოსტატიკური თერაპიის ფონზე შესაძლებელია კანის ალერგიული გამონაყარი. ძალზე მნიშვნელოვანია წამლების დოზისა და მიღების რეჟიმის დაცვა.

ქირურგიული მეთოდები

ოპერაციის საჭიროება და მოცულობა დამოკიდებულია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების ტიპზე. დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის დროს ნაჩვენებია თირეოიდექტომია (ფარისებრი ჯირკვლის სრული მოცილება). სხვადასხვა სიმსივნეებისთვის, თირეოიდექტომია ან ჰემითირეოიდექტომია (ნაწილობრივი მოცილება). ქირურგიული ჩარევის მოცულობას განსაზღვრავს ქირურგ-ენდოკრინოლოგი ან სპეციალისტი ენდოკრინოლოგი.

ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს ღია გზით (კლასიკური) ან მინიმალური ინვაზიური (ენდოსკოპიური). ენდოსკოპიური მეთოდებს (დიდი ჭრილობების გარეშე) აქვს უდაო უპირატესობები ღია ოპერაციებთან შედარებით: ნაკლები ქსოვილის დაზიანება, მოკლე რეაბილიტაციის პერიოდი, თითქმის უხილავი პოსტოპერაციული ნაწიბურები.

ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიის ქირურგიულ მკურნალობას აქვს თავისი მკაცრი ჩვენებები. არსებობს მთელი რიგი პირობები (მაგალითად, კოლოიდური კვანძები), რომლებიც არ საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას და ექვემდებარება დინამიურ მონიტორინგს.

რადიოიოდის თერაპია

რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა ტოქსიკური ჩიყვის სხვადასხვა ფორმის რადიკალური მკურნალობის კიდევ ერთი მეთოდია. იგი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება მუდმივად ბრუნდება და თირეოსტატიკური თერაპიამ შედეგი არ გამოიღო. ქირურგიული ჩარევის თავიდან აცილების მიზნით რეკომენდებულია რადიოიოდით თერაპია მცირე ზომის ჩიყვებისთვის. 

ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ რადიოაქტიური იოდით მკურნალობა არ მოქმედებს ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს განვითარების რისკზე¹⁰. უკუჩვენებები: ორსულობა, ლაქტაცია, ენდოკრინული ოფთალმოპათია.

როგორ შევინარჩუნოთ ფარისებრი ჯირკვლის ჯანმრთელობა სახლში

ფარისებრი ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის ძალიან მნიშვნელოვანი ელემენტია იოდი. მასზე დღიური მოთხოვნილება დამოკიდებულია ასაკზე: 5 წლამდე – 90 მკგ, 12 წლამდე – 120 მკგ, 12 წლიდან – 150 მკგ, ორსული და მეძუძური ქალებისთვის – 250 მკგ.¹¹.

ყოველთვის არ არის შესაძლებელი იოდის ყოველდღიური ნაწილის მიღება საკვებიდან, ამიტომ ექიმები ხშირად ნიშნავენ იოდის შემცველ პრეპარატებს. თუმცა იოდის შემცველი პრეპარატების მიღებისას ძალიან გულმოდგინე არ უნდა იყოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, დღიური დოზის მიღება შესაძლებელია დიეტაში იოდირებული ან ზღვის მარილის გამოყენებით.

ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს სტრესმა, ზედმეტმა მუშაობამ, ვირუსულმა და ბაქტერიულმა დაავადებებმა, ზედა სასუნთქი გზების ქრონიკული დაავადებები. თუ გსურთ, რომ ფარისებრმა ჯირკვალმა თავი კარგად იგრძნოს და უშეცდომოდ იმუშაოს, საჭიროა იმუნური სისტემის გაძლიერება, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, სტრესის თავიდან აცილება და საკმარისი ძილი.

სამწუხაროდ, ზოგიერთ ფაქტორზე (მაგალითად, გენეტიკური მიდრეკილება) არ შეიძლება გავლენა იქონიოს. ამიტომ, თუ იცით, რომ გაქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების ოჯახური ისტორია, დააკვირდით მის მდგომარეობას ყოველწლიური ულტრაბგერითი და სისხლის ტესტი TSH-ზე.

პოპულარული კითხვები და პასუხები

ჩვენი ექსპერტი, ენდოკრინოლოგი ელენა კულიკოვა პასუხობს კითხვებს ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით.

წყაროები:

1. ფარისებრი. ფუნდამენტური ასპექტები. რედ. პროფ. ა.ი კუბარკო და პროფ. ს.იამაშიტა. მინსკი-ნაგასაკი. 1998. https://goo.su/U6ZKX
2. AV უშაკოვი. ფარისებრი ჯირკვლის აღდგენა. სახელმძღვანელო პაციენტებისთვის. https://coollib.com/b/185291/read
3. AM Mkrtumyan, SV Podachina, NA Petunina. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები. სახელმძღვანელო ექიმებისთვის. მოსკოვი. 2012. http://www.lib.knigi-x.ru/23raznoe/260583-1-am-mkrtumyan-podachina-petunina-zabolevaniya-schitovidnoy-zhelezi-rukovodstvo-dlya-vrachey-moskva-2012-oglavlen.p
4. OA ბუტაკოვი. ფარისებრი ჯირკვლის შესახებ // ჯანდაცვის აკადემიის ბიბლიოთეკა. 2010 წელი https://coral-info.com/shhitovidnaya-zheleza-olga-butakova/
5. SV მიხაილოვა, TA Zykov. ფარისებრი ჯირკვლის აუტოიმუნური დაავადებები და რეპროდუქციული დარღვევები ქალებში // ციმბირის სამედიცინო ჟურნალი. 2013. No 8. გვ. 26-31 https://cyberleninka.ru/article/n/autoimmunnye-bolezni-schitovidnoy-zhelezy-i-reproduktivnye-narusheniya-u-zhenschin/viewer
6. იუ.ვ. კუხტენკო, თანაავტორები. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების სტრუქტურა სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფის პაციენტებში // Vestnik VolgGMU. 2016. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/struktura-zabolevaniy-schitovidnoy-zhelezy-u-patsientov-razlichnyh-vozrastnyh-grupp/viewer
7. იუ.ა. დოლგიხი, ტვ ლომონოვი. ჰიპოთირეოზი: რთული დიაგნოზი // ენდოკრინოლოგია: სიახლეები, მოსაზრებები, ტრენინგი. 2021. ტომი 10. No 4. https://cyberleninka.ru/article/n/gipotireoz-neprostoy-diagnoz
8. II დედოვი, გ.ა. მელნიჩენკო, ვ.ვ. ფადეევი. ენდოკრინოლოგია. მეორე გამოცემა, შესწორებული და გადიდებული. მოსკოვი. IG “GEOTAR-Media”. 2007 წ. https://goo.su/5kAVT
9. OV პარამონოვა, EG კორენსკაია. ჰიპოთირეოზის მკურნალობა გერიატრიულ პრაქტიკაში // კლინიკური გერონტოლოგია. 2019. No. 5. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-gipoterioza-v-geriatricheskoy-praktike/viewer
10. ᲖᲔ. პეტუნინა, ნ.ს. მარტიროსიანი, ლ.ვ. ტრუხინი. თირეოტოქსიკოზის სინდრომი. დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიდგომები // რთული პაციენტი. 2012. ტომი 10. No 1. გვ. 20-24 https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-tireotoksikoza-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu/viewer
11. საგარეო საქმეთა მინისტრი აბდულხაბიროვა, თანაავტორები. კლინიკური რეკომენდაციები "იოდდეფიციტთან დაკავშირებული დაავადებები და პირობები" // ენდოკრინოლოგიის პრობლემები. 2021. ტომი 67. No. 3. https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-rekomendatsii-zabolevaniya-i-sostoyaniya-svyazannye-s-defitsitom-yoda/viewer