წელის ინექციები, ასევე ეპიდურული ინექციები, ხშირად გამოიყენება წელის მუდმივი ტკივილის, რადიკულიტისა და კრუალგიის შესამსუბუქებლად. უფრო და უფრო ზუსტად სამედიცინო გამოსახულების ხელმძღვანელობის წყალობით, მათი ეფექტურობა არათანმიმდევრულია.

წელის ინფილტრაცია შედგება ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის დაბალი დოზის ადგილობრივად ინექციით, ყველაზე ხშირად კორტიზონზე დაფუძნებული, რათა ადგილობრივად შემცირდეს ანთება და, შესაბამისად, ტკივილი. ინფილტრაცია შესაძლებელს ხდის მტკივნეულ ადგილზე მიტანას თუნდაც ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ძალიან დაბალი ზოგადი დიფუზიით, რაც იძლევა უკეთესი ეფექტურობის საშუალებას ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობის გვერდითი ეფექტების თავიდან აცილებისას.

ინექცია კეთდება ხერხემალში, ეპიდურული სივრცეში ნერვული ფესვის დონეზე, სადაც ნერვი ტოვებს ხერხემალს. პროდუქტის ინექცია შესაძლებელია ინტერლამინურ, კუდალურ ან ტრანსფორამინალურ დონეზე, პრეპარატის სასურველი გამოყოფის მიხედვით.

ინფილტრაცია ხორციელდება ამბულატორიულ საფუძველზე, დღეს ყველაზე ხშირად რენტგენოლოგიური, ულტრაბგერითი ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის ხელმძღვანელობით, რათა აირჩიონ სწორი შესასვლელი წერტილი ნემსისთვის და მივყვეთ მის გზას.

კომპიუტერული ტომოგრაფიით მართული წელის ინფილტრაციის დროს პაციენტი მუცელზე წევს სკანერის მაგიდაზე. პირველი სკანირება ტარდება ინექციის ადგილის ზუსტად დასადგენად. გაწმენდილ და გაწმენდილ კანზე, ადგილობრივი ანესთეზიის შემდეგ, რენტგენოლოგი უპირველეს ყოვლისა შეჰყავს იოდის შემცველი კონტრასტული პროდუქტი, რათა შეამოწმოს, რომ პრეპარატი კარგად ვრცელდება სასურველ ადგილზე. შემდეგ ის ატარებს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს.

ინფილტრაცია შემოთავაზებულია, როგორც მეორე ჩვენება პაციენტებში, რომლებიც იტანჯებიან რამდენიმე კვირის განმავლობაში, არ წყნარდებიან დასვენებით და მედიკამენტებით, წელის ტკივილის მწვავე პერიოდში, რადიკულიტი ან კრუალგია, რომელიც დაკავშირებულია დისკოს თიაქართან ან ვიწრო წელის არხთან.

როგორც წესი, პაციენტს აკვირდებიან გამოკვლევის შემდეგ მოკლე პერიოდის განმავლობაში. ინფილტრაციის შემდგომი საათების განმავლობაში არ არის იშვიათი ტკივილის მომატება.

რეკომენდირებულია 24-დან 48 საათამდე დასვენება, რათა პროდუქტმა შეინარჩუნოს მაქსიმალური კონცენტრაცია მტკივნეულ ადგილას და იმოქმედოს დიფუზიის გარეშე.

შედეგები

გაუმჯობესება ჩვეულებრივ შეინიშნება 24-დან 48 საათამდე, მაგრამ ეფექტურობა არ არის თანმიმდევრული. ის დიდად არის დამოკიდებული პაციენტზე. ტკივილზე მოქმედების მისაღებად ზოგჯერ საჭიროა კვირაში ორი-სამი ინექცია.

გარდა ამისა, ინფილტრატი არ მკურნალობს ტკივილის მიზეზს. ამიტომ ხშირად არის დამხმარე მკურნალობა მწვავე ფაზაში, ოპერაციამდე.

რისკები

როგორც ნებისმიერი ინექციის შემთხვევაში, ინფექციის რისკი ძალიან დაბალია. ინფილტრაციის შემდგომ დღეებში, ინფექციის ნებისმიერი ნიშანი (ცხელება, ანთება ინექციის ადგილზე) უნდა მოჰყვეს კონსულტაციას.