დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები

დიაბეტის სამკურნალო საშუალებები

დღემდე, არ არის ნაპოვნი წამალი, რომელიც განკურნავს დიაბეტი. შემოთავაზებული მკურნალობა მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის ნორმალური მაჩვენებლების აღდგენას. მოპყრობის პატივისცემა ასევე სამედიცინო მონიტორინგი თუმცა გადამწყვეტია მწვავე და ქრონიკული გართულებების თავიდან ასაცილებლად.

ექიმი გეგმავს მკურნალობა სისხლის ანალიზის შედეგების, შემოწმებისა და სიმპტომების საფუძველზე. ექთნის, დიეტოლოგის და, თუ შესაძლებელია, კინეზიოლოგის კონსულტაცია ხელს უწყობს ძალისხმევის უკეთ წარმართვას და კონტროლი ადეკვატურად დაავადება.

მიიღეთ ბონუსი: მედიკამენტების ადეკვატური, კარგი დიეტა და გარკვეული ცვლილებები ცხოვრების წესიდიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს შეუძლიათ თითქმის ნორმალური ცხოვრება.

ფარმაცევტული

ტიპი 1 დიაბეტი. ჩვეულებრივი წამალი ყოველთვის ინსულინისმიიღება ყოველდღიური ინექციებით ან უწყვეტი პატარა ტუმბოს გამოყენებით, რომელიც დაკავშირებულია კანქვეშ მოთავსებულ კათეტერთან.

ტიპი 2 დიაბეტი. არსებობს 3 სახის ნარკოტიკი (ში ტრაფარეტები) თითოეულს აქვს მოქმედების საკუთარი რეჟიმი: პანკრეასის მიერ ინსულინის გამომუშავების სტიმულირება; ეხმარება ქსოვილებს გამოიყენონ ინსულინი გლუკოზის ათვისებაში; ან შეანელებს შაქრის ნაწლავში შეწოვას. ეს სხვადასხვა წამლები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ცალკე ან კომბინაციაში მათი ეფექტურობის გასაუმჯობესებლად. ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულებს ზოგჯერ სჭირდებათინსულინოთერაპია.

Გესტაციური დიაბეტი. კვლევები აჩვენებს, რომ მკურნალობა ეფექტურია გარკვეული გართულებების თავიდან ასაცილებლად დედა მდე ნაყოფი. ჩვეულებრივ იცვლება დიეტა და კონტროლი წონა საკმარისია სისხლში შაქრის დონის ნორმალურ ფარგლებში შესანარჩუნებლად. საჭიროების შემთხვევაში, ინსულინი ან, უფრო იშვიათად, გარკვეული ჰიპოგლიკემიური საშუალებებია შემოთავაზებული.

იხილეთ ფურცლები ტიპების შესახებ დიაბეტი უნდა ვისწავლოთ უფრო მეტი სამედიცინო მკურნალობა.

რომ იცოდე როგორ პრევენცია და მკურნალობა დიაბეტთან დაკავშირებული გრძელვადიანი დარღვევები, იხილეთ ჩვენი დიაბეტის გართულებების ფურცელი.

როდის და როგორ გავზომოთ სისხლში შაქარი?

La გლუკოზის არის კონცენტრაციის საზომი გლუკოზის (სისხლში შაქარი. დიაბეტით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა აკონტროლონ სისხლში შაქრის დონე, რათა შეცვალონ მედიკამენტები (დამოკიდებულია დიეტაზე, ვარჯიშზე, სტრესზე და ა. კონტროლი მით უფრო მნიშვნელოვანია, რადგან ის ეხმარება შემცირებას ან გართულებების თავიდან აცილება დიაბეტი.

ჩვეულებრივ, ადამიანებს აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი გაზომეთ შაქრის დონე სისხლში 4-ჯერ დღეში (ყოველი ჭამის წინ და ძილის წინ), ხოლო დაავადებულებს ტიპი 2 დიაბეტი ჩვეულებრივ შეიძლება დაკმაყოფილდეს ყოველდღიური გაზომვით ან, ზოგიერთ შემთხვევაში, კვირაში 3 გაზომვით (იხილეთ ჩვენი ახალი ხელნაკეთი სისხლის გლუკოზის ტესტები სასარგებლოა დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომლებიც არ მკურნალობენ ინსულინით?).

სისხლში გლუკოზის კითხვა

ლანჩის ხელსაწყოს გამოყენებით, სუბიექტი იღებს სისხლს თითის წვერზე და წარუდგენს მას სისხლში გლუკომეტრის ანალიზს, რომელიც რამდენიმე წამში აჩვენებს სისხლში გლუკოზის დონეს. ამ ანალიზის შედეგები ინახება ნოუთბუქში ან ამ მიზნით შექმნილ პროგრამულ უზრუნველყოფაში (მაგალითად, OneTouch® ან Accu-Chek 360º®). მკითხველის უახლესი მოდელი შემოთავაზებულია USB კლავიშის სახით ინტეგრირებული პროგრამული უზრუნველყოფით (Contour® USB), რომელსაც შეუძლია გააადვილოს შედეგების შემდგომი დაკვირვება. უმეტეს აფთიაქში შეგიძლიათ მიიღოთ სისხლში გლუკომეტრი. იმის გამო, რომ მოდელები მრავალრიცხოვანი და მრავალფეროვანია, მიზანშეწონილია მიმართოთ თქვენს ექიმს ან დიაბეტის სხვა სპეციალისტს, რათა მიიღოთ საუკეთესო მოდელი თქვენს საჭიროებებზე.

 

სისხლში გლუკოზის მაჩვენებლები დიაბეტით დაავადებული მოზარდებისთვის და მოზრდილებისთვის

დღის დრო

სისხლში ოპტიმალური შაქარი

არაადეკვატური სისხლში შაქარი

(საჭიროა ჩარევა)

უზმოზე ან ჭამის წინ

4-დან 7 მმოლ/ლ-მდე

ou

70-დან 130 მგ/დლ-მდე

ტოლია ან მეტი 7 მმოლ/ლ

ou

130 მგ/დლ

ჭამიდან ორი საათის შემდეგ (ჭამის შემდეგ)

5-დან 10 მმოლ/ლ-მდე

ou

90-დან 180 მგ/დლ-მდე

ტოლია ან მეტი 11 მმოლ/ლ

ou

200 მგ/დლ

ერთეული მმოლ/ლ წარმოადგენს გლუკოზის მოლური მასის ერთეულს თითო ლიტრ სისხლში.

წყარო: კანადის დიაბეტის ასოციაციის 2008 წლის კლინიკური პრაქტიკის გაიდლაინები.

 

ჰიპერგლიკემიის ან ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში

შაქრიანი დიაბეტის მქონე ადამიანები უფრო მიდრეკილნი არიან სისხლში შაქრის უკიდურესი ცვალებადობისკენ. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, როგორ მოიქცეთ, თუ სიტუაცია შეიქმნა.

ჰიპერგლიკემია.

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება: როდესაც უზმოზე სისხლში შაქრის დონე მეტია ან ტოლია 7 მმოლ/ლ (130 მგ/დლ) ან ჭამიდან 1 ან 2 საათის შემდეგ, ის იზრდება. 11 მმოლ/ლ-მდე (200 მგ/დლ) ან მეტი. The სიმპტომები ეს არის დიაბეტი: შარდის გადაჭარბებული გამოყოფა, წყურვილის და შიმშილის მომატება, დაღლილობა და ა.შ.

მიზეზები

  • მიირთვით მეტი შაქრიანი საკვები, ვიდრე დასაშვებია.
  • შეამცირეთ თქვენი ფიზიკური აქტივობა.
  • განახორციელეთ წამლების არასწორი დოზირება: ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური საშუალებების ნაკლებობა.
  • განიცდის სტრესს.
  • სერიოზული ინფექცია, როგორიცაა პნევმონია ან პიელონეფრიტი (თირკმლის ინფექცია), რადგან ეს ზრდის ინსულინის საჭიროებას.
  • მიიღეთ გარკვეული მედიკამენტები (გლუკოკორტიკოიდები, როგორიცაა კორტიზონი, მაგალითად, ზრდის სისხლში შაქარს).

რა უნდა გავაკეთოთ

  • გაზომეთ თქვენი სისხლში შაქარი.
  • თუ სისხლში შაქარი აღემატება 15 მმოლ/ლ (270 მგ/დლ) და თუ გაქვთ 1 ტიპის დიაბეტი, გაზომეთ კეტონური სხეულების დონე შარდში (კეტონურიის ტესტი: იხილეთ ზემოთ).
  • დალიეთ ბევრი წყალი დეჰიდრატაციის თავიდან ასაცილებლად.
  • ვცდილობთ გავარკვიოთ ჰიპერგლიკემიის მიზეზი.

მნიშვნელოვანი. თუ სისხლში შაქარი არის 20 მმოლ/ლ-ზე მეტი (360 მგ/დლ) ან თუ ტესტი კეტონურიაზე (კეტონები შარდში) აჩვენებს კეტოაციდოზს, თქვენ უნდა სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს. თუ შეუძლებელია ოჯახის ექიმთან ან დიაბეტის ცენტრთან დაკავშირება სწრაფად, უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას.

ჰიპოგლიკემია.

სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის დაქვეითება: როდესაც სისხლში შაქარი ეცემა 4 მმოლ/ლ (70 მგ/დლ) ქვემოთ. კანკალი, ოფლიანობა, თავბრუსხვევა, პალპიტაცია, დაღლილობა, ღიმილი და ფერმკრთალი სისხლში შაქრის დაბალი დონის ნიშანია. მკურნალობის გარეშე, ჰიპოგლიკემიამ შეიძლება გამოიწვიოს ცნობიერების დაკარგვათან ახლავს თუ არა კრუნჩხვები.

მიზეზები

  • შეცდომის დაშვება წამლების დოზირებაში (ძალიან ბევრი ინსულინი ან ჰიპოგლიკემიური აგენტები).
  • საჭმლის ან საჭმლის გამოტოვება, ან მისი გვიან დაჭერა.
  • შაქრიანი საკვების არასაკმარისი რაოდენობით მოხმარება.
  • გაზარდეთ თქვენი ფიზიკური აქტივობა.
  • Ალკოჰოლის დალევა.

რა უნდა გავაკეთოთ

  • გაზომეთ თქვენი სისხლში შაქარი.
  • მიირთვით საკვები, რომელიც შეიცავს 15 გ ნახშირწყლებს (რომლებიც სწრაფად შეიწოვება), როგორიცაა 125 მლ ხილის წვენი ან ჩვეულებრივი გამაგრილებელი სასმელი; 3 ს.კ. წყალში გახსნილი შაქარი; 3 ს.კ. თაფლი ან ჯემი; ან 1 ჭიქა რძე და დაელოდეთ 20 წუთს სისხლში შაქრის სტაბილიზაციას.
  • კვლავ გაზომეთ სისხლში შაქარი და კვლავ მიიღეთ 15 გრ ნახშირწყალი, თუ ჰიპოგლიკემია გაგრძელდა.
  • ვცდილობთ გავარკვიოთ ჰიპოგლიკემიის მიზეზი.

Iმნიშვნელოვანი. ყოველთვის გქონდეთ თან ა ტკბილი საკვები. საჭიროების შემთხვევაში, აცნობეთ მის გარშემო მყოფებს და სამსახურში მისი მდგომარეობისა და ჰიპოგლიკემიის სიმპტომების შესახებ.

დიაბეტური ცხოვრების წესი

გარეთ მედიკამენტებისშაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებს დიდი ინტერესი აქვთ ჩამოყალიბების ასაკვები და მიიღეთ კარგი პროგრამაფიზიკური ვარჯიშები. მართლაც, ამ არანარკოტიკულ ჩარევებს შეუძლიათ შეამცირონ მედიკამენტის დოზა და თავიდან აიცილონ გარკვეული გართულებები. ჭარბი წონა და ფიზიკური ვარჯიშის ნაკლებობა დიაბეტით დაავადებულთა ჯანმრთელობის რეალური საფრთხეა.

დიეტის გეგმა

Un მორგებული დიეტა შემუშავებულია კვების სპეციალისტის მიერ. შემოთავაზებულ დიეტურ ცვლილებებს შეუძლია უკეთ გააკონტროლოს სისხლში შაქარი, შეინარჩუნოს ან გადავიდეს ჯანსაღი წონისკენ, გააუმჯობესოს სისხლში ლიპიდური პროფილი, გააკონტროლოს არტერიული წნევა და შეამციროს გართულებების რისკი.

სპეციალურ დიეტაში: დიაბეტის ფურცელში, დიეტოლოგი ჰელენ ბარიბო იძლევა მიმოხილვას კვების პროგრამის შესახებ, რომელიც განკუთვნილია დიაბეტით დაავადებულთათვის. აქ არის მაჩვენებლები:

  • შეამოწმეთ რაოდენობა და ტიპი ნახშირწყლებიდა მათი მოხმარების სიხშირე.
  • ჭამე მეტი, ვიდრე დიეტური ბოჭკოვანი, რადგან ისინი ანელებენ ნახშირწყლების შეწოვას.
  • პრიორიტეტი კარგი ცხიმები ლიპიდური პროფილის გასაუმჯობესებლად და გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
  • მოიხმარეთალკოჰოლის ზომიერად
  • დაარეგულირეთ კვების წყაროს მიხედვითფიზიკური ვარჯიში.

დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ სპეციალური დიეტა: დიაბეტის საინფორმაციო ფურცელი. თქვენ ასევე ნახავთ მაგალითს მენიუს ტიპი.

ფიზიკური ვარჯიში

განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ვარჯიში სისხლძარღვთა წვრთნები ზომიერი ინტენსივობის, გემოვნების მიხედვით: სიარული, ჩოგბურთი, ველოსიპედი, ცურვა და ა.შ.

მაიოს კლინიკის სპეციალისტები გვირჩევენ ყოველდღიურ სესიას მინიმუმ 30 წუთი, გარდა სავარჯიშოების დამატებისაგაჭიმვა მდე ბოდიბილდინგი წონებით და ჰანტელებით.

რეგულარული ვარჯიშის სარგებელი

- დაბალი განაკვეთები სისხლის გლუკოზაკერძოდ, ორგანიზმს ინსულინის უკეთ გამოყენების საშუალებას აძლევს.

- არტერიული წნევის დაქვეითება და გაძლიერება გულის კუნთი, რაც აშკარა უპირატესობაა იმის გათვალისწინებით, რომ დიაბეტით დაავადებულებს განსაკუთრებით ემუქრებათ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები.

– მიღწევა ან შენარჩუნება ა ჯანსაღი წონა, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ტიპი 2 დიაბეტის დროს.

- გაზრდილი შეგრძნება კეთილდღეობა (თვითშეფასება და ა.შ.) ასევე კუნთების ტონუსი და ძალა.

- დოზის შემცირება მედიკამენტების ანტიდიაბეტური, ზოგიერთ ადამიანში.

სიფრთხილის ზომები

- დიაბეტი უნდა იყოს აითვისა ნებისმიერი სავარჯიშო პროგრამის დაწყებამდე;

- Დაელაპარაკე მას ექიმი თქვენი სავარჯიშო პროგრამა (ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური პრეპარატების დოზების სიხშირე და ზომა შეიძლება შეიცვალოს).

- ვარჯიშამდე და ვარჯიშის შემდეგ შეამოწმეთ სისხლში შაქარი.

- დაიწყეთ ინტენსიური აქტივობებით ზომიერი.

- ახლოს იყავი საკვები პროდუქტები მაღალი ნახშირწყლები ჰიპოგლიკემიის განვითარების შემთხვევაში.

- ფიზიკური აქტივობის პერიოდები და ინსულინის ინექციები უნდა იყოს საკმარისი დისტანციური ერთმანეთისგან, რათა თავიდან იქნას აცილებული სისხლში შაქრის ძალიან დიდი ვარდნა.

გაფრთხილება. კრიზისის დროს თავიდან უნდა იქნას აცილებული ვარჯიში.ჰიპერგლიკემია. ნებისმიერი ტიპის დიაბეტისთვის, თუ სისხლში შაქრის შემცველობა აღემატება 16 მმოლ/ლ-ს (290 მგ/დლ), თავი შეიკავოთ ვარჯიშისგან, რადგან ფიზიკური დატვირთვის დროს სისხლში შაქარი დროებით იმატებს. ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანებმა და რომელთა სისხლში შაქარი აღემატება 13,8 მმოლ/ლ (248 მგ/დლ) უნდა გაზომონ კეტონური სხეულების დონე მათ შარდში (კეტონურიის ტესტი: იხილეთ ზემოთ). არ ივარჯიშოთ, თუ არსებობს კეტონები.

ურთიერთდახმარება და სოციალური მხარდაჭერა

დიაგნოზი დიაბეტი ბევრისთვის შოკია. თავდაპირველად, ის ხშირად იწვევს სტრესს, რომელიც დაკავშირებულია ბევრ შეშფოთებასთან. შევძლებ თუ არა ჩემი დაავადების გაკონტროლებას და ჩემი ცხოვრების წესის შენარჩუნებას? როგორ გავუმკლავდე დაავადების შესაძლო შედეგებს, როგორც მოკლევადიანი, ასევე გრძელვადიანი? საჭიროების შემთხვევაში, რამდენიმე რესურსები (ნათესავებმა, ექიმს ან სხვა ჯანდაცვის მუშაკებს, დამხმარე ჯგუფებს) შეუძლიათ მორალური მხარდაჭერა შესთავაზონ.

სტრესი და სისხლში შაქარი

ყოველდღიური სტრესის კარგი მართვა ხელს უწყობს დაავადების უკეთეს კონტროლს, 2 მიზეზის გამო.

სტრესის გავლენის ქვეშ შეიძლება ცდუნება იყოს ნაკლები ზრუნვა ჯანმრთელობა (შეწყვიტე საჭმლის დაგეგმვა, შეწყვიტე ვარჯიში, სისხლში შაქრის ნაკლებად ხშირად მონიტორინგი, ალკოჰოლის მიღება და ა.შ.).

სტრესი პირდაპირ მოქმედებს სისხლში შაქარზე, მაგრამ მისი ეფექტი განსხვავდება ადამიანზე. ზოგიერთ ადამიანში, სტრესის ჰორმონები (როგორიცაა კორტიზოლი და ადრენალინი) ზრდის ღვიძლში შენახული გლუკოზის გამოყოფას სისხლში, რაც იწვევს სისხლის დაკარგვას.ჰიპერგლიკემია. სხვებში სტრესი ანელებს საჭმლის მონელებას და ამის ნაცვლად იწვევს ჰიპოგლიკემია (ეს შეიძლება შევადაროთ საჭმლის ან საჭმლის მიღების დაგვიანებას).

ღრმა სუნთქვის ვარჯიშები და მედიტაცია, ისევე როგორც საკმარისი ძილი დაგეხმარებათ შეამციროთ სისხლში შაქრის რყევები, რომლებიც გამოწვეულია სტრესით. ასევე საჭირო იქნება მის ცხოვრებაში შესაბამისი ცვლილებების შეტანა, რათა იმოქმედოს სტრესის წყაროებზე. ეს პრაქტიკა არ არის წამლის შემცვლელი (1 ტიპის დიაბეტი, რომელიც წყვეტს ინსულინის მიღებას, შეიძლება მოკვდეს მისგან).

დატოვე პასუხი