ტოქსოპლაზმოზი

გარდა ორსულობისა და იმუნური სისტემის პრობლემებისა, ეს პარაზიტული ინფექცია არ წარმოადგენს რაიმე განსაკუთრებულ პრობლემას. ეს შეიძლება გამოვლინდეს მსუბუქი ცხელების, მცირე დაღლილობის, კისრის განგლიების სახით... მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, არ იძლევა რაიმე სიმპტომს. ამიტომ ბევრმა ადამიანმა არ იცის, ჰქონდა თუ არა უკვე ტოქსოპლაზმოზი. ამიტომ ორსულობის დასაწყისში სისტემატურად ინიშნება ტოქსოპლაზმოზის სეროლოგია. რადგან თუ დაავადების გამომწვევი პარაზიტი გადის პლაცენტურ ბარიერს, ნაყოფი ემუქრება სიკვდილის საფრთხის წინაშე. in utero, ნაადრევი მშობიარობა, ნევროლოგიური ან ოფთალმოლოგიური შედეგები…

თუ სისხლის ანალიზი აჩვენებს, რომ იმუნიტეტი გაქვთ (დადებითი სეროლოგია), არ ინერვიულოთ, ტოქსოპლაზმოზით ვეღარ დაიჭერთ. თუ არ ხართ იმუნიტეტი, მოგიწევთ გარკვეული სიფრთხილის ზომების მიღება დაბინძურებისგან თავის დასაცავად:

• დაიბანეთ ხელები საფუძვლიანად, მინიმუმ 30 წამის განმავლობაში, გაიხეხეთ ფრჩხილები, განსაკუთრებით უმი ხორცის ან ნიადაგით დაბინძურებული ბოსტნეულის გამოყენების შემდეგ;
• მიირთვით კარგად მოხარშული ხორცი, მოერიდეთ ტარტარს და იშვიათ მომზადებას;
• მოერიდეთ უმი, შებოლილ ან დამარილებულ ცივ ხორცს, ასევე უმი ყველს ან თხის რძეს, მათ შორის ყველის სახით;
• კარგად ჩამოიბანეთ უმი ბოსტნეული, ხილი, რომელსაც კანი ვერ მოაშორებთ და არომატული მცენარეები, რათა მოიცილოთ ნიადაგის ყველა კვალი;
• მოერიდეთ უმი მოლუსკებს;
• გარეცხეთ სამზარეულოს ზედაპირები და ჭურჭელი ყოველი გამოყენების შემდეგ, განსაკუთრებით უმი ხორცის დაჭრის ან ხილისა და ბოსტნეულის გახეხვის შემდეგ;
• ატარეთ ხელთათმანები მებაღეობის დროს;
• თუ კატა გყავთ, მისი ნაგვის ყუთი ყოველდღე უნდა შეიცვალოს და იდეალურ შემთხვევაში, ყუთი ცხელ წყალში გარეცხოთ. თუ თქვენ არ შეგიძლიათ ამ დავალების დელეგირება, ატარეთ ხელთათმანები. არაფერი გიშლით ხელს შინაური ცხოველის მოფერებაში, მაგრამ ხელები კარგად დაიბანეთ და ყოველი კონტაქტის შემდეგ გაიხეხეთ ფრჩხილები.

რუბელა

ეს ბავშვობის დაავადება გამოწვეული ვირუსით, რომელიც ცირკულირებს ჰაერში, შეიძლება გადაეცეს ნაყოფს ორსულობის დროს დაინფიცირებისას. შემდეგ დაბინძურებულ ნაყოფს ექვემდებარება ზრდის შეფერხება, თვალის დაზიანება, სიყრუე, კიდურების დამბლა, გულის დეფექტები, ტვინის განვითარების დარღვევა და ა.შ.

დღეს ბევრი ქალი იმუნიტეტი აქვს წითურას ან იმიტომ, რომ ბავშვობაში დაიჭირეს, ან იმიტომ, რომ აცრილი იყვნენ. მიუხედავად ყველაფრისა, წითურას სეროლოგია არის სისხლის ტესტის ნაწილი, რომელიც ინიშნება ორსულობის დადგენისთანავე. ეს კონტროლი შესაძლებელს ხდის დაწესდეს სპეციალური მეთვალყურეობა მათთვის, ვინც არ არის იმუნიზირებული (უარყოფითი სეროლოგია). მართლაც, ნაყოფი შეიძლება დაინფიცირდეს მაშინაც კი, თუ დედას არ აღენიშნება წითურას რაიმე ჩვეულებრივი სიმპტომი (წვრილი გამონაყარი სახეზე და მკერდზე, ლიმფური კვანძები, ცხელება, ყელის ტკივილი და თავის ტკივილი).

ჩუტყვავილა

ბავშვობაში დაჭერილი ჩუტყვავილა მტკივნეულია ბუშტუკებით და ქავილით, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ის არასერიოზულია. მეორე მხრივ, ორსულობისას დაინფიცირებულმა ჩუტყვავილას ვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფისთვის საშინელი შედეგები: მანკი, ნევროლოგიური დაზიანებები, საშვილოსნოსშიდა ზრდის შეფერხება... თუ დაბინძურება ხდება მშობიარობის მახლობლად, ძალიან მნიშვნელოვანია ჩვილის ფილტვების დაზიანების რისკი. მაშინ ჩუტყვავილა დაკავშირებულია სიკვდილიანობის რისკთან 20-დან 30%-მდე.

ამ რისკის თავიდან ასაცილებლად, ახლა რეკომენდებულია ქალებისთვის, რომლებსაც სურთ ბავშვის გაჩენა და არ აქვთ ჩუტყვავილას კლინიკური ისტორია, ვაქცინაცია. ვაქცინაციას წინ უნდა უძღოდეს ორსულობის უარყოფითი ტესტი, რასაც მოჰყვება კონტრაცეფცია ვაქცინაციის გრაფიკის განმავლობაში, რომელიც მოიცავს ორ დოზას მინიმუმ ერთი თვის ინტერვალით.

თუ ორსულად ხართ და არ ხართ იმუნიტეტი ჩუტყვავილაზე, მოერიდეთ ავადმყოფთან კონტაქტს. თუ გქონდათ კონტაქტი ავადმყოფთან, გაესაუბრეთ ექიმს. შეიძლება დაგინიშნოთ სპეციფიური მკურნალობა, ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო სპეციფიური ანტისხეულების ინექციით ან ანტივირუსული პრეპარატის საშუალებით. თქვენი ორსულობა ასევე უფრო მჭიდროდ იქნება მონიტორინგი.

ლისტერიოზი

La Listeria მონოციტოგენები არის ბაქტერია, რომელიც გვხვდება ნიადაგში, მცენარეულობასა და წყალში. ამიტომ ის შეიძლება მოიძებნოს მცენარეული ან ცხოველური წარმოშობის საკვებში, მათ შორის, თუ ისინი ინახება მაცივარში. ლისტერიოზი გამოწვეული Listeria monocytogenes იშვიათი, მაგრამ სერიოზული დაავადებაა, როდესაც ის ვლინდება ორსულობის დროს (50 წელიწადში საფრანგეთში), რადგან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტები, ნაადრევი მშობიარობა, ინფექციები ახალშობილში.

ორსულ ქალებში ლისტერიოზი იწვევს მეტ-ნაკლებად მაღალი სიცხეს, რომელსაც თან ახლავს თავის ტკივილი და ზოგჯერ საჭმლის მომნელებელი დარღვევები (გულისრევა, ღებინება, დიარეა). ამიტომ, ასეთი სიმპტომები საჭიროებს სამედიცინო კონსულტაციას, რათა, საჭიროების შემთხვევაში, ვისარგებლოთ ანტიბიოტიკოთერაპიისა და ორსულობის ოპტიმალური მონიტორინგით.

დაბინძურების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა გარკვეული სიფრთხილის ზომები:

• კარგად დაიბანეთ ხელები ნედლი საკვების (ხორცი, კვერცხი, უმი ბოსტნეული) დამუშავების წინ და შემდეგ და ფრთხილად გაასუფთავეთ სამუშაო ზედაპირი და ჭურჭელი;
• არ მიირთვათ უმი ან არასრულად მოხარშული ხორცი, მოლუსკები ან უმი თევზი;
• არ მიირთვათ რბილი ყველი, განსაკუთრებით, თუ ისინი მზადდება უმი რძისგან;
• მოერიდეთ მოხარშულ ხორცს, როგორიცაა რილეტები, ფუა-გრა ან ჟელე პროდუქტები;
• უპირატესობა მიანიჭეთ პასტერიზებულ რძეს.

საშარდე გზების ინფექციები

ორსულობა საშარდე სისტემისთვის სარისკო პერიოდია, რადგან ის იწვევს იმუნური სისტემის ზოგად დაქვეითებას, ასევე შარდსადენის გაფართოებას, ამ პატარა არხის, რომლის მეშვეობითაც ხდება შარდის ევაკუაცია. ურეთრა უფრო გამტარია, მიკრობები ადვილად ადის ბუშტამდე. უფრო მეტიც, პროგესტერონის და ნაყოფის წონის გავლენის ქვეშ, ბუშტი კარგავს თავის ტონს და აღარ ცარიელდება მთლიანად, რაც ხელს უწყობს შარდის სტაგნაციას, სადაც მიკრობები შეიძლება გამრავლდეს.

საშარდე გზების ინფექციები განსაკუთრებით პრობლემურია ორსულ ქალებში, რადგან თუ ინფექცია აღწევს თირკმელებში (პიელონეფრიტი), შეიძლება გამოიწვიოს შეკუმშვა და, შესაბამისად, ნაადრევი მშობიარობა. ამიტომ ფრთხილად იყავით, თუ მოულოდნელად გაგიჩნდებათ ძალიან ხშირად მოშარდვის სურვილი, შარდვისას წვის შეგრძნება გაქვთ, კუჭისა და ზურგის ტკივილი. ეს სიმპტომები მოითხოვს სამედიცინო რჩევას. თუ საშარდე გზების ინფექციის დიაგნოზი დადასტურდა, უნდა დაიწყოს ანტიბიოტიკოთერაპია.

საშარდე გზების ინფექციის რისკის შესამცირებლად:

• დალიეთ დღეში 1,5-დან 2 ლიტრამდე წყალი;
• შარდვა სქესობრივი აქტის წინ და შემდეგ;
• გააკეთეთ ყოველდღიური ინტიმური ტუალეტი ნაზი პროდუქტით, რომელიც ადაპტირებულია ვაგინალური ფლორის pH-ზე. მოერიდეთ ხელთათმანის გამოყენებას, ის მიკრობების ნამდვილი ბუდეა, ან ყოველ დღე შეცვალეთ იგი;
• ატარეთ ბამბის საცვლები;
• არ შეინახოთ სველი საცურაო კოსტუმი;
• ნებისმიერი შეკრულობის მკურნალობა;
• არ შეიკავოთ თავი სააბაზანოში შესვლისგან და ყოველთვის მოიწმინდეთ თავი წინ და უკან, რათა ბაქტერიები არ მიიტანოთ ურეთრასთან.