ლარნქსი

ლარნქსი

ხორხი (ბერძნული ლარუგკებიდან), არის სასუნთქი სისტემის ორგანო, რომელიც მდებარეობს ყელში ფარინქსსა და ტრაქეას შორის.

ხორხის ანატომია

შუალედურია ფარინქსსა და ტრაქეას შორის. ხორხი განლაგებულია ფარინქსის შემდეგ, სასუნთქი გზების (ტრაქეისკენ) და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის (საყლაპავისკენ) განცალკევების დონეზე. ხორხის ზედა ნაწილში მიმაგრებულია ჰიოიდული ძვალი.

სტრუქტურა cartilagineuse. ხორხი არის სადინარი, რომელიც შედგება სხვადასხვა ხრტილისაგან (1), მათ შორის ხუთი ძირითადი:

  • ფარისებრი ჯირკვლის ხრტილი, რომელიც ქმნის მუწუკს კისერზე, რომელსაც ადამის ვაშლი ეწოდება.
  • ეპიგლოტური ხრტილი ანუ ეპიგლოტი, რომელიც ჩართულია ყლაპვაში და სუნთქვაში ხორხის გახსნით ან დახურვით.
  • არიტენოიდური ხრტილები, რომლებიც არის ორი პატარა მოძრავი ხრტილი, რომელიც უზრუნველყოფს ვოკალური იოგების მიმაგრებას.
  • კრიკოიდური ხრტილი, რომელიც უზრუნველყოფს ხორხის ფუძეს.

ხრტილები ერთმანეთთან დაკავშირებულია ლიგატების ნაკრებით და გარშემორტყმულია გარსებით, რომლებიც უზრუნველყოფენ ხორხის სიმყარეს.

ხორხის კუნთოვანი სისტემა. ხორხის მოძრაობა ხელს უწყობს რამდენიმე კუნთს, რომლებიც განსაკუთრებით მონაწილეობენ ეპიგლოტისა და ვოკალური იოგების მოძრაობაში.

ხორხის ფუნქციები

როლი გადაყლაპვაშირა ტრაქეასა და ფილტვებში საკვების ან სითხეების გავლის თავიდან ასაცილებლად, ეპიგლოტი ხურავს ხორხს და ხმოვანი ბორბლები ერთდება (2).

სუნთქვის ფუნქციარა ეპიგლოტი და ხმოვანი ჩხირები შესუნთქულ ჰაერს გადასცემს ტრაქეასა და ფილტვებს, ხოლო ამოსუნთქულ ჰაერს ფარინქსში (2).

მეტყველების ორგანო. მეტყველების ხმა გამოიყოფა, როდესაც ამოსუნთქული ჰაერი ვიბრირებს ვოკალურ იოგებს (2).

ხორხის პათოლოგიები და დაავადებები

Ყელის ტკივილი. უმეტეს შემთხვევაში, ისინი ვირუსული წარმოშობისაა. ლარინგიტის ან ეპიგლოტიტის შემთხვევაში, ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს ბაქტერიულ ინფექციასთან.

ლარინგიტი. იგი შეესაბამება ხორხის ანთებას, განსაკუთრებით ვოკალურ იოგებს. მწვავე ან ქრონიკული, შეიძლება გამოვლინდეს ხველა და დისფონია (გზის დარღვევა). ის უფრო სერიოზულია ბავშვებში და შეიძლება თან ახლდეს ქოშინი (სუნთქვის გაძნელება) (3).

ეპიგლოტიტი. ხშირად ბაქტერიული წარმოშობის, ეს არის ლარინგიტის მძიმე ფორმა, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ეპიგლოტის შეშუპება და ასფიქსია (3,4).

ლარინგეალური კიბო. ის ჩვეულებრივ ასოცირდება ყელის კიბოსთან და შეიძლება მოხდეს ხორხის ნებისმიერ დონეზე (5).

ხორხის მკურნალობა და პრევენცია

ანტიბიოტიკი ან ანთების საწინააღმდეგო მკურნალობარა ანტიბიოტიკი შეიძლება დაინიშნოს ბაქტერიული ინფექციისთვის. ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ასევე შეიძლება დაინიშნოს ანთების შესამცირებლად.

ტრაქეოტომიარა ყველაზე სერიოზულ შემთხვევებში, ეს ქირურგიული ჩარევა შედგება ხორხის დონეზე გახსნისგან, რათა მოხდეს ჰაერის გავლა და თავიდან აიცილოს ასფიქსია.

ლარინგექტომია. კიბოს ყველაზე მძიმე შემთხვევებში შესაძლებელია ხორხის მოცილება6.

რადიოთერაპია. კიბოს უჯრედები განადგურებულია რენტგენის სხივების ზემოქმედებით (6).

ქიმიოთერაპიარა კიბოს გავრცელების შეზღუდვის მიზნით შესაძლებელია მედიკამენტების მიცემა.

ხორხის გამოკვლევები

არაპირდაპირი ლარინგოსკოპია. ის საშუალებას გაძლევთ დააკვირდეთ ხორხს ყელის უკან მოთავსებული პატარა სარკის გამოყენებით (7).

პირდაპირი ლარინგოსკოპიარა ხორხის შესწავლა ხდება ცხვირის მეშვეობით შემოღებული ხისტი და მოქნილი მილის გამოყენებით. ამ ჩარევას ასევე შეუძლია დაუშვას ნიმუშის აღება (ბიოფსია), თუ გამოკვლევა მოითხოვს ამას (7).

ლარინგოფარინგოგრაფიარა ხორხის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს დიაგნოზის დასასრულებლად (7).

ხორხის ისტორია და სიმბოლიზმი

თანამედროვე ადამიანებში ხორხის დაბალი პოზიცია სხვა ძუძუმწოვრებთან შედარებით იყო ენის წარმოშობის თეორიის საგანი. თუმცა, ბოლო კვლევები ვარაუდობენ, რომ ლაპარაკის უნარი გაცილებით ძველია (8).

დატოვე პასუხი