ლეიკემიით

რა არის ლეიკემია

ლეიკემია ან ლეიკემია არის სისხლმბადი სისტემის ავთვისებიანი დაავადება. უფრო სწორად - ძვლის ტვინი და ლიმფური სისტემა და მას ასევე უწოდებენ სისხლის კიბოს. ლეიკემიას ჩვეულებრივ უწოდებენ სისხლის კიბოს.

ადამიანის ორგანიზმში სისხლის უჯრედები მუდმივ მიმოქცევაშია. გამოყენებული უჯრედები კვდება და ახლები წარმოიქმნება ძვლის ტვინის ღეროვანი უჯრედებიდან. ახალი წინამორბედი უჯრედები ჯერ იყოფა და შემდეგ სრულფასოვან უჯრედებად მწიფდება. ჯანმრთელ ადამიანებში არსებობს ბალანსის კარგად რეგულირებული სისტემა გამოყენებულ, მკვდარ და ახლად წარმოქმნილ უჯრედებს შორის. მაგრამ ლეიკემიით დაავადებულ პაციენტებში ეს ბალანსი ძალიან დარღვეულია. ახალი უჯრედები მრავლდება უკონტროლოდ, არ მწიფდება სრულფასოვანი უჯრედების დონეზე. ლეიკემიის დროს ისინი სულ უფრო და უფრო ხდებიან.

არსებობს ლეიკემიის ოთხი ტიპი.

• მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია. ეს ტიპი ყველაზე გავრცელებულია ბავშვებში.
• მწვავე მიელოიდური ლეიკემია.
• ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია. ის გვხვდება 55 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდებში და დაფიქსირდა ერთი და იმავე ოჯახის რამდენიმე წევრში.
• ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია.

ლეიკემიის მიზეზები მოზრდილებში

დაავადების ზუსტი მიზეზები უცნობია. მაგრამ მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:

• მძიმე ექსპოზიცია (რადიოთერაპია);
• კანცეროგენების (მაგ., ბენზოლის) ზემოქმედება;
• ვირუსები;
• გენების ზოგიერთი ცვლილება (მემკვიდრეობითი მიდრეკილება).

ლეიკემიის სიმპტომები მოზრდილებში

ონკოლოგი დინა საკაევა ხაზს უსვამს დაავადების რიგ სიმპტომებს:

• ანემია;
• ჰემორაგიული სინდრომი, რადგან ორგანიზმში არ არის საკმარისი თრომბოციტები;
• სისხლდენა;
• დალურჯება;
• სისხლდენა ლორწოვან გარსებში - ენაში, კანში;
• პატარა წერტილებისა და ლაქების გამოჩენა;
• ტემპერატურის მატება;
• გულისრევა, ღებინება;
• მადის დაკარგვა;
• წონის დაკლება;
• მეტასტაზების გამოჩენა, როდესაც სიმსივნური უჯრედები შედიან ჯანმრთელ ორგანოებში.

ლეიკემიის ეტაპები მოზრდილებში

სცენა 1. ლეიკემიის პირველ სტადიაზე კიბო ჭრის ლიმფურ კვანძებს, რომლებიც ზომაში მატულობენ. პაციენტს შეუძლია თავად შეამჩნიოს გადიდებული კვანძები.

სცენა 2. ამ შემთხვევაში პაციენტებში იზრდება ან ღვიძლი ან ელენთა, ან ორივე ერთდროულად. ეს სიმპტომი ვლინდება ამ ორგანოების შიგნით ლიმფოციტების რაოდენობის ზრდის გამო.

სცენა 3. მისი დიაგნოსტირება ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანს უვითარდება ანემია (ჰემოგლობინის დონე არ აღემატება 10 ერთეულს).

სცენა 4. ამ შემთხვევაში მას ახასიათებს თრომბოციტების დაბალი დონე, ანუ თრომბოციტოპენია. პაციენტის სისხლში თრომბოციტების რაოდენობა არ აღემატება 100 ათასს.

ლეიკემიის მკურნალობა მოზრდილებში

თუ მკურნალობა არ დარჩება, ლეიკემიამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი რამდენიმე თვეში. მნიშვნელოვანია მკურნალობის დროულად დაწყება.

ქიმიოთერაპია აუცილებელი საფუძველია ლეიკემიის ნებისმიერი ტიპის მკურნალობისთვის. "ქიმია" უტევს ლეიკემიის უჯრედებს სხვადასხვა წერტილში, რათა მთლიანად გაანადგუროს ავთვისებიანი სიმსივნეები.

რადიაციული თერაპია - მაიონებელი გამოსხივების მაღალი დოზები გამოიყენება კიბოს უჯრედების განადგურების მიზნით. მცირდება გაფართოებული ლიმფური კვანძები, ელენთა. ამ ტიპის თერაპია გამოიყენება ძვლის ტვინისა და ღეროვანი უჯრედების გადანერგვამდე.

მიზნობრივი თერაპია გამოიყენება CML-ში (ტიროზინკინაზას ინჰიბიტორები აფერხებენ მნიშვნელოვან პროცესებს ლეიკემიურ უჯრედებში), მაგრამ ასევე გამოიყენება ქიმიოთერაპია და ინტერფერონოთერაპია. თუმცა, სრული განკურნება შეუძლებელია. მისი მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ ჯანმრთელი დონორისგან ძვლის ტვინის გადანერგვით.

ძვლის ტვინის გადანერგვა - ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია. დონორები შეიძლება იყვნენ პაციენტების და-ძმა.

დიაგნოსტიკა

ონკოლოგთან შეხვედრა იწყება პაციენტთან საუბრით. ექიმი დეტალურად ადგენს პაციენტის ჩივილებს, დაავადების ისტორიას და პაციენტის სიცოცხლეს, ახლო ნათესავებში პათოლოგიის არსებობას. შემდეგი, სისტემებისა და ორგანოების გამოკვლევა იწყება დარღვევების იდენტიფიცირებისთვის: ლიმფური კვანძების ჯგუფების პალპაცია, ღვიძლისა და ელენთის uXNUMXbuXNUMX ფართობი, რადგან ისინი შეიძლება გაიზარდოს ლეიკემიით.

სისხლის კიბოს დიაგნოსტირება შესაძლებელია:

• CBC: თუ თქვენ გაქვთ კიბო, ეს აჩვენებს სისხლის თეთრი უჯრედების ზრდას და სხვა სისხლის უჯრედების შემცირებას.
• კოაგულოგრამა - სისხლის კოაგულაციის პარამეტრების ანალიზი.
• იმუნოგრამა - ადამიანის იმუნური სისტემის ძირითადი ინდიკატორების შესწავლა.

ასევე, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს დამატებითი გამოკვლევის მეთოდები სისხლის კიბოს ტიპის/სტადიის დასადგენად:

• ძვლის ტვინის პუნქციური ბიოფსია შემდგომი ჰისტოლოგიური გამოკვლევით;
• ლიმფური კვანძების პუნქციური ბიოფსია;
• ზურგის პუნქცია - სისხლის გაუაზრებელი უჯრედების აღმოჩენა, მათი იდენტიფიცირება და გარკვეული ქიმიოთერაპიული პრეპარატების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად.
• ულტრაბგერითი გამოკვლევა (ულტრაბგერითი);
• კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT);
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).

ლეიკემიის პროფილაქტიკა მოზრდილებში სახლში

ლეიკემიის პრევენციის სპეციფიკური მეთოდები არ არის შემუშავებული. ონკოლოგები მხოლოდ ცხოვრების ჯანსაღ წესს გვირჩევენ, რაც მოიცავს დაბალანსებულ დიეტას, მსუბუქ ფიზიკურ აქტივობას, ადეკვატურ დასვენებას და ძილს და სტრესის შემცირებას. მათ, ვინც რისკის ქვეშ არიან (ოჯახში არიან ისეთებიც, რომლებსაც სიმსივნე ჰქონდათ) წელიწადში ერთხელ მაინც უნდა გაიარონ გამოკვლევა და გააკონტროლონ მათი ჯანმრთელობა.

პოპულარული კითხვები და პასუხები

პასუხობს დინა საკაევა, ექიმის მოადგილე ონკოლოგიაში, ფარმაკოლოგიის დეპარტამენტის პროფესორი კლინიკური ფარმაკოლოგიის კურსით, RUSSCO-ს საბჭოს წევრი, სამედიცინო მეცნიერებათა დოქტორი: