ჰიპოკინეზია: განმარტება, მიზეზები და მკურნალობა

ჰიპოკინეზია არის მოძრაობის დარღვევა, რომელიც შეესაბამება სხეულის ან ორგანოების გარკვეულ ნაწილებში მოტორული დაქვეითებას. ჰიპოკინეზის მქონე ადამიანს აქვს კუნთების გარკვეული მოძრაობის შესრულების უუნარობა. ჰიპოკინეზია განსხვავდება აკინეზიისგან ან დისკინეზიისგან, რომლებიც შეესაბამება კუნთების მოძრაობის დარღვევას და კუნთების არანორმალურ მოძრაობას, შესაბამისად. ბრადიკინეზია აერთიანებს ორ ელემენტს: ჰიპოკინეზიას და აკინეზიას.

პარკუჭოვანი ჰიპოკინეზია არის გულის პარკუჭების მოძრაობის დიაპაზონის შემცირება. ამიტომ ის დაკავშირებულია გულის უკმარისობასთან.

გულის ქრონიკული უკმარისობა (CHF) არის გულის პარკუჭების ეფექტურობის დაქვეითება (პალატები, რომლებიც გარშემორტყმულია გულის კუნთით, მიოკარდიით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან სისხლის გადატუმბვაზე). ამიტომ ეს არის გულის პარკუჭების ჰიპოკინეზია. პარკუჭები (მარცხენა და მარჯვენა) პასუხისმგებელია ორგანიზმში ჟანგბადით გაჯერებული სისხლის მიმოქცევაზე და ფილტვებში ვენური სისხლის მიმოქცევაზე. კონკრეტულად, გულის უკმარისობა გამოიხატება გულის უუნარობით გადატუმბოს საკმარისი სისხლი სხეულის ყველა ორგანოს ჟანგბადით. ამიტომ სიმპტომები არის დაღლილობა და სწრაფი ქოშინი ვარჯიშის დროს. ეს სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს და შემცირდეს ან გაიზარდოს ინტენსივობა პარკუჭოვანი ჰიპოკინეზიის სიმძიმის მიხედვით.

გულის უკმარისობა არის გარკვეული გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული დაავადებების სერიოზული გართულება, რომელიც ძირითადად 75 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს ემართებათ.

საზოგადოება რისკის ქვეშ

მოსახლეობის ზოგადი დაბერების გამო სულ უფრო ხშირად ვხვდებით გულის უკმარისობას ხანდაზმულ პაციენტებში, ასევე იმიტომ, რომ ამ დაავადების წარმოშობის გულ-სისხლძარღვთა და რესპირატორული დარღვევები უკეთ მკურნალობენ. მაგალითად, მიოკარდიუმის ინფარქტი იწვევს ნაკლებ სიკვდილს მოკლევადიან პერიოდში, მაგრამ მათი შედეგები იწვევს CHF-ის ახალ შემთხვევებს.

მხარდაჭერა და მკურნალობა

სამედიცინო დახმარება შესაძლებელია ცხოვრების უკეთესი ჰიგიენით, მედიკამენტების გამოწერით გულის კუნთის მხარდასაჭერად და არტერიული ჰიპერტენზიის შესამცირებლად. როგორც წესი, ეს არის მკურნალობა, რომელიც უნდა გაგრძელდეს სიცოცხლისთვის, დიაგნოზის დადგენის შემდეგ.

ჰიპოკინეზია არის პარკინსონის დაავადების ნიშანი, ნეიროდეგენერაციული დაავადება, რომელიც ხასიათდება თავის ტვინში ნეირონების პროგრესირებადი განადგურებით. ეს დაავადება ვლინდება სამი დამახასიათებელი სიმპტომით:

• სიმტკიცე;
• კანკალი;
• და დარღვევები და მოძრაობის შემცირება.

პარკინსონის დაავადება არის პარკინსონის სინდრომის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რომელიც განისაზღვრება ბრადიკინეზიის (მოძრაობის შესრულების შენელება და სიჩქარის დაქვეითება) ასოცირებით, რომელიც პოტენციურად ასოცირდება ამპლიტუდის შემცირებასთან (ჰიპოკინეზია) და დაწყების ნაკლებობასთან (აკინეზია).

შემდეგ შეიძლება წარმოიშვას რამდენიმე სირთულე ყოველდღიურ ცხოვრებაში: სირთულეები მარტივი მოქმედებების შესრულებაში, ზუსტი ჟესტები, კოორდინირებული და განმეორებადი მოძრაობები. ჰიპოკინეზის მქონე ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს გარკვეული მოძრაობების გადაადგილების უუნარობა და/ან დაღლილობის, ბლოკირების და ზოგჯერ უძრაობის შეგრძნება. შეიძლება ასევე მოხდეს წერის სირთულეები და მეტყველების დარღვევა.

მკურნალობა

რამდენიმე თერაპიული გზა შეიძლება ჩაითვალოს დაავადების პროგრესირების შეზღუდვისა და სიმპტომების შესამსუბუქებლად. კერძოდ, შემდეგი ელემენტები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მავნე ზემოქმედების შესამცირებლად:

• ზომიერი ფიზიკური აქტივობის შენარჩუნება;
• რელაქსაცია (იოგა, მედიტაცია);
• რეაბილიტაცია, სხვადასხვა სპეციალისტების (ფიზიოთერაპევტები, ოკუპაციური თერაპევტები, მეტყველების თერაპევტები) წყალობით;
• ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა L-dopa, დოფამინის აგონისტები ან ანტიქოლინერგები;
• ფსიქოლოგიური დაკვირვება, უხერხულობის ან გაყვანის განცდის შემთხვევაში.

როგორც პარკინსონის დაავადების შემთხვევაში, არის ჰიპოკინეზიის შემთხვევები სისხლძარღვთა დემენციის მქონე ადამიანებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს, მაგალითად, მასიური ინსულტით ან მრავალჯერადი გულის შეტევით.

სისხლძარღვთა დემენცია მოიცავს ყველა დემენციის სინდრომს, რომელსაც აქვს საერთო სისხლძარღვთა უკმარისობა. ეს დეგენერაცია მეორე ყველაზე გავრცელებული დემენციაა ალცჰეიმერის დაავადების შემდეგ, ანუ დემენციების დაახლოებით 10-20%.

ჩვენ ვპოულობთ მსგავს სიმპტომებს და თერაპიულ გზებს, როგორც პარკინსონის დაავადებაში.

პარკუჭების ჰიპოკინეზია

მარცხენა პარკუჭის მოძრაობის ამპლიტუდის დაქვეითება ასევე კლასიფიცირდება როგორც ჰიპოკინეზია. ექოკარდიოგრაფიის დროს ჰიპოკინეზიის ზონები მიუთითებს მიოკარდიუმის მწვავე ან წარსულში ინფარქტის (პოსტფარქციული კარდიოსკლეროზი), მიოკარდიუმის იშემიაზე, მიოკარდიუმის კედლების გასქელებაზე. გულის კორონარული დაავადების მქონე პაციენტებში მარცხენა პარკუჭის სეგმენტების ადგილობრივი კონტრაქტურობის დარღვევა ფასდება ხუთპუნქტიანი შკალით:

1. ნორმალური შეკუმშვა.
2. ზომიერი ჰიპოკინეზია.
3. მძიმე ჰიპოკინეზია.
4. აკინეზია (მოძრაობის ნაკლებობა).
5. დისკინეზია (მიოკარდიუმის სეგმენტი არ მოძრაობს სწორი მიმართულებით, არამედ საპირისპირო მიმართულებით).

მარჯვენა პარკუჭის ჰიპოკინეზია გამოვლენილია პაციენტებში ფილტვის მწვავე ემბოლიის (PE). კვლევებმა აჩვენა, რომ მარჯვენა პარკუჭის ჰიპოკინეზიის არსებობა მწვავე PE-ს მქონე პაციენტებში აორმაგებს სიკვდილის რისკს მომდევნო თვეში. ეს ფაქტი შესაძლებელს ხდის მაღალი რისკის მქონე პაციენტების იდენტიფიცირებას, რომლებიც, როგორც ჩანს, სტაბილურად არიან.

ჰიპოკინეზიის მკურნალობა

ჰიპოკინეზიის მკურნალობა დამოკიდებულია ძირითად დაავადებაზე, რომლის სიმპტომია მოტორული აქტივობის დაქვეითება. პარკინსონის დაავადების ადრეულ სტადიაზე ნაჩვენებია დოფამინერგული პრეპარატები. ექიმმა უნდა დანიშნოს მედიკამენტები და განსაჯოს მათი ეფექტურობა. დაავადების პროგრესირებასთან და კონსერვატიული თერაპიის არაეფექტურობით შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა (ნეიროსტიმულაცია ან დესტრუქციული ოპერაცია).