დაავადების ზოგადი აღწერა
კრონის დაავადება კრონის დაავადება) არის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული ანთება შინაგანი გრანულომების წარმოქმნით, ნაწლავის კედლის ეპითელიუმის სტრუქტურის ცვლილებით. დაავადება ყველაზე ხშირად ახდენს ილეუმს, მაგრამ უფრო მძიმე შემთხვევებში მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ნაწლავის ყველა ნაწილზე პირიდან ანუსისკენ. დაავადება ყველაზე გავრცელებულია ამერიკის ჩრდილოეთ რეგიონებში და ევროპაში. ყოველწლიურად, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია 2-3 ადამიანში 1000-ზე. კრონის დაავადების კლინიკური გამოვლინებები იწყება დაახლოებით 15-36 წლის შემდეგ და 60 წლის შემდეგ.
მხოლოდ კოლოპროქტოლოგს ან გასტროენტეროლოგს შეუძლია დაადგინოს დაავადება პაციენტის გამოკითხვის საფუძველზე და სისხლის და განავლის ტესტების, ჰისტოლოგიის, მუცლის პალპაციის, ულტრაბგერითი და ნაწლავის MRI, CT განსხვავებით, რენტგენი, ენდოსკოპია და კოლონოსკოპია. დაავადების კონსერვატიული მკურნალობა ტარდება ანტიბიოტიკებით, სტეროიდებით, პრობიოტიკებით, იმუნომოდულატორებით, ვიტამინებით და ფერმენტებით. დაავადების მძიმე მიმდინარეობის დროს შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა ნაწლავის ნაწილის ან მთელი ნაწლავის გადანერგვაში.
კრონის დაავადების გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს:
- მრავლობითი შინაგანი აბსცესი და ფისტულა;
- პერიტონიტი;
- შინაგანი სისხლდენა;
- წყლულები;
- პერფორაცია;
- მეზობელი ორგანოების (შარდის ბუშტი, საშვილოსნო, საშო) ინფექციები მათში ჩირქის შეჭრის შედეგად, ფისტულოვანი გავლით.
კრონის დაავადება განუკურნებელია და მისი განმეორებითი სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს სიმპტომების ბოლო აღმოცენებიდან 20 წლის შემდეგაც კი.
კრონის დაავადების ჯიშები
მდებარეობადან გამომდინარე, კრონის დაავადების რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს:
- სწორი ნაწლავის და ილეუმის დამარცხება - ილეოკოლიტი;
- დაამარცხეთ მხოლოდ ილეუმი - ილეიტი;
- მხოლოდ სწორი ნაწლავის დაზიანება - სწორი ნაწლავის კრონის დაავადება;
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის დაზიანება - გასტროოდუოდენალიტი;
- ჯეჯუნუმის და ილეუმის დამარცხება - ჯეჯუნოილეიტი.
მიზეზები
- მემკვიდრეობითი მიდრეკილება და გენეტიკური ფაქტორები
- აუტოიმუნური დაავადებები
- წინა ინფექციური დაავადებები
კრონის დაავადების სიმპტომები
კრონის დაავადებას აქვს მრავალი დამახასიათებელი გარე და შინაგანი სიმპტომი. ყველაზე ხშირად, დაავადების შინაგანი გამოვლინებები შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ აპარატურით.
გარე სიმპტომები:
- მუდმივი დაღლილობა;
- ტალღოვანი ტემპერატურის მომატება;
- სისუსტე;
- ყალბი აპენდიციტი;
- ტკივილი და ჭრის ტკივილი მუცლის არეში;
- ღებინება, გულისრევა, დიარეა (ნაწლავის მოძრაობა დღეში 5 ან მეტჯერ);
- შებერილობა;
- წონის დაკლება, ანორექსია;
- კანის სიმშრალე და სიმშრალე, თმის ცვენა;
- ტკივილი ჭამის შემდეგ;
- კონიუნქტივიტი;
- აფთოზური სტომატიტი;
- მონოართრიტი და სხვები.
შინაგანი სიმპტომები:
- წმინდა საზღვარი ნაწლავის დაზარალებულ და ჯანმრთელ ტერიტორიებს შორის;
- ნაწლავის კედლების გასქელება;
- ლორწოვანი გარსი დაფარულია ერთობლივი გრანულომებით, აქვს მრავალი ბზარი, წყლული და ფისტულა;
- ინტრააბდომინალური ფისტულის ან აბსცესის გამოჩენა;
- დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობის დროს აღინიშნება შემაერთებელი ქსოვილის ნაწიბურები და სანათურის შევიწროება;
- კუჭის შეწოვის დარღვევა, რომელშიც საკვები ნივთიერებები და საკვები პრაქტიკულად არ შეიწოვება;
- ღვიძლის ციროზი და მისი ცხიმოვანი დეგენერაცია, ჰოლოლითიაზი;
- ცისტიტი, თირკმლის ამილოიდოზი და სხვა.
ჯანსაღი საკვები კრონის დაავადებისათვის
ზოგადი რეკომენდაციები
კრონის დაავადება ეხება კუჭ-ნაწლავის საკმაოდ სერიოზულ ქრონიკულ დაავადებას, რომელიც ხასიათდება ხშირი გამწვავებებით (თვეში 1-3-ჯერ). ამიტომ ამ პერიოდებში განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ კვებაზე. ხშირად დაავადების გამწვავება შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული პროდუქტების გამოყენებით, რომლებიც გარეგნულად არ იწვევს ადამიანში ალერგიას, მაგრამ შინაგანად იწვევს დაავადების გამწვავებას და კერების შემდგომ გავრცელებას ნაწლავებში.
აგრესიული პროდუქტების იდენტიფიცირებისთვის ზოგჯერ პაციენტებს უნიშნავენ ნაწლავების გაწმენდის კურსს თხევადი გამაგრებული და მინერალებით მდიდარი კოქტეილებით. ხშირად, ეს შეიძლება იყოს რძის ან ლაქტოზის გარეშე ცილოვანი ცილოვანი სასმელები. ასე რომ, 2 კვირის განმავლობაში, ეს სასმელები უნდა მიირთვათ (თუნდაც გამწვავების დროს) მულტივიტამინური კომპლექსით ორგანიზმის მხარდასაჭერად. შემდეგ ისინი იწყებენ თანდათანობით საკვები პროდუქტების დამატებას დიეტაში დაფქული, მოხარშული ან გახეხილი ფორმით. ახალი პროდუქტის შეტანა უნდა მოხდეს არა უმეტეს 3 დღეში ერთხელ. თუ პროდუქტი იწვევს დაავადების ძირითად სიმპტომებს, მაშინ ახალი პროდუქტის გამოყენებამდე უნდა დაელოდოთ სიმპტომების გაქრობას. ეს საკმაოდ ხანგრძლივი პროცესია, მაგრამ საკმაოდ ეფექტური, რაც საშუალებას აძლევს თითქმის მთლიანად ჩამოაყალიბოს პაციენტის დიეტა.
ყველა უარყოფითი და დადებითი პროდუქტის გამოვლენისას დიეტური საკვები ინიშნება ცალკე გამწვავებისა და რემისიის პერიოდისთვის. კრონის დაავადების დროს ყველა საკვები უნდა იყოს მოხარშული, გამომცხვარი (არა ოქროსფერი) ან ორთქლზე მოხარშული და უნდა შეიცავდეს ადეკვატური რაოდენობით პროტეინს, ცხიმს და ნახშირწყლებს. თუ შესაძლებელია, აუცილებელია საკვების პიურემდე გაწურვა. კვება უნდა იყოს მცირე ულუფებით, მაგრამ მინიმუმ 4-5 ჯერ დღეში.
ჯანსაღი საკვები და კრონის დაავადების დიეტის მაგალითი
გამწვავების დროს დიეტა უნდა შეიცავდეს:
- ბოსტნეულის წვნიანი ნაზი ფაფით (ქერი, შვრიის ფაფა) და პიურე ხორცით (ინდაური, მწყერი, ქათამი)
- თევზისა და ხორცის კოტლეტები და ორთქლზე მომზადებული ხახვი (დაფქვილი ხორცი 3-4 ჯერ უნდა გამოტოვოთ ხორცსაკეპ მანქანაში წვრილი საცრით)
- ბურღულეული, მოხარშული და გახეხილი (ბრინჯი, წიწიბურა, semolina, შვრიის ფაფა)
- კვერცხი (მწყერი და ქათამი) მოხარშული ორთქლის ომლეტის სახით (არაუმეტეს 1-2 ც. დღეში)
- ტანინებით მდიდარი კენკრა და ხილი (ფრინველის ალუბალი, მოცვი, მწიფე მსხალი და სხვ.) მომზადებული ჟელეს ან ჟელეს სახით
- ხაჭოს ახალი ხორცი, დაფქული სუფლეზე, კარაქზე (კერძებში არაუმეტეს 20 გრ დღეში)
- სითხეები 1,5-2 ლიტრი. (მოცვის, ვარდის ბარძაყის დეკორქცია, სუსტი ჩაი, კაკაო წყალში)
- გაუფერულებული თეთრი პურის ხამანწკები
როდესაც მდგომარეობა გაუმჯობესდება (დაახლოებით 4-5 დღის განმავლობაში), დაამატეთ ძირითად საკვებ პროდუქტებს:
- ჩაშუშული დაჭრილი ბოსტნეული (გოგრა, ყვავილოვანი კომბოსტო, სტაფილო, ბროკოლი, კარტოფილი, მწვანე ბარდა)
- მჭლე თევზი ნაჭრებად (ლერწამი, პაიკი, ქორჭილა, ვირთევზა), ჩაშუშული ან ასკილისფერი
- პატარა მოხარშული ლაფშები
- ტკბილი საკვები (მარშამლოუ, მურაბა, კონსერვები, სუფლე, გამომცხვარი ვაშლი)
- უმი კენკრა და ხილი (ჟოლო, მარწყვი, მარწყვი, გახეხილი და დაფქული ვაშლი, ქლიავი, მსხალი)
- რძის პროდუქტები (აციდოფილური რძე, 3 დღიანი კეფირი, უცხიმო ყველი)
- სუსტი ყავა უცხიმო კრემთან ერთად
კიდევ 5-6 დღის შემდეგ, დიეტები განაგრძობენ დიეტაში თანდათანობით დაამატეთ სხვადასხვა საკვები. მაგრამ დაავადების უმნიშვნელო ნიშნით (მუცლის შებერილობა, დიარეა, მუცლის ტკივილი), პროდუქტი მთლიანად გამორიცხულია.
კრონის დაავადების ხალხური საშუალებები
დაავადების მკურნალობის პერიოდში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტრადიციული მედიცინის რამდენიმე რეცეპტი.
გაუხსნელი მზესუმზირის ხუფების ნაყენი დაგეხმარებათ ნაწლავების ტკივილის შესამსუბუქებლად. დააქუცმაცეთ შეგროვებული ახალი ხუფები (50-70 გრ), დაამატეთ ალკოჰოლი და გააჩერეთ 7 დღის განმავლობაში. მზა ნაყენი უნდა მიიღოთ დღეში 25-30 წვეთში წყალში გაზავებული (100 მლ) ჭამის წინ, მაგრამ არა უმეტეს 6-ჯერ დღეში.
მსხვილ ნაწლავში გაზების წარმოქმნისა და ჩირქოვანი პროცესების დროს უნდა მიიღოთ გვირილის, სალბის და იარუსის დეკორქცია. აიღეთ თითოეული ბალახის ნახევარი ჩაის კოვზი, დაუმატეთ წყალი (250 მლ), ადუღეთ და გააჩერეთ 2-3 საათის განმავლობაში. თქვენ უნდა მიიღოთ 1 სტადიის. ლ ორ საათში ერთხელ.
კრონის დაავადების საშიში და არაჯანსაღი საკვები
კრონის დაავადებით, სავსებით გამორიცხულია საკვები, რომელსაც შეუძლია ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება და დაავადების გამწვავება გამოიწვიოს. ეს არის ცხიმიანი, ცხარე, უხეში, ზედმეტად მოხარშული და მარილიანი საკვები, ალკოჰოლი, ძლიერი ჩაი და ყავა, თამბაქო, სწრაფი კვება.
გამწვავების დროს გამორიცხულია ყველა პარკოსანი, მაკარონი, ქარხნული სოუსები, სანელებლები, რძის პროდუქტები, კომბოსტო, ისპანახი, მჟავე, ტურფა, ბოლოკი, ჭარხალი, ნიორი, ხახვი, სოკო.
გახსოვდეთ, რომ ეს დაავადება ძალიან საშიშია და სპეციალისტთან დროული წვდომა იწვევს სერიოზულ გართულებებს, რომელთა შედეგი შეიძლება იყოს ქირურგიული ჩარევა ან სიკვდილი.
ყურადღება
ადმინისტრაცია არ არის პასუხისმგებელი მოწოდებული ინფორმაციის გამოყენების ნებისმიერ მცდელობაზე და არ იძლევა გარანტიას, რომ იგი არ დააზიანებს თქვენ პირადად. მასალების გამოყენება არ შეიძლება მკურნალობის დანიშვნის და დიაგნოზის დასასმელად. ყოველთვის მიმართეთ თქვენს სპეციალისტ ექიმს!