მელანომა არის კანის კიბო, რომელიც ძირითადად უკავშირდება ულტრაიისფერი სხივების გადაჭარბებულ ზემოქმედებას. ჩვენ ზოგჯერ ვსაუბრობთ "ავთვისებიანი მელანომაზე" ყოველდღიურ ენაზე.

მელანომის განმარტება

მელანომა არის კანის კიბო, რომელიც არის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც ვითარდება კანის უჯრედებიდან. ამ შემთხვევაში, ეს არის უჯრედები, რომლებიც ქმნიან მელანინს (პიგმენტი, რომელიც აძლევს ფერს კანს, თმას და თმას): მელანოციტები.

მელანომის განვითარება პირველად ზედაპირულად ხდება ეპიდერმისში. ჩვენ ვსაუბრობთ ადგილზე მელანომაზე. როდესაც ის განაგრძობს გავრცელებას, მელანომა სიღრმეში გაიზრდება. შემდეგ ამბობენ, რომ კიბო ინვაზიურია. ამ ეტაპზე კიბოს უჯრედებს შეუძლიათ განშორდნენ თავდაპირველ სიმსივნეს, მოახდინონ სხეულის სხვა უბნების კოლონიზაცია და გამოიწვიოს მეტასტაზები (მეორადი კიბო).

მელანომები გამოჩნდება კანის დაუცველ ადგილებში, რადგან ულტრაიისფერი სხივები არის მთავარი რისკფაქტორი. თუმცა, ზოგიერთი ფორმა შეიძლება გამოჩნდეს დაუცველ ადგილებში. მელანომის ოთხი ძირითადი ფორმა არსებობს:

• ზედაპირული ვრცელი მელანომა (შემთხვევების 60 -დან 70% -მდე) რაც დაკავშირებულია წარსულში მზის მწვავე დამწვრობის განვითარებასთან;
• დუბრეიჰელის მელანომა ან ლენტიგო-ავთვისებიანი მელანომა (შემთხვევების 5 -დან 10% -მდე) რაც დაკავშირებულია ულტრაიისფერი (ულტრაიისფერი) სხივების განმეორებით ზემოქმედებასთან;
• ამობურცული მელანომა (შემთხვევების 5% -ზე ნაკლები), რომელიც სწრაფად ვითარდება და შეიძლება გამოჩნდეს კანის ნებისმიერ ნაწილზე, თუნდაც დაუცველ ადგილებში;
• კიდურების აკროლენტიგენური მელანომა ან მელანომა რომელიც არ არის დაკავშირებული ულტრაიისფერი სხივების გადაჭარბებულ ექსპოზიციასთან და საერთოდ გვხვდება მუქი კანის მქონე ადამიანებში.

მელანომის მიზეზები და რისკ ფაქტორები

მელანომის განვითარება ძირითადად ასოცირდება რისკ ფაქტორების არსებობასთან. მათ შორისაა:

• მზის და ხელოვნური ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედება;
• მზის დამწვრობის ისტორია, ძირითადად ბავშვობაში;
• ღია კანი;
• მზისადმი მგრძნობელობა;
• მოლების მნიშვნელოვანი არსებობა, შეფასებულია 50 -ზე მეტ მოლზე;
• უჩვეულო გარეგნობის ან დიდი თანდაყოლილი მოლის არსებობა;
• კანის კიბოს ისტორია, რომელიც შეიძლება იყოს პირადი ან ოჯახური;
• იმუნოსუპრესია, ანუ იმუნური სისტემის შესუსტება.

მელანომის დიაგნოზი

მელანომაზე შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, თუ ხალი სწრაფად იცვლება ან საეჭვო დაზიანება გამოჩნდება (ჩვეულებრივ არარეგულარული ლაქა). დადგენილია კანის პათოლოგიური ლაქის ამოცნობის წესი. ეს წესი განსაზღვრავს 5 "ABCDE" კრიტერიუმს:

• ასიმეტრიისათვის, რომელიც განსაზღვრავს არარეგულარული ფორმის ლაქას არც მრგვალი და არც ოვალური და აქვს ფერები და რელიეფები არარეგულარულად მის ცენტრში;
• B არარეგულარული კიდეებისთვის, რომელიც განსაზღვრავს ლაქას ცუდად განსაზღვრული და არარეგულარული კიდეებით;
• C არაჰომოგენური ფერისთვის, რომელიც განსაზღვრავს სხვადასხვა ფერის (შავი, ლურჯი, წითელი ყავისფერი ან თეთრი) არსებობას ადგილზე უწესრიგოდ;
• D დიამეტრისთვის, როდესაც ლაქას აქვს 6 მმ -ზე მეტი დიამეტრი;
• E for Evolution ლაქით, რომელიც სწრაფად ცვლის ზომას, ფორმას, ფერს ან სისქეს.

ამ ნიშნებიდან ერთი ან რამდენიმეზე დაკვირვება ყოველთვის არ ნიშნავს იმას, რომ არსებობს მელანომა. თუმცა, ის მოითხოვს რაც შეიძლება მალე დანიშნოს სამედიცინო დანიშვნა სრულყოფილი გამოკვლევის ჩასატარებლად.

საფუძვლიანი გამოკვლევა ტარდება დერმატოლოგის მიერ. თუ ეჭვობთ მელანომაზე, ვიზუალურ გამოკვლევას ემატება დიაგნოსტიკური რეზექცია. ეს უკანასკნელი შედგება ქსოვილის ნიმუშისგან ანალიზისთვის. ანალიზის შედეგები ადასტურებს მელანომას და განსაზღვრავს მის განვითარების სტადიას.

მელანომის მიმდინარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება ჩატარდეს სამედიცინო ვიზუალიზაციის გამოკვლევები, რათა შეაფასოს მოცულობა და მოახდინოს მენეჯმენტის ადაპტირება.

მელანომით დაავადებული ადამიანები

მელანომა კანის კიბოს 10% -ს შეადგენს. ციფრები აჩვენებს, რომ ეს არის კიბო ყოველწლიურად ახალი შემთხვევების რიცხვის ყველაზე დიდი ზრდით. 2012 წელს მისი შემთხვევები შეაფასეს 11 შემთხვევით. ის დიაგნოზირებულია საშუალოდ 176 წლის ასაკში და, როგორც ჩანს, ქალებში ოდნავ უფრო ხშირია ვიდრე მამაკაცებში.

მელანომა კანზე ვლინდება როგორც პიგმენტური ლაქა. შემთხვევების 80% -ში მელანომა ვითარდება "ჯანსაღი კანიდან", რომელსაც არ აქვს დაზიანება და ლაქები. მათი განვითარება იწვევს მოლეტის ფორმის პიგმენტური ლაქის გაჩენას. სხვა შემთხვევებში, მელანომა ვითარდება უკვე არსებული მოლიდან (ნევუსი).

შემთხვევის მიხედვით, მენეჯმენტი შეიძლება ეფუძნებოდეს ერთ ან რამდენიმე განსხვავებულ მკურნალობას. ქირურგია, მედიკამენტური მკურნალობა და რადიაციული თერაპია შეიძლება ჩაითვალოს კიბოს უჯრედების გასანადგურებლად.

ყველაზე ხშირად, მელანომის მართვა ქირურგიულია. ასევე ხდება, რომ დიაგნოზისთვის ჩატარებული რეზექცია საკმარისია სიმსივნის მთლიანად ამოსაღებად.

აღიარებულია, რომ მელანომის მთავარი რისკფაქტორია ულტრაიისფერი სხივების გადაჭარბებული ზემოქმედება. პრევენცია მოიცავს შემდეგს:

• შეზღუდეთ მზეზე ზემოქმედება, განსაკუთრებით ცხელ საათებში;
• დაიცავით თავი ბარიერული კრემის და დამცავი ტანსაცმლის გამოყენებით;
• მოერიდეთ სალონში ხელოვნურ გარუჯვას.

მელანომის ადრეული გამოვლენა ასევე აუცილებელია მისი განვითარების შეზღუდვისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად. მიზანშეწონილია განახორციელოთ თქვენი კანის რეგულარული თვითგასინჯვა „ABCDE“ წესის კრიტერიუმების საფუძველზე, რომელიც წარმოდგენილია ზემოთ. საყვარელ ადამიანს შეუძლია დაეხმაროს შემოწმებას მიუწვდომელ ადგილებში. ეჭვის შემთხვევაში და უფრო სრულყოფილი გამოკვლევისთვის აუცილებელია ჯანდაცვის პროფესიონალთან კონსულტაცია.