წელის ხერხემლის ხერხემლის ნაწილია.

თანამდებობარა წელის ხერხემლები ქმნიან ხერხემლის, ანუ ხერხემლის ნაწილს, ძვლის სტრუქტურას, რომელიც მდებარეობს თავსა და მენჯს შორის. ხერხემალი ქმნის მაგისტრალური ჩონჩხის ფუძეს, რომელიც მდებარეობს დორსალურად და შუა ხაზის გასწვრივ. ის იწყება თავის ქალას ქვეშ და ვრცელდება მენჯის არეში (1). ხერხემალი საშუალოდ 33 ძვლისგან შედგება, რომელსაც ხერხემლები ეწოდება (2). ეს ძვლები ერთმანეთთან არის დაკავშირებული და ქმნის ღერძს, რომელსაც აქვს ორმაგი S ფორმა. არსებობს 5 წელის ხერხემლი, რომლებიც ქმნიან მოსახვევს წინ (3). ისინი ქმნიან წელის არეს ქვედა უკანა ნაწილში და განლაგებულია გულმკერდის ხერხემლებსა და საკრუმს შორის. წელის ხერხემლები დასახელებულია L1– დან L5– მდე.

სტრუქტურარა თითოეულ წელის ხერხემლს აქვს იგივე ძირითადი სტრუქტურა (1) (2):

• სხეული, ხერხემლის პარკუჭოვანი ნაწილი, დიდი და მყარია. ის ატარებს ჩონჩხის ღერძის წონას.
• ხერხემლის თაღი, ხერხემლის ზურგის ნაწილი, გარს აკრავს ხერხემლის ხვრელს.
• ხერხემლის ხვრელი არის ხერხემლის ცენტრალური, ჩაღრმავებული ნაწილი. ხერხემლის და ხვრელის დასტა წარმოადგენს ხერხემლის არხს, რომელსაც კვეთს ზურგის ტვინი.

სახსრები და ჩანართები. წელის ხერხემლები ერთმანეთთან დაკავშირებულია ლიგატებით. მათ ასევე აქვთ რამდენიმე სახსრის ზედაპირი მათი მობილობის უზრუნველსაყოფად. მალთაშუა დისკები, ფიბროკარტილაგები, რომლებიც შეიცავს ბირთვს, განლაგებულია მეზობელი ხერხემლის სხეულებს შორის (1) (2).

მუსკულატურა. ხერხემალი დაფარულია უკანა კუნთებით.

მხარდაჭერისა და დაცვის როლი. ხერხემლის შედგენისას წელის ხერხემლები ხელს უწყობს თავის შენარჩუნებას და ზურგის ტვინის დაცვას.

როლი მოძრაობაში და პოზაში. ხერხემლის შემადგენლობაში შემავალი წელის ხერხემლის საშუალებით შესაძლებელია შეინარჩუნოს მაგისტრალური პოზა და ამით შეინარჩუნოს მდგომი პოზიცია. ხერხემლის სტრუქტურა საშუალებას იძლევა მრავალი მოძრაობა, როგორიცაა მაგისტრალური ბრუნვის მოძრაობა, მაგისტრალური მოხრა ან თუნდაც წევა.

ორი დაავადება. იგი განისაზღვრება, როგორც ლოკალიზებული ტკივილი, რომელიც ყველაზე ხშირად იწყება ხერხემლის არეში და საერთოდ აისახება მის გარშემო არსებული კუნთების ჯგუფებზე. წელის ტკივილი ლოკალიზებული ტკივილია წელის არეში. რადიკულიტი, ხასიათდება ტკივილით, რომელიც იწყება ქვედა უკან და ვრცელდება ფეხიზე. ხშირია, ისინი განპირობებულია საჯდომის ნერვის შეკუმშვით, რაც ზოგჯერ შეიძლება გამოწვეული იყოს წელის ხერხემლით. ამ ტკივილის წარმოშობა შეიძლება იყოს სხვადასხვა პათოლოგიები (4):

• დეგენერაციული პათოლოგიები. ოსტეოართრიტს ახასიათებს ხრტილის ცვეთა, რომელიც იცავს სახსრების ძვლებს. (5) თიაქარი დისკი შეესაბამება ინტერვერტებერალური დისკის ბირთვის უკან გამოძევებას, ამ უკანასკნელის აცვიათ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ტვინის ან საჯდომის ნერვის შეკუმშვა.
• ხერხემლის დეფორმაციები. შეიძლება მოხდეს სვეტის დეფორმაციები. სქოლიოზი არის ხერხემლის გვერდითი გადაადგილება (6). ლორდოზი ასოცირდება წელის ხერხემლის აქცენტირებულ თაღთან. (6)
• ლუმბაგო. ეს პათოლოგია განპირობებულია წელის ხერხემლიანებში განლაგებული ლიგატების ან კუნთების დეფორმაციით ან ცრემლით.

წამლის მკურნალობა. პათოლოგიიდან გამომდინარე, გარკვეული მედიკამენტები შეიძლება დაინიშნოს ტკივილგამაყუჩებლად.

ფიზიოთერაპია. ზურგის რეაბილიტაცია შეიძლება განხორციელდეს ფიზიოთერაპიის ან ოსტეოპათიის სესიებით.

ქირურგიული მკურნალობარა დიაგნოზირებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს წელის არეში.

ფიზიკური გამოკვლევა. ექიმის დაკვირვება უკანა პოზაზე არის პირველი ნაბიჯი პათოლოგიის იდენტიფიცირებისათვის.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევები. ეჭვმიტანილი ან დადასტურებული პათოლოგიიდან გამომდინარე, შეიძლება ჩატარდეს დამატებითი გამოკვლევები, როგორიცაა რენტგენი, ულტრაბგერა, კომპიუტერული ტომოგრაფია, MRI ან სკინტიგრაფია.

Კვლევითი სამუშაო. Inserm– ის განყოფილების მკვლევარებმა აშკარად შეძლეს ცხიმოვანი ღეროვანი უჯრედების უჯრედებად გადაქცევა, რომელთაც შეუძლიათ შეცვალონ მალთაშუა დისკები. ეს ნამუშევარი მიზნად ისახავს ნახმარი მალთაშუა დისკების განახლებას, რაც იწვევს ზურგის ტკივილს. (7)