ლედერჰოზის დაავადებას ახასიათებს კეთილთვისებიანი სიმსივნეების გამოჩენა ფეხის თაღში. ეს დაავადება შეიძლება გაჩუმდეს, მაგრამ ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ტკივილით და დისკომფორტით სიარულის დროს. მენეჯმენტი დამოკიდებულია დაავადების გავლენაზე ყოველდღიურად.

Ledderhose დაავადების განმარტება

ლედერჰოსის დაავადება არის პლანტარული ფიბრომატოზი, რომელიც არის ზედაპირული ფიბრომატოზის ტიპი, რომელიც გვხვდება ფეხის თაღში. ფიბრომატოზს ახასიათებს ფიბროიდების გამოჩენა, კეთილთვისებიანი სიმსივნეები ბოჭკოვანი ქსოვილის პროლიფერაციით.

ლედერჰოზის დაავადების შემთხვევაში სიმსივნის განვითარება ხდება კვანძების სახით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ჩვენ შეგვიძლია დავინახოთ მომრგვალო და საგრძნობი წარმონაქმნი კანის ქვეშ პლანტარული აპონევროზის დონეზე (ბოჭკოვანი გარსი მდებარეობს ფეხის პლანტარული ზედაპირზე და ვრცელდება ქუსლის ძვალიდან თითების ძირამდე).

Ledderhose დაავადება, როგორც წესი, გავლენას ახდენს ორივე ფეხზე. მისი ევოლუცია ნელია. ის შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე წლით.

ლედერჰოზის დაავადების მიზეზები

პლანტარული ფიბრომატოზის მიზეზები დღემდე ცუდად არის გასაგები. როგორც ჩანს, მისი განვითარება შეიძლება განპირობებული, ხელსაყრელი ან ხაზგასმული იყოს:

• მემკვიდრეობითი გენეტიკური მიდრეკილება, რომელიც, როგორც ჩანს, გვხვდება შემთხვევების 30% -დან 50% -ში;
• დიაბეტის არსებობა;
• ალკოჰოლიზმი;
• გარკვეული მედიკამენტების მიღება, მათ შორის იზონიაზიდი და ბარბიტურატები;
• მიკროტრავმები, როგორიც არის სპორტსმენებში;
• მოტეხილობა ფეხის არეში;
• ქირურგიული პროცედურები ამ რეგიონში.

ადამიანები, რომლებიც დაზარალებულნი არიან ლედერჰოზის დაავადებით

ლედერჰოსის დაავადება ჩვეულებრივ ვლინდება 40 წლის შემდეგ და ძირითადად მამაკაცებს აწუხებთ. დაზარალებულთა 50-70% მამაკაცები არიან.

Ledderhose დაავადება ხშირად ასოცირდება ფიბრომატოზის ორ სხვა ფორმასთან:

• დუპუიტრენის დაავადება, რომელიც შეესაბამება პალმის ფიბრომატოზს სიმსივნის განვითარებით ხელში;
• პეირონის დაავადება, რომელიც შეესაბამება პენისში ლოკალიზებულ ფიბრომატოზს.

ლედერჰოსის დაავადება უფრო ხშირად ასოცირდება დუპუითრენის დაავადებასთან, ვიდრე პეირონისთან. ლედერჰოზის დაავადებით დაზარალებულთა შორის, დადგენილია, რომ მათ დაახლოებით 50% -ს ასევე აქვს დუპუიტრენის დაავადება.

ლედერჰოზის დაავადების დიაგნოზი

დიაგნოზი ემყარება პირველ რიგში კლინიკურ გამოკვლევას. ექიმი აფასებს აღქმულ სიმპტომებს და პალპაციას ახდენს პლანტარული რეგიონში. ეს პალპაცია გვიჩვენებს ლედერჰოზის დაავადების განვითარებისათვის დამახასიათებელი კვანძების წარმოქმნას.

დიაგნოზის დასადასტურებლად, ჯანდაცვის პროფესიონალს შეუძლია დანიშნოს სამედიცინო ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა ულტრაბგერითი ან MRI (მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულება).

პლანტარული კვანძები

Ledderhose დაავადება ხასიათდება კვანძების პროგრესული განვითარებით ფეხის თაღში. მყარი და ელასტიური, ეს კვანძები კანქვეშ იგრძნობა. ისინი ჩვეულებრივ განლაგებულია ფეხის თაღის ცენტრალურ ნაწილში.

შენიშვნა: კვანძების გამოჩენა შეიძლება იყოს ასიმპტომური, აშკარა კლინიკური გამოვლინების გარეშე.

ტკივილი და დისკომფორტი

მიუხედავად იმისა, რომ ლედერჰოზის დაავადება შეიძლება იყოს ჩუმად, მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ტკივილი და დისკომფორტი მოძრაობისას. შეიძლება ძლიერი ტკივილი მოხდეს და გაართულოს სიარული, სირბილი და ზოგადად ფეხის დადება მიწაზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა არ ხდება

თუ ლედერჰოზის დაავადება არ იწვევს დისკომფორტს ან ტკივილს, არ საჭიროებს სპეციფიკურ მკურნალობას. არსებობს რეგულარული სამედიცინო მონიტორინგი დაავადების პროგრესირების შესაფასებლად და უსიამოვნების გამოვლენისათვის რაც შეიძლება ადრე.

ფიზიოთერაპია

სიარულისას ტკივილისა და დისკომფორტის შემთხვევაში შეიძლება ჩაითვალოს მასაჟები და ექსტრაკორპორალური შოკის ტალღები.

ორთოპედიული ძირი

ტკივილისა და დისკომფორტის შესამცირებლად შეიძლება შემოთავაზებული იყოს პლანტარული ორთოტიკების ტარება (ორთოპროთეზები).

მკურნალობის

ადგილობრივი კორტიკოსტეროიდული თერაპია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტკივილის შესამსუბუქებლად.

ქირურგიული მკურნალობა

თუ ლედერჰოზის დაავადება იწვევს მნიშვნელოვან ფუნქციურ დაქვეითებას, შეიძლება განხილული იყოს აპონევექტომიის განთავსება. ეს არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც გულისხმობს პლანტარული ფასციის მოჭრას. ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ, აპონევექტომია შეიძლება იყოს ნაწილობრივი ან მთლიანი შემთხვევის მიხედვით.

ოპერაციას მოჰყვება სარეაბილიტაციო სესიები.

ლედერჰოზის დაავადების ეტიოლოგია დღემდე ცუდად არის გასაგები. პრევენცია მოიცავს პრევენციულ ფაქტორებთან ბრძოლას, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ან გაზარდოს მისი განვითარება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, განსაკუთრებით მიზანშეწონილია:

• აცვიათ შესაფერისი ფეხსაცმელი;
• ჯანსაღი და დაბალანსებული დიეტის დაცვა;
• რეგულარული ფიზიკური აქტივობის დაკავება.