ვარიკოზული ვენები: დამატებითი მიდგომები

ვარიკოზული ვენები: დამატებითი მიდგომები

სამკურნალო მცენარეები დაგეხმარებათ სიმპტომების შემცირება ასოცირებული ვარიკოზულ ვენებთან და თავიდან ასაცილებლად უფრო მნიშვნელოვანი ვენური დარღვევების გამოჩენა. რამდენიმე ფართოდ გამოიყენება ევროპაში, როგორც დამხმარე მკურნალობა. მაგრამ ისინი არ გააკეთებენ ვარიკოზული ვენები უკვე ჩამოყალიბებული. მწვანილი ასევე აქვს სასარგებლო ეფექტი იმ შემთხვევაში, თუ ვარიკოზული ვენები ჯერ კიდევ არ გამოჩნდა, მაგრამ სიმპტომებივენური უკმარისობა : სიმძიმე ფეხებში, შეშუპება ტერფებსა და ტერფებში, ჩხვლეტა ფეხებში, ღამის კრუნჩხვები.

დამხმარე მკურნალობაში

ცხენის წაბლი, ოქსერუტინი,

დიოსმინი (ვენური წყლულების დამხმარე მკურნალობა).

დიოსმინი, ეკლიანი ცოცხი, ოქსერუტინი (ეკონომიკური კლასის სინდრომი), წითელი ვაზი, გოთუ კოლა.

ჰიდროთერაპია, პიკნოგენოლი®.

ხელით ლიმფური დრენაჟი.

ვირჯინიის ჯადოქარი.

 

 Ცხენისწაბლა (Aesculus hippocastanum). ცხენის წაბლის თესლის ექსტრაქტების გამოყენებით კვლევების სულ მცირე 3 მიმოხილვამ დაასკვნა, რომ ისინი ეფექტურად ათავისუფლებენ სიმპტომებსვენური უკმარისობა (სიმძიმე, შეშუპება და ტკივილი ფეხებში)1-3 . რამდენიმე შედარებით კვლევაში, ექსტრაქტი ისეთივე ეფექტური იყო, როგორც ოქსერუტინი (იხ. ქვემოთ)11 და კომპრესიული წინდები16.

დოზის

მიიღეთ 250 მგ-დან 375 მგ-მდე სტანდარტიზებული ექსტრაქტი ესცინში (16%-დან 20%-მდე), დღეში ორჯერ ჭამის დროს, რაც შეესაბამება 2 მგ-დან 100 მგ-მდე ესცინს.

 ოქსერუტინები. რუტინი ბუნებრივი მცენარეული პიგმენტია. ოქსერუტინი არის ნივთიერებები, რომლებიც გამოიყოფა რუტინისგან ლაბორატორიაში. მრავალი კლინიკური კვლევა5-15 , 52 და მეტა-ანალიზი4 მიუთითებს, რომ ოქსერუტინი ეფექტურია ტკივილისა და ფეხების შეშუპების შესამსუბუქებლად გამოწვეულივენური უკმარისობაცალკე ან სისხლძარღვების სხვა დამცავ ნივთიერებებთან ერთად. რამდენიმე კვლევა ჩატარდა იტალიელი მკვლევართა ჯგუფის მიერ პროდუქტით ვენორუტონი®.

დოზის

კლინიკურ კვლევებში გამოყენებული ყველაზე გავრცელებული დოზებია 500 მგ ორჯერ დღეში.

შენიშვნა

ევროპაში ოქსერუტინზე დაფუძნებული რამდენიმე ფარმაცევტული პრეპარატია, რომლებიც განკუთვნილია ვენური უკმარისობისა და ბუასილის სამკურნალოდ. ეს პროდუქტები არ იყიდება კანადაში ან შეერთებულ შტატებში.

 დიოსმინი (ვენური წყლულები). ეს ნივთიერება არის კონცენტრირებული ფლავონოიდი. ჩვეულებრივ მიიღება ციტრუსის ხილიდან და ხისგან, რომელსაც იაპონური სოფორა (სოფორა იაპონიკა). ორი მეტაანალიზი20, 21 და სინთეზი22 მიუთითებს, რომ დიოსმინი არის დამხმარე საშუალება, რომელიც აჩქარებს ვენური წყლულების შეხორცებას. ეს კვლევები ძირითადად ორიენტირებული იყო კონკრეტულ პროდუქტზე, დაფლონი®, რომელიც შეიცავს 450 მგ მიკრონიზებულ დიოსმინს და 50 მგ ჰესპერიდინს თითო დოზაზე.

დოზის

პროდუქტი, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება საცდელებში არის Daflon®, 500 მგ დღეში ორჯერ.

 დიოსმინი (ვენური უკმარისობა). ევროპაში რამდენიმე კლინიკურმა კვლევამ აჩვენა საბოლოო შედეგები ვენური უკმარისობის სიმპტომების შემცირებაში.24-26 . ეს კვლევები ფოკუსირებული იყო დაფლონი®. ცოტა ხნის წინ რუსმა მკვლევარებმა ჩაატარეს ცდები დიოსმინის ნახევრად სინთეზურ ექსტრაქტზე (Phlebodia®)27-29 . ეს ასევე აშკარად შეამცირებს ვენური უკმარისობის სიმპტომებს.

დოზის

პროდუქტი, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება საცდელებში არის Daflon®, 500 მგ დღეში ორჯერ.

 ეკლიანი ჯალათის ცოცხი (ruscus aculeatus). ეკლიანი ჯალათის ცოცხი, რომელსაც ასევე უწოდებენ ჰოლი, არის ბუჩქი, რომელიც იზრდება ხმელთაშუა ზღვის რეგიონში. მეტაანალიზის ავტორებმა გამოიკვლიეს 31 კლინიკური კვლევა, რომლებიც იკვლევდნენ ეფექტს Cyclo 3 Strong®, დანამატი, რომელიც დაფუძნებულია ყასაბის ცოცხზე (150 მგ), ჰესპერიდინზე (150 მგ) და C ვიტამინზე (100 მგ). მკვლევარებმა დაასკვნეს, რომ ეს პრეპარატი ამსუბუქებს ვენური უკმარისობის სიმპტომებს34. სხვა კლინიკურმა კვლევებმაც დადებითი შედეგი მიიღო35, 36.

დოზის

მიიღეთ პერორალურად ყასაბი ცოცხის ფესვის სტანდარტიზებული ექსტრაქტი, რომელიც შეიცავს 7 მგ-დან 11 მგ რუსკოგენინს და ნეორუსკოგენინს (აქტიური ინგრედიენტები).

 ოქსერუტინები. ის გრძელვადიანი ფრენები, რომელიც მოითხოვს დიდხანს ჯდომას, შეიძლება გამოიწვიოს ფეხების შეშუპება ვენური უკმარისობის მქონე ადამიანებში, ფენომენი ასევე ე.წ. ეკონომიკის კლასის სინდრომი. 4 კვლევის შედეგების მიხედვით (სულ 402 სუბიექტი), ამ სახის დისკომფორტის პრევენცია ან შემცირება შესაძლებელია ოქსერუტინის (ვენოტურონი®) დანამატის მიღებით 1 გ ან 2 გ დღეში 3 დღის განმავლობაში, დაწყებული 2 დღის განმავლობაში. გამგზავრებამდე დღით ადრე17, 18,42,62. ოქსერუტინის დაფუძნებული გელი, რომელიც გამოიყენება ყოველ 3 საათში ფრენის დროს, ისეთივე სასარგებლო იქნება.19.

დოზის

მიიღეთ 1 გ-დან 2 გ-მდე დღეში 3 დღის განმავლობაში, გამგზავრებამდე 2 დღით ადრე.

შენიშვნა

Oxerutin დანამატები ზოგადად არ იყიდება ჩრდილოეთ ამერიკაში.

 წითელი მოდის (Vitis vinifera). ზოგიერთი დამაჯერებელი კლინიკური კვლევა მოიცავს ყურძნის თესლის ექსტრაქტები de la vigne rouge ჩატარდა 1980-იან წლებში საფრანგეთში. შედეგები მიუთითებს, რომ ამ ექსტრაქტებს შეუძლიათ გაათავისუფლონ ვენური უკმარისობის სიმპტომები და ვარიკოზული ვენები44-46 . ყურძნის თესლი მდიდარია ოლიგო-პროანტოციანიდინებით (OPC), ნივთიერებებით, რომლებსაც აქვთ ძლიერი ანტიოქსიდანტური ძალა. როგორც ჩანს, სტანდარტიზებული ექსტრაქტები წითელი ვაზის ფოთლები უზრუნველყოს მსგავსი შვება47-51 .

დოზის

მიიღეთ 150 მგ-დან 300 მგ-მდე დღეში ყურძნის თესლის ექსტრაქტი, რომელიც სტანდარტიზებულია OPC-ში ან 360 მგ-დან 720 მგ-მდე დღეში ყურძნის ფოთლების ექსტრაქტიდან.

 გოთუ კოლა (გოთუ კოლა). მრავალი ევროპული კვლევა აჩვენებს, რომ სტანდარტიზებული გოტუ კოლას ექსტრაქტი (TTFCA, შემოკლება მთლიანი ტრიტერპენის ფრაქციისთვის გოთუ კოლა) აქვს სასარგებლო ეფექტი ვენური უკმარისობისა და ვარიკოზული ვენების მქონე ადამიანებში53-57 . ამასთან, გაითვალისწინეთ, რომ კვლევების დროს გამოყენებული დოზები იყო ცვალებადი და რომ ამ კვლევებიდან რამდენიმე ჩატარდა მკვლევართა იგივე ჯგუფის მიერ დიდ ბრიტანეთში.

დოზის

Კანადაში, გოტუ კოლას ექსტრაქტები საჭიროებს რეცეპტს. დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ჩვენს Gotu kola ფაილს.

 ჰიდროთერაპია (თერმული განკურნება). სამი კლინიკური კვლევა საკონტროლო ჯგუფთან ერთად მიუთითებს იმაზე თერმული წყლები შეიძლება ჰქონდეს სასარგებლო გავლენა ვარიკოზული ვენების და ვენური უკმარისობის მქონე ადამიანებზე59-61 . საფრანგეთში სოციალური უზრუნველყოფა აღიარებს ჰიდროთერაპიის სარგებელს ვენური უკმარისობის მკურნალობაში და ანაზღაურებს ექიმის მიერ დანიშნულ თერმული განკურნების ღირებულების ნაწილს. სპა ოპერატორთა ეროვნული საბჭოს თანახმად, სპა მკურნალობას შეუძლია ვენური უკმარისობის სიმპტომების შემსუბუქება რამდენიმე თვის განმავლობაში, ფლებიტის შემდგომი შედეგების მკურნალობა და წყლულების შეხორცების დაჩქარება.

 Pycnogenol® (საზღვაო ფიჭვის ქერქის ექსტრაქტი – პინუსის პინასტერი). ეს ექსტრაქტები შეიცავს მნიშვნელოვან რაოდენობასოლიგო-პროანტოციანიდინები (OPC). ზოგიერთი კლინიკური კვლევა აჩვენებს, რომ მათ შეუძლიათ გაათავისუფლონ სიმპტომებიუკმარისობა ვენური37-41 . თუმცა, მტკიცებულებათა კრებულს არ გააჩნია ძალა იმის გამო, რომ არ ჩატარებულა ორმაგი ბრმა ტესტირება სუბიექტების საკმარისი რაოდენობით.

გარდა ამისა, 2 კვლევა ჩატარდა ადამიანებზე, რომლებმაც თვითმფრინავით გრძელი ფრენა გააკეთეს (საშუალოდ 8 საათი). პიკნოგენოლის მიღებამ მოგზაურობის წინ და მის შემდეგ ზომიერად შეამცირა მონაწილეთა ტერფის შეშუპება.42 და შეამცირა ვენური თრომბოზების რაოდენობა რისკის ქვეშ მყოფ სუბიექტებში43.

დოზის

მიიღეთ 150 მგ-დან 300 მგ-მდე დღეში ექსტრაქტი, რომელიც სტანდარტიზებულია ოლიგო-პროანტოციანიდინებში (OPC). ექსტრაქტები ზოგადად სტანდარტიზებულია 70% OPC-მდე. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი პიკნოგენოლის ფურცელი.

 ხელით ლიმფური დრენაჟი. მანუალური ლიმფური დრენაჟი შეიძლება ჩაითვალოს ვენური უკმარისობის სამკურნალოდ, რადგან მან შეიძლება შეამციროს შეშუპება, ტკივილის წყარო.22. თუმცა, ეს თერაპიული მიდგომა ჯერჯერობით მეცნიერულად არ არის დადასტურებული. ეს არის ნაზი მასაჟის ტექნიკა, რომელიც ასტიმულირებს ლიმფის მიმოქცევას.

 ვირჯინიის ჯადოქარი (ჰამამელის ვირჯინიანა). თხილის გამოყენება აღიარებულია E კომისიის მიერ ვარიკოზული ვენების სიმპტომების სამკურნალოდ (მტკივნეული და მძიმე ფეხები).

დოზის

ჯადოქრის თხილი შეიძლება გამოყენებულ იქნას შიდა ან გარედან. დამატებითი ინფორმაციისთვის იხილეთ ჩვენი Hamamelis ფურცელი.

დატოვე პასუხი